V: Racine descendante du nerf trijumeau

grise antérieure et, en dehors, la coupe du cordon latéral beaucoup moins volumineux que le long de la moelle cervicale, parce qu'il ne renferme pas encore les fibres du faisceau pyramidal. A ce niveau, le cordon latéral est formé par les fibres descendantes rubro-spinales et réticulo-spinales latérales, les fibres ascendantes du faisceau cérébelleux dorsal et du faisceau de Gowers.

Examinons maintenant une coupe transversale faite au-dessus de la décussation des pyramides, fig. 178.

Nous trouvons en arrière la fissure médiane postérieui'e. Elle est plus large et plus profonde que sur les coupes de la moelle cervicale, parce que le septum médian dorsal semble faire défaut. Le canal central s'est rapproché de la face postérieure de la moelle allongée. En avant réapparaît la fissure médiane antérieure, large et profonde comme le long de la moelle épinière.

La forme de la substance grise est très irrégulière. Elle entoure complètement le canal central. Son bord postérieur présente, de chaque côté de la ligne médiane, trois saillies triangulaires : l'interne est le noyau du faisceau de CiOLi,, iiG, plus développé et plus volumineux que sur la coupe précédente ; 1 externe représente la corne postérieure recouverte par la substance gélati-

neuse de Rolando et par la racine descendante du trijumeau, V. La saillie moyenne est le noyau du faisceau de Burdach, nB, qui pénètre plus avant entre les fibres de ce faisceau.

Les cornes antérieures de la substance grise ont des limites peu précises.

FiG. 178.

Coupes correspondant au plan de section 4 de la fig. 174.

cG : Faisceau de Goll. V : Racine spinale du nerf trijumeau.

nG : Noyau du faisceau de Goll. Js : Entrecroisement des fibres sensitives ou fibres

cB : Faisceau de Burdach. du ruban de Rkil.

nB : Noyau du faisceau de Burdach. Pyr : Pyramide antérieure.

Elles se mêlent plus ou moins intimement avec des fibres de la substance blanche et s'étendent ainsi jusque près de la périphérie du bulbe. Ce mélange de substance blanche et de substance grise est désigné sous le nom de substance réticulaire gnse. En dehors de ces cornes antérieures, on retrouve encore les fibres du cordon latéral de la moelle.

Entre les deux substances réticulaires grises existe, de chaque côté de la

fissure médiane, le faisceau compact de fibres nerveuses qui constitue la Pyramide, Pyr.

Les autres fibres de la zone pyramidale du cordon antérieur de la moelle sont situées derrière la pyramide, tout le long de la face interne de la substance grise.

Du noyau du faisceau de Goll on voit partir sur cette coupe des fibres nerveuses qui se dirigent en avant, puis en dedans, contournant ainsi la substance grise qui entoure le canal central, pour s'entrecroiser sur la ligne médiane, dans l'espace compris entre le canal central et le fond de la fissure médiane antérieure. Ces fibres entrecroisées sont des fibres sensitives qui ont leurs cellules nerveuses dans la masse grise du noyau du faisceau de Goll. L'entrecroisement de ces fibres au-devant du canal central est connu sous le nom Ôl entrecroisement des fibres du ruban de Reil. Après entrecroisement, ces fibres prennent une direction verticale ; elles forment partie du faisceau compact de fibres nerveuses placé immédiatement den^ère les pyramides et appelé couche du ruban de Reil, couche des fibres sensitives ou encore couche interolivaire, parce que sur les coupes suivantes elle se trouve située entre les deux olives.

Après entrecroisement, ces fibres sensitives viennent se placer directement en arrière des fibres motrices, refoulant dans le voisinage du canal central les fibres qui vont former le faisceau longitudinal postérieur.

Quand on compare la coupe de la fig. 177 à celle de la fig. 178, on voit que la substance blanche des cordons postérieurs a diminué de volume au fur et à mesure que les masses grises de ces cordons se sont développées. Cette diminution de volume est dûe à ce que les fibres de ces cordons, qui représentent les prolongements ascendants des fibres des racines postérieures de la moelle épinière, se terminent dans ces masses grises ; celle-ci deviennent ainsi les noyaux terminaux pour les fibres longues des cordons postérieurs de la moelle.

Dans la fig. 179, la forme de la substance grise n'a presque pas changé dans la moitié dorsale de la coupe. On y retrouve le noyau du faisceau de Goll considérablement augmenté, nG. Il occupe toute l'étendue du faisceau de Goll. Les fibres de ce faisceau ont donc disparu, elles se sont toutes terminées dans la masse grise de ce noyau.

Le noyau du faisceau de BuRDAcn'a également augmenté de volume ; i est encore entouré en arrière et en dehors par les fibres du faisceau de Bur- DA.CH. Ces fibres doivent se terminer dans la masse grise de ce faisceau. Du noyau du faisceau de Goll partent encore des fibres nerveuses qui entourent le canal central, pour s'entrecroiser sur la ligne médiane en prenant part à l'entrecroisement des fibres sensitives.

De chaque noyau du faisceau de Burdach partent également de nombreuses fibres nerveuses qui contournent le canal central en décrivant des arcades à concavité postérieure. Elles s'entrecroisent également sur la ligne

médiane entre le fond de la fissure médiane antérieure et la coupe du canal central. Ce sont aussi des fibres sensitives ayant leurs cellules nerveuses dans la masse grise de ce faisceau. On les appelle fibres arciformes internes. Après entrecroisement sur la ligne médiane toutes ces fibres prennent une direction verticale pour devenir fibres constitutives de la couche du ruban de Reil. Ces fibres se comportent donc comme celles qui proviennent des cellules nerveuses ' du noyau du faisceau de Goll.

Le cordon postérieur est limité, en avant, par la substance grise de la corne postérieure toujours recouverte par la substance gélatineuse de Rolando et par les fibres sectionnées de la racine descendante du trijumeau, V.

Ces fibres n'arrivent plus ici à la périphérie de la moelle. Elles en sont

FiG. 17».

Coupes correspondant au plan de section 5 de la fig. 174.

cG : Faisceau de Goll. c. lai. : Cordon latéral.

cB : Faisceau de Burdach, XV. : Noyau d'origine du nerf hypoglosse.

V: Racine spinale du nerf trijumeau. rasc.desc. : Racine descendante du glosso-pharyn- /. cer. ■ Faisceau cérébelleux. gien et du vague.

séparées par des fibres à direction oblique en arrière et en dedans, venant de la substance blanche du cordon latéral. Elles représentent les fibres du faisceau cérébelleux dorsal — auxquelles se sont jointes les fibres arciformes externes et antérieures — qui quittent à ce niveau le cordon latéral pour aller constituer le corps restiforme ou partie externe du pédoncule cérébelleux inférieur.

Dans la moitié postérieure de cette coupe, on trouve, de chaque côté du canal central, la section arrondie d'un faisceau de fibres nerveuses- On l'a désigné pendant longtemps sous le nom de faisceau solitaire ou faisceau respiratoire. On sait actuellement qu'il représente la racine descendante de la partie sensitive du nerf de Wrisberg, du nerf glosso-pharyngien et du nerf vague.

En pénétrant dans le tronc nerveux, les fibres sensilives de ces trois nerfs se comportent comme les racines postérieures d'un nerf spinal : elles se bifurquent ; mais, contrairement à ce qui se passe dans le cordon postérieur de la moelle, chaque fibre bifurquée donne naissance à une branche ascendante très courte, qui se termine directement dans la substance grise voisine, et à une branche descendante beaucoup plus longue, qui devient une fibre constitutive de la racine descendante. La masse grise qui longe, en dedans, ce faisceau solitaire représente un noyau terminal dans lequel vont se terminer les ramifications cylindraxiles collatérales et terminales des fibres constitutives de la racine voisine ; c'est le noyau du faisceau solitaire.

Un peu au-devant du canal central, on trouve encore, de chaque côté, un amas de cellules nerveuses volumineuses formant une partie du noyau d'origine du nerf hypoglosse.

Immédiatement en arrière du noyau de l'hypoglosse, en arrière et un peu en dehors de la coupe du canal central, existe un amas de petites cellules nerveuses : c'est la partie inférieure du noyau dorsal du vague donnant origine à certaines fibres motrices du nerf de la dixième paire.

Entre les fibres radicuîaires des deux nerfs hypoglosses il existe sur la ligne médiane, en avant, la fissure médiane antérieure ; en arrière, un entrecroisement continuel de fibres nerveuses qui constitue le raphé. De chaque côté de la ligne médiane apparaît le faisceau volumineux des fibres de la pyramide antérieure, les fibres de la couche du ruban de Reil, puis les fibres du faisceau longitudinal postérieur.

Entre les fibres radicuîaires de chaque nerf hypoglosse et la racine descendante correspondante du nerf trijumeau V, nous retrouvons le cordon latéral de la moelle réduit aux fibres descendantes rubro-spinales et réticulo-spinales latérales et aux fibres ascendantes du faisceau de Gowers, puis la substance réticulaire grise. Dans cette dernière apparaissent deux masses grises nouvelles. L'interne se présente sous la forme d'une lame légèrement repliée limitant en arrière les fibres de la pyramide antérieure. C'est V olive accessoire interne. L'externe, plus petite, constitue Y olive accessoire externe.

La coupe suivante passe par la partie inférieure de l'olive, fig. i8o. Le canal central, considérablement élargi, s'est rapproché encore davantage de la face postérieure de la moelle allongée. Il n'est plus fermé que par une .mince lamelle qui correspond à la partie postérieure de la commissure grise de la moelle. Le noyau du faisceau de Goll commence à diminuer de volume, nG. Le noyau du faisceau de Burdach est devenu au contraire plus volumineux que sur la coupe précédente, nB. Il est encore entouré par des fibres du faisceau de Burdach. Ce faisceau a également diminué de volume. Cette diminution en volume du faisceau de Burdach estdue aux nombreuses fibres de ce faisceau qui se terminent dans la substance grise voisine.

Au-devant du noyau du faisceau de Burdach se trouve la substance géla-

tineusc de Rolando recouverte en dehors par la racine descendante du trijumeau, V, et par les fibres obliques du faisceau médullo-cérébelleux dorsal. Nous avons vu, sur la coupe précédente, que ces fibres quittent le cordon latéral pour prendre part à la constitution de la partie externe du pédoncule cérébelleux inférieur, appelée corps restiforme.

Le canal central est entouré par la substance grise. Nous y voyons de chaque côté :

1° Le noyau d'origine des fibres du nerf hypoglosse. 2° La racine descendante du facial, du glosso-pharyngien et du vague. 3° Le noyau dorsal du vague, situé un peu en arrière et en dedans de la coupe du faisceau solitaire.

Du noyau de l'hypoglosse on voit partir les fibres radiculaires qui tra-

nzc cUsc

FiG. 180.

Coupe correspondant au plan de section 6 de la fig. 174.

/. cér : Faisceau médullo-cérébelleux dorsal.

7iG : Noyau du faisceau de Goll.

cB : Faisceau de Burdacit. .

fiB : Noyau du faisceau de Burdach.