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On ne constate pas de lésions des milieux transparents. L'iris est en bon état. Mais à l'examen du fond d'œil, on découvre une lésion de la région maculaire d'aspect nuageux, de dimensions sensiblement égales à une papille et uniformément grise.
Antécédents.
En 1942, rhumatisme articulaire aigu au niveau des genoux, d’allure assez atypique, et qui peut faire songer à un rhumatisme de Poncet. Les antécédents héréditaires et collatéraux ne nous apprennent rien d'intéressant.
Nous faisons pratiquer des examens de laboratoire, On ne trouve rien dans les urines. La réaction de Wassermann est négative, mais la cuti-réaction se montre fortement positive et présente une vésicule d’un diamètre important.
On institue un traitement à l’Antigène Méthylique.
Trois semaines après, elle revient à la consultation, sa lésion maculaire prend une forme triangulaire à base supérieure possédant des limites plus nettes. Elle est entourée d’une zone ædémateuse à forme de cupule et de couleur iplus foncée.
PRES. VE TMR Le 20 mai 1944, son acuité visuelle est de 2/10. Le 15 juin 1944, elle a gagné 1/10 de plus.
(due à l’obligeance de Monsieur le Professeur Beauvieux el de Monsieur le Docteur Ferron)
Mlle L..., 21 ans, comptable à Bordeaux, se rend compte que, depuis quelques jours, sa vision baisse. Elle vient nous consulter au mois de mai 1943, et nous constatons une acuité visuelle de. 6/10 à l'œil droit avec = 4, 2
L'examen du fond d'œil nous montre de ce côté une choroïdite maculaire de dimensions restreintes, inférieures à celles d’une papille, aux bords assez bien délimités, et de coloration blanchâtre.
D'autre part, notre attention est attirée par léspect général] de la'malade. Cette Re fille est, en effet, maigre, très se et paraît abattue.
Questionnée au sujet de ses antécédents, elle nous ‘apprend que son père était un colonial, mort de poliomyélite à l’âge de 42 ans.
Sa mère et une sœur sont en bonne santé. Elle même est née au Tonkin et elle y a vécu jusqu’à l’âge de 2 ans.
A son arrivée en France, elle aurait eu une affection pulmonaire.
. Toujours délicate pendant sa jeunesse, mais surtout depuis l’âge de 7 ans, elle a suivi divers régimes pour des affections intestinales ou hépatiques. À 14 ans, elle eut un ictère infectieux bénin. à
L'examen général ne montre aucune lésion pulmonaire,
A la radiographie, on décèle une D das hilaire ancienne.
Le Bordet Wassermann est négatif,
La cuti-réaction. à la tuberculine est positive.
un |, Nous Jui ordonnons un séjour à la campagne. Une cure. d'antigène méthylique est prescrite ainsi qu’une médication calcique à laquelle nous adjoignons de 8 Laroscorbine en injections intra-veineuses, “Le 28 juillet 1943, elle revient à la consultation. Elle a repris du poids, et se sent plus forte. Son acuité visuelle est remontée à 9/10 à l’œil droit. La lésion maculaire paraît stabilisée. Le 4 mars 1944, elle accuse de nouveau une grande fatigue générale à cause de nouveaux symptômes oculaires du côté droit qui lui font craindre une autre poussée de choroïdite, En réalité son acuité visuelle se maintient à 9/10 et Ia lésion sem ble cicatrisée.
OBSERVATION N° 5 (due à l’obligeance de Monsieur le Docteur. Viaud)
Mme H., 37 ans. ‘ 8 mai 1944. :
Présente un trouble visuel de l'œil gauche progressif dont le début remonte au mois de janvier dernier. Présente en méme temps une diminution de l’acuité auditive.
O.D. = 0,50 V —1. Aucune lésion apparente du fond de l'œil.