‹ Les centres nerveux cérébro-spinauxChapitre 57 sur 90 · V. M. : Noyau masticateur. Faisccau arqué en dégénérescence · texte numérisé non relu

V. M. : Noyau masticateur. Faisccau arqué en dégénérescence

s'appliquer contre la racine motrice du trijumeau, étant situé entre cette racine et les fibres de la voie acoustique ventrale V- A. V., formant le faisceau arqué, F- A., au devant du noyau latéral"du lemniscus, n. L, fig. 2i

Près du bord supérieur de la protubérance, ce faisceau hétérogène se dégage des fibres du pédoncule cérébelleux moyen qui le recouvrent et apparaît sur le face externe du tronc cérébral. Les fibres du faisceau de Gowers s'inclinent brusquement en arrière, entraînant quelque peu les fibres réticulospinales et rubro-spinales qui deviennent plus profondes, puis elles quittent ces dernières fibres pour contourner le'pédoncule cérébelleux supérieur, et redescendre le long de la face interne du pédoncule vers le lobe médian du cervelet. Dans leur trajet antéro-postérieur, elle deviennent donc^ des fibres superficielles.

La section du pédoncule à ce niveau montre ainsi trois zones distinctes, FIG. «51 : une zone ventrale de fibres olivo-thalamiques, fibres cérébellifuges formant le pédoncule proprement dit, p. c. s. ; une zone dorsale de fibres méduUo-cérébelleuses, fibres cérébellipètes appartenant au faisceau de Gowers, F. G., et une zone intermédiaire de fibres cérébellifuges formant le faisceau cérébello-bulbaire, F. C. B.

FiG. »5l.

FiG. SSa.

Fibres acoustiques. Le mouvement de déplacement du faisceau hétérogène a été suivi par les fibres de la voie .acoustique enveloppant l'olive supérieure.

Nous venons de voir que les fibres du corps trapézoïde, formant la voie acoustique ventrale, se réunissent' au-devant de l'olive. Derrière l'olive se rencontrent les fibres des stries médullaires constituant la voie acoustique dorsale, fig. 35». Ces deux voies ascendantes montent dans la protubérance annulaire en s'inclinant lentement en dehors, enveloppant une masse grise appelée noyau du lemniscus latéral, n. L, qui se continue en bas avec l'olive

supérieure. .

Au-dessus du faisceau de Gowers et au devant de ce qui reste du faisceau hétérogène (fibres rubro- et réticulo-spinales), toute la voie acoustique s infléchit en arrière, d'abord les fibres ventrales ou fibres du corps trapézoïde, fig. 2.53 et «54, puis les fibres dorsales ou fibres des stries médullaires entraînant l'extrémité supérieure de l'olive supérieure devenue noyau latéral, fig. «55

et «56. Elles contournent de bas en haut le pédoncule supérieur pour disparaître au niveau des tubercules quadrijumeaux inférieurs.

FiG. aSS. FiG. «54.

Fibres de la voie acoustique ventrale entrant dans la constitution du lemniscus latéral.

Fibres rubro- et réticulo-spinales. La partie profonde de cette zone latérale reste formée par les fibres rubro- et réticulo-spinales. Ces dernières s'inclinent

FiG. «55. FiG.îaso.

Fibres de la voie acoustique dorsale entrant dans le lemniscus latéral, bientôt en dedans pour aller retrouver leurs cellules d'origine dans k: formation réticulaire du mctencéphale, tandis que les fibres rubro-spinales continuent leur marche ascendante vers le noyau rouge du côté opposé.

Noyau d'orlg:ine du nerf pathétique.

La FiG. «57 appartient à la fois à l'isthme du rhombéncéphale et au mésencéphale. Elle passe par les éminences postérieures des tubercules quadrijumeaux. Les parties de cette coupe qui nous intéressent pour le moment sont les suivantes :

1° Les pédoncules cérébelleux supérieurs dont les fibres constitutives s'entrecroisent au-devant de l'aqueduc de Sylvius en donnant naissance à la commissure de Wernekink.

2° Le faisceau longitudinal postérieur, dont la section transversale forme

Ctci J . SCJJ^

FiG. 257.

Coupe passant par les tubercules quadrijumeaux inférieurs.

un faisceau compact de fibres nerveuses immédiatement en arrière des fibres des pédoncules cérébelleux.

3° La racine motrice du nerf trijumeau située en dedans de la masse grise centrale des éminences postérieures.

4° Enfin, derrière la section du faisceau longitudinal postérieur, une masse grise nouvelle formée de cellules nerveuses volumineuses dont les prolongements cylindraxiles se dirigent en arrière et en dehors jusqu'au niveau de la branche radiculaire descendante du pathétique. Cette masse grise représente le noyau d'origine du nerf de la quatrième paire- Outre les cellules nerveuses radiculaires, on trouve, dans cette masse grise, un entrelacement inextricable de fibrilles nerveuses, dont les unes représentent les ramifications terminales de certaines fibres de la voie pyramidale, tandis que les autres représentent des collatérales venues des fibres du faisceau longitudinal postérieur et des fibres de la voie sensitive centrale voisine.

Les fibres qui partent de ce noyau moteur représentent les fibres radicu-

laires du nerf pathétique. Celles-ci se dirigent en arrière et un peu en dehors et, arrivées sur la face latérale de l'aqueduc de Sylvius, elles se recourbent en bas. Ce faisceau de fibres nerveuses à direction verticale constitue ce qu'on appelle la branche radiculaire descendante, fig. 25S. Après un certain trajet vertical

FiG. 358.

Trajet des fibres radiculaires du nerf pathétique.

cette branche elle-même se recourbe une seconde fois en arrière et en dedans, passe dans la valvule de Vieussens, où elle s'entrecroise avec celle du côté opposé, pour sortir enfin de l'axe cérébro-spinal, sur la face postérieure du tronc cérébral, de chaque côté de la valvule.

S 5. Le mésencéphale.

Le mésencéphale ou cerveau moyen est la partie de l'axe cérébro-spinal comprise entre le rhombencéphale et le cerveau intermédiaire ou diencéphale. Il est formé, dans sa moitié antérieure, par les pédoncules cérébraux, et dans sa moitié postérieure, par les tubercules quadrijumeaux. Il est traversé dans toute sa hauteur par une partie du canal médullaire primitif, Vaqiieduc de Sylvius, qui relie le troisième ventricule au quatrième.

Pour étudier l'organisation interne du cerveau moyen, nous y pratiquerons trois coupes transversales : l'une passera par le milieu des éminences postérieures, les deux autres par la partie inférieure et la partie supérieure des éminences antérieures des tubercules quadrijumeaux.

Prenons d'abord une coupe faite au niveau des éminences postérieures,

Dans sa moitié ventrale, cette coupe intéresse encore la partie supérieure de la protubérance annulaire. Nous y retrouvons les faisceaux de fibres transversales qui constituent la protubérance et les faisceaux compacts de fibres longitudinales qui représentent à la fois les fibres motrices des voies pyramidales et les fibres des faisceaux cortico-protubérantiels.

Les fibres transversales de la protubérance sont limitées, en arrière, par les fibres à direction verticale qui constituent la voie sensitive centrale d'origine spinale ou fibres de la couche du ruban de Reil (kmniscusj. On distingue une cuucke médiane ou lemniscus médian et une couche latérale. La couche médiane est située directenient en arrière des fibres protubérantielles. Elle correspond à la couche interolivaire que nous avons décrite le long de la moelle allongée, dans le voisinage immédiat du raphé et appartient donc à la voie sensitive médullo-thalamique. En traversant la protubérance annulaire, cette couche s'est aplatie dans le sens antéro-postérieur et s'est écartée quelque peu

FiG. 350.

Coupes passant par les tubercules quadrijumeaux inférieurs.

de la ligne médiane. De plus, elle augmente de volume, par l'adjonction de fibres nerveuses qui viennent occuper sa moitié interne, sans que l'on connaisse exactement la place occupée par leurs cellules d'origine.

La couche latérale, indépendante du lemniscus latéral que nous avons étudié antérieurement, est formée par les fibres les plus latérales de la voie sensitive médullo-thalamique.

Dans la partie postéro-latérale de la formation réticulaire se trouvent les fibres de la voie sensitive centrale en connexion avec le nerf trijumeau.

Derrière la couche des fibres sensitives, on trouve une large zone de fibres

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