PRONOSTIC DE LA SYPHILIS ISSUE DES CHANCRES EXTRA-GÉNITAUX

Opinion accréditée dans le public relativement au pronostic particulièrement grave des syphilis de provenance extra-génitale. — Origines probables de cette croyance. — Les syphilis extra-génitales sontelles plus graves que d'autres quant à leurs conséquences d'avenir?

Examen de la question. — Les syphilis extra-génitales fournissentelles, relativement à leur proportion de fréquence, uu quotient supérieur d'accidents tertiaires; — de syphilis malignes précoces ou à tertiarisme prématuré; — de syphilis à localisations graves, notamment à localisations cérébrales? — Statistiques personnelles. — D'autre part, ces syphilis ne sont pas moins que d'autres susceptibles de formes bénignes. — Exemples cliniques 5a4

Et cependant, tout n'est pas semblable entre les syphilis extragénitales et les syphilis usuelles d'origine génitale. — Quelques dissemblances indéniables, soit comme caractères de symptômes, soit comme degré de gravité. — Comme caractères de symptômes, exemple du chancre amygdalien, parfois compliqué d'accidents fébriles, voire d'accidents iufectieux. — Comme degré de gravité, exemples de quelques syphilis extra-génitales à manifestations graves. — Mais toutes les syphilis extra-génitales ne sont pas indifféremment graves. — Caractère de gravité possible n'appartenant qu'à trois d'entre elles : syphilis d'origine mammaire, syphilis d'origine digitale, et syphilis dérivant du vaccin. — Interprétation légitime de ces faits. — Le caractère intensif, voire malin, de ces dernières syphilis relève bien moins de la spécialisation de siège de leur accident originel que de conditions autres, de conditions individuelles, de conditions de terrain, toutes essentiellement propres aux sujets affectés.

Conclusion. — LSextra-génitalité du chancre ne constitue en rien par elle seule, par elle-même, un élément de gravité pour la syphilis qui dérive de ce chancre 54"