III. — Type populeux Gl

IV. — Type hypertrophique. — Ses caractères. — Comment ce chancre peut simuler des tumeurs malignes. — Regrettables erreurs commises à son sujet. — Diagnostic différentiel avec épithéliome labial. — Tableau résumant les éléments de ce diagnostic. . . 62

V. — Type ulcéreux. — Caractères. — Variétés. — Conséquences cicatricielles. — Chancre auto-ulcéreux ou pseudo-ulcéreux. . . 74

VI. — Type phagédénique . — Forme extrêmement rare. — Deux variétés : phagédénisme de surface et phagédénisme téréhrant. — Diagnostic différentiel avec lésions d'ordre tertiaire 77

Autres modalités possibles du chancre labial. — Chancre pssurairc.

— Chancre nain 82

Cicatrice terminale. — Adénopathie satellite. — Exception 'possible

à la loi d'aphlegmasie usuelle du bubon satellite du chancre syphilitique 85

Diagnostic. — Confusion facile avec lésions vulgaires; et, réciproquement, confusion facile de lésions vulgaires avecie chancre labial. — Lésions traurnatiques, brûlures, furoncles, ulcérations d'origine dentaire, chancre simple, ulcère tuberculeux, etc 88

Traitement. . 92

20 Chancres de la langue.

Fréquence. — Nombre. — Localisations. — Deux formes cliniques

principales 96

1° Forme érosive. . 97

20 Forme ulcéreuse 100

Variétés. — Chancre fissuraire, chancre en rhagade, chancre étoile.

— Chancre scléreux loi

Symptomatologie. — Durée. — Complications. — Cicatrice. —

Bubon satellite io3

Diagnostic. — Multiplicité d'erreurs possibles à commettre, erreurs naturellement variables suivant la forme du chancre. — Diagnostic différentiel à établir : 1° dans la forme érosive, avec herpès, apbthc, hydroa, leucoplasic, syphilides secondaires; — 2" dans la forme ulcéreuse, avec syphilides ulcéreuses, secondaires ou tertiaires, et avec ulcère tuberculeux; — 3° dans la forme scléreuse, avec épithéliome, glossite scléreuse spécifique glossite dentaire, etc. ...... 106

TABLE DES MATIÈRES

Chancre des gencives.

Fréquence. — Nombre. — Siège. — Deux formes cliniques. — Chancre e'rosif ou sub-ulcércux. — Caractéristique objective. — Variétés.

— Chancre fongueux, avec phénomènes de périostite alvéolo-dentaire.

— Difficultés de diagnostic offertes par cette dernière forme. . 128

Chancres du palais, du voile palatin, des piliers, de la muqueuse

GENIENNE, etC.

Rareté de ces accidents. — Caractéristique. — Diagnostic. . i34

Chancre de l'amygdale.

Historique. — Fréquence. — Nombre. — Siège. — Etendue. — Configuration. — Prétendu polymorphisme . i3o.

Trois formes usuelles. — i° Forme érosive. — i° Forme ulcéreuse, —

3° Forme angineuse. — Insidiosité de ce type angineux au point de vue diagnostique i44

Variétés. — Forme diphthéroïde, simulant les angines « blanches ». — Forme gangreneuse . 149

Adénopathie 1 54

Diagnostic. — Pourquoi le chancre amygdalien est exposé à rester fréquemment méconnu. — Erreurs de surprise à son sujet. — Deux éléments essentiels de diagnostic : adénopathie et induration. — Comment ce chancre peut être pris pour une angine vulgaire. — Diagnostic différentiel avec plaque muqueuse; — syphilides ulcéreuses secondaires ou tertiaires -, — angine coueuneuse vulgaire; — angine diphthéritique ;

— amygdalite lacunaire, etc i55

Évolution. — ■ Durée. — Complications 171

Traitement 172