CHAPITRE PREMIER
La Révolution Française
L’Enseignement provisoire (1789-1800)
Etat des Universités à la veille de la Révolution.
Lois et Décrets des Assemblées Constituante et Législative, de la Convention et du Directoire. — La question de l’enseignement médical. — Plans et projets. — Le Décret du 14 frimaire an 111. — Le règne des charlatans et des empiriques.
L’Enseignement provisoire établi à Toulouse. — Le Conventionnel Paganel. — Une lettre de D. Larrey. — Projet d’établir une Ecole spéciale à Toulouse. Le service médical à l’Hôtel-Dieu.
Le Cours d’accouchement rétabli en l’an 111.
A la veille de la Révolution, le bilan moral des Universités était loin d'être brillant. Dans les vingt-deux alors existantesl’enseignement strictement et étroitement professionnel, réduit au minimum, manquait d’une direction générale. De la Faculté des Arts, les étudiants ne sortaient que pour apprendre au plus vite leur métier d'avocats ou de médecins : nulle recherche scientifique, nulle préoccupation d’ordre général, nulle méthode savante et rigoureuse2.
* H y avait en tout dix-huit Facultés de Médecine, dont neuf seulement conservaient quelque activité : Paris, Montpellier, Toulouse, Besançon, Perpignan, Caen, Reims, Strasbourg, Nancy. Toulouse arrivait en troisième rang, après les deux plus savantes Universités.
Liard, L’ Enseignement supérieur en France, 1789-1803. Tariis, Colin, 1888-94. Deux vol. in-8°. Nous renvoyons le lecteur à cet intéressant ouvrage dont ilous résumons quelques pages dans ce chapitre.
LA REVOLUTION FRANÇAISE
Jamais on ne vit disproportion pareille entre l’état de l’enseignement et celui des connaissances. La science n’était pas confinée dans les laboratoires : les doctrines et les théories remplaçaient la pratique; on lisait de temps en temps quelque ouvrage d’Hippocrate et on le commentait, mais on ne disséquait plus. Partout, même torpeur, môme absence de progrès, mêmes abus: certaines Facultés n’avaient conservé que le dangereux privilège de conférer les grades1.
Ce qui manquait le plus, c’était la pratique de la médecine. Les Facultés étaient sans rapports avec les Hôpitaux, il n’y avait point de cliniques. Le jeune médecin quittait l’Ecole sans pratique de son art; ses premiers sujets d’observation et d’opération étaient ses premiers clients et, comme le disait Diderot, s’il devenait un habile praticien, c’était à force d’assassinats.
Hors des Facultés, on commençait à s’émouvoir de cet état de choses : on signalait les vices et les abus et on indiquait les remèdes ; les Facultés étaient seules à ne pas s’émouvoir. La discipline était fort relâchée. Les professeurs négligeaient les cours publics et ouvraient des cours privés en vue des examens ; les élèves ne se faisaient plus immatriculer, n’assistaient plus aux cours, menaient une vie de débauche continuelle. Pourtant, on conférait des grades ; en quelques lieux, on les vendait2.
Dans les Ecoles de Chirurgie, il en était de même, à part une ou deux exceptions ; on était reçu maître sans preuves suffisantes. « L’épreuve est différente pour ceux des villes et pour ceux des campagnes; par suite, les rebouteurs, charlatans, empiriques, gens à secret abondent ; dans certaines provinces, ils parcourent les campagnes avec la tolérance de la police ; tout le monde, curé, vicaires, et souvent leurs domestiques, se mêlent de médecine et s’enrichissent aux dépens des consultants3. »
On enseignait l’art des accouchements dans les Ecoles de Chirurgie où les apprentis n’en profitaient guère, si 1 on en juge par cette déclaration du Comité de Salubrité en 1/90 : « Généralement les chirurgiens n’entendent rien à cette partie, quoiqu il y en ait qui osent prendre sur eux d’accoucher. » C est aux femmes qu on abandonnait cette partie dédaignée de 1 art. L édit de 1730 îégle-
1 Voir Duméril, Des vœux et doléances renfermés dans les cahiers de i / 89 relativement à l’instruction publique ( Mém . de l’Acad. des Sciences, 1880, pp- e s-l-
2 La concurrence avait transformé les Facultés en marchés, « en boutiques ou magasins de parchemin où l’on trouve, moyennant finance, provision de bachelier et de licencié ». Liard, op. cit., p. 72.
3 Enquête du Comité de salubrité, 1790. Archives nationales, F. 17, 5128.
l’enseignement provisoire
mentait bien l’exercice de la profession de sage-femme, mais ses prescriptions étaient restées lettre morte. Çà et là des gouverneurs de province avaient créé des cours d'accouchement : tous avaient échoué là où l’empirisme réussissait. De 1763 à 1774, une maîtresse sage-femme de Paris, Mmc Du Coudray, alla bien de ville en ville faire des leçons d’obstétrique, accompagnée de « sa poupée » et former des élèves : mais une fois partie, les cours créés par elle eurent vite disparu, faute d’élèves. Les matrones continuèrent à exercer en vertu d’une pratique aveugle.
Tel était l’état de la médecine et de la chirurgie en dehors des grandes villes et dans les campagnes. Il était si lamentable qu’il arrachera d’un bout à l’autre du royaume, lors de la convocation des Etats-Généraux, un vrai cri de détresse à tous les ordres de la nation. Le mot le plus saisissant sera dit par la noblesse de Montreuil-sur-Mer : « L’ignorance des chirurgiens de campagne « coûte annuellement à l’Etat plus de citoyens que dix batailles ne « pourraient lui en faire perdre L » C’est dans cette situation que la Révolution trouvera les Universités avec leurs Facultés de Médecine et leurs Collèges de Chirurgie. Personne n’aura demandé leur disparition, mais personne ne s’étonnera de les voir disparaître.
A l’Université de Toulouse, l’une des plus prospères, voici le dénombrement des maîtres et des élèves. La Faculté de Théologie avait trois professeurs royaux ; celle de Droit, six professeurs et sept agrégés; celle de Médecine, cinq professeurs pour l’anatomie et les maladies vénériennes, la chirurgie, la chimie, la matière médicale et la botanique, la médecine pratique et les Institutes de médecine. En outre, les six professeurs de l’Ecole Royale de Chirurgie, fondée en 1761, enseignaient les principes de chirurgie, les maladies des os, l’anatomie, les opérations, la matière médicochirurgicale et les accouchements. La Faculté des Arts, peu importante, avait deux professeurs. Le' Collège Royal avait un professeur de mathématiques, deux de philosophie, un de physique expérimentale, un de chimie, un d’histoire et de géographie, deux de belles-lettres, quatre de langues grecque, latine et française1 2.
En 17S8, la Faculté de Théologie avait compté 250 inscriptions et celle de Droit, 420. En 1787, la Faculté de Médecine n’avait inscrit que 57 élèves à la fin de son premier trimestre. On était loin des chiffres d’autrefois et le chiffre des médecins reçus chaque
1 Archives parlementaires, t. IV, pp. 60 et suiv.
5 Enquête de llOi-92 , Archives nationales, F. 17, llaute-Garonnei
La révolution française
année était en disproportion avec la population de la circonscription universitaire et de la population totale du royaume.
Les tarifs des études et des grades variaient d’une Université à 1 autre. A la l'acuité de Médecine de Paris, les frais étaient énormes. En plus du droit fixe d’inscription de 7 livres 10 sols par trimestre, il y avait toute une série de droits pour les examens, thèses et cérémonies, à tel point que pour être nommé régent, il en coûtait près de 7,000 livres, non compris les frais d’inscriptions. On trouve là la raison du petit nombre de candidats aux grades.
A la Faculté de Médecine de Toulouse, le baccalauréat coûtait 16 livres et 15 sols; la licence, 58 livres, 5 sols, 9 deniers : les tarifs n’étaient point trop chers. Ces droits étaient partagés entre les maîtres et constituaient parfois leurs seuls émoluments; souvent, cependant, il s’y ajoutait un gage fixe provenant d’une subvention royale ou privée. A Toulouse, un régent de médecine touchait 262 livres 9 sols, ainsi que les maîtres ès arts ou en théologie1. Leur situation était donc fort modeste : on s’explique pourquoi plusieurs n’hésitaient pas à faire de la pratique, à s’occuper d'emplois divers n’ayant aucun rapport avec leur art, afin de pouvoir entretenir leur famille et d’avoir une petite aisance.
Les Universités n’avaient jamais été et n’étaient pas encore riches : quelques-unes étaient même misérables. Les rentes de celle de Toulouse ne dépassaient pas 8,696 livres, savoir : 6,196 livres sur la gabelle de la province, 500 livres provenant de deux bénéfices simples, et 2,000 livres d’une rentrée toujours laborieuse, payées par les prélats, abbés, prieurs et autres bénéficiaires du Parlement de Toulouse. Les gages de divers professeurs payés par le Roi s’élevaient à 6,430 livres. La Faculté de Médecine possédait en propre un capital de 20,000 livres et une rente constituée de 1,000. Les bâtiments où se donnait l’enseignement appartenaient à la Commune.
Dans les cahiers dressés par les trois ordres en vue de la réunion des Etats-Généraux en 1789, la question de l’enseignement et de l’éducation publique occupait une grande place. Les réformes proposées se réduisaient cependant à peu de chose : suppression des abus, respect des règlements, sévérité dans les examens. On
1 Enquête de 4791, Archives de la Haulc-Garonnei
l’enseignement provisoire
ne demandait pas de mesure radicale, on ne proposait pas de plan général, méthodique et scientifique : il suffisait que désormais l’enseignement des Universités eût un caractère national. La question posée en ces termes étroits allait s’élargir et s'élever avec la Révolution.
On fait généralement dater de la Convention la disparition des Universités : elles étaient mortellement touchées bien auparavant. Sans les frapper directement, l’Assemblée Constituante les atteignit, par trois mesures générales, dans leurs privilèges, dans leur indépendance et dans leurs biens. Dès lors, tout en conservant leurs vieux noms, elles étaient virtuellement détruites.
Elles avaient été des corporations privilégiées; l'abolition des privilèges établit le droit commun pour elles comme pour la nation tout entière1. Elles étaient des corps indépendants; le décret du 22 décembre 1789 les mit sous la surveillance des Directoires des départements. Elles avaient le droit de posséder et elles possédaient; les loisdu 9 novembre 1789 et du 22 avril 1790 qui mettaient les biens des congrégations et des corporations à la disposition de la nation et en confiaient l’administration aux départements, respectaient ceux des Universités, mais c’était à titre provisoire et précaire ; elles devaient continuer d’administrer leurs biens et d’en percevoir les dîmes comme par le passé, mais seulement « durant la présente année, et jusqu’à ce qu’il en eût été autrement ordonné par le pouvoir législatif » ; le principe même de leurs possessions était contesté et méconnu. Tout cela était pour elles un changement absolu de régime et une transformation radicale. La loi du 25 mai 1791 par laquelle étaient créés les ministères, l'instruction et l’éducation publiques rattachées provisoirement au ministère de l’intérieur, devait l’accentuer encore en liant directement les Universités aux pouvoirs civils2.
1 Loi du 4 août 1789. En abolissant les dîmes de toute nature et les redevances possédées par les corps séculiers et réguliers, l’Assemblée déclarait qu’il serait avisé aux moyens de subvenir d’une autre manière à la dépense des établissements, à l’entretien desquels ces dîmes étaient affectées, et, « jusqu’à ce qu’il y eût été pourvu» lesdites dîmes continueraient d’être perçues suivant les lois et la manière accoutumée », A côté de la mesure qui atteignait les Universités, il y avait donc une mesure particulière qui les protégeait, non pour elles, mais en vue de l’avenir. Il en sera de même dans les lois qui vont suivre, seulement l’atteinte deviendra chaque fois plus profonde et la réserve plus étroite.
2 Liard, op. cit., t. I, pp. 117 et suiv.
fi LA RÉVOLUTION FRANÇAISE
La constitution civile du clergé et le serment qu’on exigea ensuite firent éclater l’antagonisme. En effet, la loi du 27 novembre 1790 n'avait exigé le serment que des « professeurs des séminaires et collèges et de tous autres ecclésiastiques fonctionnaires publics. » Celle du 15 avril 1791 l’exigea de a toutes personnes chargées d’une fonction publique dans le département de l’instruction publique. » Les maîtres qui refusèrent le serment furent considérés comme démissionnaires, destitués ou interdits par les directoires des départements : aussi le vide se fit-il dans certaines Universités.
Avant même la disparition des Universités, la question de l’enseignement médical avait attiré l’attention des premiers réformateurs. Dès le 12 septembre 1790, l’Assemblée Constituante avait nommé un Comité de salubrité et en 1791, Guillotin, député de Paris, avait déposé, au nom de ce Comité, un projet de décret sur l’enseignement et l’exercice de l’art de guérir, dont nous parlerons tout à l’heure.
Le 25 novembre 1790, Vicq d’Azyr, au nom de la Société Royale de Médecine de Paris, donnait lecture à l’Assemblée nationale d’un plan d’instruction médicale, rédigé conformément au décret du 20 août h Après avoir signalé les vices et les abus établis, le rapporteur demandait la réunion des Ecoles de Médecine et de Chirurgie, un plan uniforme d’enseignement pour les médecins, chirurgiens, pharmaciens et sages-femmes, et la création de cinq Collèges de Médecine, à Paris, Montpellier, Strasbourg, Nantes et Bordeaux.
La Société Royale de Médecine avait invité tous les médecins et chirurgiens à concourir à ses travaux. La Faculté de Médecine de Toulouse avait demandé, pour perfectionner l’enseignement médical, la création de cliniques dans les hôpitaux, l’admission gratuite à tous les grades, la sévérité des examens, la fusion des Ecoles de Médecine et de Chirurgie, cinq années d’études avant le premier grade et un nombre de six professeurs par Faculté1 2.
D’après le projet de décret présenté par Guillotin au mois de septembre 1791, il devait être constitué quatre grandes écoles ou Collèges de Médecine, — au lieu de cinq comme dans le projet de Vicq d’Azyr — à Paris, à Montpellier, à Bordeaux, à Strasbourg; à chaque Collège devait être annexé un hôpital « dans lequel la
1 De Beauchamp, Enquêtes et documents relatifs à l’enseignement supérieur, XXVIII, pp. 3 à 129.
2 Enquêtes et documents, XXVIII, p. 130.
l’enseignement provisoire
médecine, la chirurgie et l’art des accouchements auraient été enseignés près du lit des malades » ; c’était en deux lignes toute la rélorme pratique vainement réclamée par Vicq d’Azyr. L’enseignement réparti entre douze professeurs aurait compris : la physique médicale et l’hygiène, l’anatomie et la physiologie, la pharmacie théorique et pratique, la botanique et la matière médicale, la médecine théorique, l’histoire de la médecine et la médecine légale, la médecine pratique des maladies internes, « faite partie aux lits des malades, partie dans une salle voisine avant et après les visites ; la médecine pratique des maladies externes, enseignée dans les mêmes conditions, enfin la théorie et la pratique des accouchements1. »
Talleyrand avait reconnu l’excellence d’un pareil plan, aussi l’avaitil incorporé en entier dans son projet lu à l'Assemblée en septembre 1791 2 : la Constituante touchait aux termes de ses travaux 3 4 et l’Assemblée Législative qui lui succédait n’allait l’accepter que sous bénéfice d’inventaire.
Un Comité cV Instruction publique fut nommé par elle: il proposa un nouveau projet, dont Condorcet fut le rapporteur, mais qui eut le même sort que celui de Talleyrand. Lecture en fut donnée en partie seulement pendant les mois d’avril et mai 1792 et l’Assemblée se sépara sans laisser ni une institution nouvelle, ni une loi. Elle s’était bornée à accepter le décret du 26 septembre 1791* par lequel l’Assemblée Constituante, sur sa fin, avait ordonné le maintien provisoire des établissements d'instruction publique, lesquels condamnés en principe et maintenus en fait, déclinèrentchaque jour davantage, et à rendre une loi — 18 août 1792 — aux termes de laquelle, «tous les membres des congrégations employés dans l’enseignement public » pourraient en continuer l’exercice « à titre individuel. »
Cette loi atteignit par contre-coup les Universités et les Facultés en supprimant les corporations ecclésiastiques et les congrégations laïques vouées à l’enseignement. C était une menace pour les établissements universitaires qui devaient survivre encore quelque temps, au moins jusqu’en 1793, puisqu'un décret delà Convention, à la date du 13 février disait : « La loi concernant la
1 Enquêtes et documents, XXVIII, p. 159 ; Liard, op, cil., I, p. 138.
2 Enquêtes et documents, XXVIII, p. 191.
3 Nous n’énumérons pas les nombreux projets de réorganisation du haut enseignement pendant l'Assemblée Constituante ; nous renvoyons le lecteur aux travaux de M. Liard, t. I, fol. 117 et suiv.
4 Promulgué seulement le 14 octobre,
LA RÉVOLUTION FRANÇAISE
suppression des congrégations séculières ne s’étendant pas aux établissements d’instruction publique indépendants de ces fondations, la vente des biens de ces établissements cessera d’ôtre suspendue, conformément aux décrets de l’Assemblée Constituante. »
On brisait les Universités comme corporations, mais on ne touchait pas aux établissements. De plus, les lois des 14 et 16 février 1793 donnaient pouvoir aux corps administratifs de fixer les traitements des professeurs en exercice, se bornant à en indiquer les limites extrêmes de 1,000 à 1,500 livres dans les villes au-dessous de 3,000 âmes, de 1,500 à 2,000 dans celles d’une population supérieure.
La loi du 8 mars 1793 — promulguée le 10 avec effet à partir du l'r janvier de la présente année — ordonnait la vente des biens des Universités, réserve faite des bâtiments utilisables ; elle confisquait les rentes et arrérages qui leur étaient servis, mais elle mettait à la charge de la nation le payement des professeurs et l’entretien des bâtiments. Le tarif des traitements établi par la loi du 14 février était maintenu; ils devaient être payés tous les trois mois par les receveurs des districts à l’aide de fonds fournis par la trésorerie générale. Cette loi du 8 mars semble avoir été assez régulièrement exécutée.
La liberté des professions, décrétée par la Constituante, avait permis aux charlatans et empiriques de reprendre impunément leur place au soleil : tandis que les médecins et chirurgiens s’enrôlaient dans les armées, des nuées de médicastres surgissaient de tous les points; abusant de la crédulité publique. Mais les réclamations arrivaient de toute part ; le manque de médecins commençait à se faire sentir : on demandait la création d’Ecoles de santé pour former des médecins et chirurgiens et des Conseils de santé pour examiner le nombre grossissant des officiers de santé improvisés qui exerçaient impunément l’art de guérir en s’étayant sur la liberté des professions, « comme si la liberté autorisait l’assassinat ».
Depuis trois ans, on avait condamné les anciennes institutions, on n’avait rien fait pour les remplacer ou les réformer : « Les Univeisités demeuraient debout, comme de vieilles forteresses déclassées
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et sans garnison1. » La Convention ne demeura pas indifférente à ces plaintes et à ces requêtes. Son Comité d’instruction publique présenta un projet qui fut vivement combattu par Sieyès, Daunouet Lakanal : après de multiples discussions, le 15 septembre 1793, le décret suivant était arraché à l’Assemblée : « ... Les Collèges de plein exercice et les Facultés de Théologie, de Médecine, des Arts et de Droit sont supprimés sur toute la surface de la République. »
Du même coup, on anéantissait les Universités et on créait les Instituts et les Lycées. Mais le lendemain même, la loi était suspendue et les anciens établissements allaient continuera exister en droit, sinon en fait, jusqu’à la loi du 7 ventôse an III (25 fév. 1795) qui créait les Ecoles centrales.
Le vote du 15 septembre avait été enlevé dans un moment d’enthousiasme, mais au prix d’un malentendu ; car, si tout le monde était d’accord pour en finir avec les Universités, beaucoup différaient sur le caractère des Instituts et des Lycées. On n’osa pas rapporter le décret, on se contenta d'en proposer la modification et d’en ajourner la discussion des articles. Tacitement, on laissait subsister les anciens établissements qui s’en allaient par lambeaux, faute de maîtres et d’élèves. Pendant ce temps, les plaintes arrivaient plus nombreuses; des quatre coins de la République on attendait une mesure et des institutions.
Dès le 25 messidor an II, le Comité de Salut Public, « considérant qu’il est instant de former un établissement propre à répandre les connaissances nécessaires pour secourir les citoyens», chargeait Fourcroy et un médecin de province, Franck Chaussier, de préparer « un plan révolutionnaire de l’art de guérir ». Les événements du 9 thermidor an II (27 juillet 1794) vinrent entraver la réalisation de cette pensée.
Le 7 frimaire an III (27 novembre 1794), Fourcroy avait présenté un projet de décret instituant une Ecole centrale de santé à Paris pour recruter des officiers de santé destinés aux armées: plus de six cents avaient péri depuis dix-huit mois2. Quelques jours plus tard, le 14 frimaire an III (4 décembre 1794), la Convention adoptait le plan de Fourcroy modifié : trois Ecoles de santé étaient . créées à Paris, Montpellier et Strasbourg pour former des officiers de santé destinés aux hôpitaux et aux armées ; elles prenaient la place des anciennes Ecoles de Médecine et de Chirurgie.
1 Liard, op. cit., I, p. 166.
* Enquêtes et documents, XXVIII, p. 198.
LA RÉVOLUTION FRANÇAISE
« La loi du 14 frimaire, sans entrer dans le détail des programmes, fixait les objets de l’enseignement et l’esprit des méthodes. Ce devaient être l’organisation et le physique do l’homme, les signes et les caractères de ses maladies, d’après l’observation, les moyens curatifs comme les propriétés des plantes et des drogues usuelles, la chimie médicinale, les procédés des opérations, l’application des appareils et l’usage des instruments, enfin les devoirs publics des officiel s de santé. Les élèves devaient pratiquer les opérations anatomiques, chirurgicales etchimiques, observer la nature des maladies aux lits des malades et en suivre le traitement dans les hôpitaux. Chaque école devait avoir une bibliothèque, un cabinet d’anatomie, une suite d’instruments et d’appareils de chirurgie, une collection d’histoire naturelle médicinale, des salles et des laboratoires pour les travaux pratiques des élèves. C’était toute une révolution et un changement d’assises dans l’enseignement de la médecine : les différentes parties de l’art, jusque-là séparées et isolées, étaient réunies ; le nombre des chaires était mis en rapport avec les divisions naturelles de la médecine et de la chirurgie ; les nouvelles écoles étaient assorties de tout ce qui pouvait en seconder l’enseignement : hôpitaux, laboratoires, collections; enfin à l’instruction jusque-là purement théorique et verbale, s’ajoutaient l’enseignement clinique et l’enseignement pratique. Le moderne enseignement de la médecine était ainsi définitivement fondé1. »
Ce n’était cependant pas une loi idéale : sur une simple désignation des professeurs, les élèves seraient envoyés aux armées ou aux hôpitaux ; point d’examen ni de grades ; pas de diplôme officiel donnant le droit d’exercer ; c’était la liberté sans limite. Pourtant les trois Ecoles furent rapidement organisées par le Comité d’instruction publique.
Mais créées surtout pour donner des officiers de santé capables aux armées et aux flottes, les Ecoles de santé n avaient guère de clientèle civile. La plaie devenait si vive que, dès messidor an IV, le Directoire adressait un message au Corps Législatif pour « appeler son attention sur les obscurs assassinats et les abus dépopulateurs de l’empirisme et de l’ignorance qui s’arroge le droit d’exercer le droit de guérir. » Ce que l’opinion réclamait, c’était tout à la fois une organisation de l’enseignement médical capable de donner plus de médecins au pays qui en manquait partout, et une loi sur la police de la médecine, pour faire rentrer dans 1 ombre cette foule d’individus « échappés des hôpitaux militaires, ex-prêtres, ex-religieux, ouvriers et autres », dont 1 ignorance et l’audace compromettaient chaque jour la vie des citoyens. Comme toujours en pareil cas, les projets ne manquaient pas.
En même temps, sous l’empire du besoin public, on avait été conduit à des mesures illégales et anarchiques. Des administra-
1 Liard, op. cit., I, p. 278.
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tiens départementales, pour remédier à un mal que la loi ne prévenait pas et n’arrêtait pas, prenaient sur elles, sans en référer au gouvernement, d’organiser des jurys médicaux et de leur faire délivrer des certificats de capacité ! Des irrégularités d’une autre sorte se perpétuaient avec la tolérance des autorités locales. Plusieurs des anciennes Facultés de Médecine continuaient de former ou tout au moins de recevoir des docteurs. A Toulouse, une Ecole provisoire de santé s’était créée spontanément L
Il fallait remédier à ces maux et mettre ordre à ces abus. On le tenta dès l’an V. Le Directoire, trouvant que l’œuvre de la Convention était à compléter, reprit le plan de Condorcet et nomma une Commission chargée de préparer un projet définitif d’organisation des Ecoles Spéciales.
Daunou en fut le rapporteur. Son plan, présenté au Conseil des Cinq-Cents le 25 floréal an V (14 mai 1797)1 2, établissait des cours élémentaires de médecine et d’accouchement dans les grandes villes possédant des hôpitaux : l’enseignement devait y être fait par les officiers de santé en chef. Toulouse était compris au nombre de ces villes. Le projet de Daunou fut vivement discuté et d’autres projets présentés par divers députés vinrent entraver les vues de la Commission.
Dans la séance du 12 prairial an V (31 mai 1797), Calés3, député de la Haute-Garonne, donna lecture, au nom de la Commission d’instruction publique, d’un projet relatif à l’organisation des Ecoles de Santé4. Après avoir fait à son tour un saisissant tableau de l’enseignement de la médecine avant 1789, il proposait un nouveau plan dont le Conseil vota l’impression tout en ajournant la discussion. Mais Calés, qui demandait la création de cinq Ecoles, oubliait la Faculté de Toulouse!
Le 17 ventôse an VI (7 mars 1798), Vitet, député du Rhône, au nom de la Commission d’instruction dont Calés faisait partie, présenta au Conseil des Cinq-Cents un projet analogue à celui de Calés5 : il fut vivement combattu. Le 17 germinal de la même année (6 avril 1798), Calés rappela qu’à Toulouse le Collège de Chirurgie était très peuplé avant la Révolution6.
1 Archives nationales, AF, III, 107. Cité par Liard, I, pp. 294 et suiv. Nous en parlerons tout à l’heure.
* Enquêtes et documents , XXVIII, p. 258.
3 Jean-Marie Calés (1759-1834), médecin à Toulouse à l’époque de la Révolution, fut député à l’Assembiée Législative, à la Convention et au Conseil des Cinq-Cents
4 Enquêtes et documents, XXVIII, p. 271.
s Ibid., pp. 332 et 337.
6 Ibid., p. 408.
12 LA REVOLUTION FRANÇAISE
Le 28 germinal (17 avril 1798), Roger-Martin * déclarait que trois Ecoles suffisaient, mais que l’enseignement élémentaire de la médecine devait être donné dans toute l 'étendue de la République. Il ne voulait pas voir l’enseignement concentré dans les trois Ecoles de Paris, Montpellier et Strasbourg : c’est pourquoi il demandait la création d 'Ecoles Secondaires.
« Qu’on ne croie pas, disait-il, qu’il n’ait existé nulle autre part en France des Ecoles dignes d’estime et d’éloge pour l’enseignement de l’art de guérir... Je citerai, à mon tour, les Ecoles de Toulouse, qui, dans cette partie de l’instruction, comme dans toutes les autres, n’ont cessé de bien mériter des sciences et des arts, depuis les temps les plus reculés; et je ne rapporterai à cet égard que des faits de notoriété publique, d’où chacun pourra tirer les conséquences qui se présentent naturellement.
Cette Ecole, comme celles de Paris et de Montpellier, embrassait les deux genres d’enseignement alors distincts et séparés, celui de la médecine proprement dite et celui de la chirurgie. La première était enseignée par cinq professeurs, lesquels réunissaient, dans les derniers temps, plus de cent cinquante élèves ; les Ecoles de chirurgie étaient également remplies par cinq professeurs qui donnaient leurs leçons à plus de trois cents jeunes gens, sans compter celles qu’ils allaient prendre régulièrement dans deux grands hôpitaux. Rien ne manquait ni aux uns ni aux autres pour l’instruction dans les sciences essentiellement liées à celles de la médecine : plusieurs cours d’anatomie tant publics que particuliers; deux cours publics de chimie et un de physique expérimentale ; des leçons de botanique régulièrement suivies dans un jardin très riche, surtout en plantes des Pyrénées; un cours de médecine pratique, auquel était spécialement consacrée une chaire publique, qui n’existait peut-être pas ailleurs en France ; en un mot, cette commune présentait un ensemble de moyens et de ressources pour l’étude de la médecine, qui rarement se trouvent réunies ensemble.
Je pense donc que renoncer à tous ces avantages, priver de cette branche d’instruction un immense pays où on l’a toujours cultivée avec succès, serait non seulement nuire aux progrès de la science et au succès des trois grandes Ecoles qui doivent être alimentées par celles d’un ordre inférieur, mais encore priver nos campagnes de tout secours d’officiers de santé, lesquels, devenus rares, fixeraient leur séjour uniquement dans les grandes villes -. »
Après discussion, le projet d’organisation des Ecoles Secondaires fut ajourné. « Ce fut, dit M. Liard, le dernier projet d’organisation de l’enseignement supérieur élaboré par les Assemblées révolutionnaires. Il eut le sort de presque tous ceux qui 1 avaient précédé. En ce temps de détresse financière et d’anarchie politi-
i Roger-Martin, 1741-1811, fut professeur de philosophie au Collège royal de Toulouse, membre du Conseil des Cinq-Cents en 1795, membre du Corps Legislatif après le 18 brumaire; en 1803, il rentra dans l’instruction publique.
* Enquêtes et documents, XXVIII, p. 417.
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que, c’eût été miracle qu’il aboutit. D’ailleurs, la Révolution était trop affaiblie pour enfanter ce qu’elle avait conçu : mais l’idée survivait aux hommes et aux situations1. »
La Convention s’était donc trop hâtée de supprimer les anciennes institutions en croyant les remplacer par de meilléures : au milieu de ses immenses travaux, elle ne sut que former à la hâte des établissements provisoires. L’enquête, commencée au seuil de la Révolution, devait seulement aboutir aux lois de l’an XI.
Nous venons de voir les gouvernements se succéder les uns aux autres et les projets d’enseignement varier avec chacun d'eux. Pendant qu’on discutait en haut lieu plans et programmes, que se passait-il à Toulouse?
L’Université, encore debout dans les premiers mois de l'année 1793, avait été frappée par le décret du 15 septembre : la Convention ne paraissait pas vouloir écouter une de ses dernières délibérations, par laquelle elle demandait le maintien de ses Facultés séculaires2. Mais l’administration du département n’entendait pas être ainsi dépouillée de ses établissements d’instruction : les projets discutés par la Convention ne l’intéressaient guère.
En effet, dès le 29 frimaire, an II, « le Conseil du Département étant assemblé, un membre ayant proposé d’organiser un enseignement provisoire à Toulouse en attendant que la Convention ait décrété son grand Institut d’Education nationale, le Conseil délibère et arrête qu’il sera établi provisoirement des Cours publics et gratuits des sciences et des arts à des heures fixes et dans des lieux désignés par des affiches. Les professeurs seront préalablement pourvus de certificats de civisme et seront obligés de prêter serment. Il sera nommé un Directoire des Etudes, composé de sept membres, renouvelé chaque mois. Ce Directoire de surveillance payera les dépenses, donnera les certificats d’assiduité aux professeurs pour toucher leurs traitements, et s’assurera que les élèves sont assidus et font des progrès3. »
Un mois après, le 12 nivôse an II, un projet d’établissement d’instruction nationale était arrêté.
1 L’Enseignement supérieur en France , I, p. 306.
3 Voir tome Ier, p. 226.
3 Arch. munie., registre Imprimés, 1792-an III.
LA RÉVOLUTION FRANÇAISE
« L’administration du département après avoir ouï la lecture du rapport du citoyen Delherm, administrateur, sur la distribution des Ecoles pour l’instruction publique gratuite provisoire qu’il est aussi essentiel que pressant d’organiser à Toulouse, sur les locaux où auront lieu les cours et sur le nom des professeurs choisis, Arrête, sauf épuration de la liste qui sera soumise au Comité de Surveillance et à l’approbation des représentants du peuple. Dans les bâtiments de la ci-devant Académie des Sciences : Les cours d’anatomie et de physiologie se feront en hiver par le citoyen Duclos qui sera aussi chargé de donner en été un cours d’accouchement, des maladies des femmes en couches et des nouveaux-nés. Le citoyen Villar est nommé pour professeur du cours d’accouchement pour les femmes de la campagne. Le cours d’opérations, de pathologie chirurgicale et de matière médico-chirurgicale sera professé par le citoyen Brun. Celui de médecine théorique par le citoyen Lamarque qui enseignera pareillement la physiologie, l’hygiène, la pathologie, la thérapeutique et la matière médicale. Celui de médecine pratique, dont feront spécialement partie les épidémies, par le citoyen Perolle1. »
Duclos avait sollicité sa place de professeur :
« Depuis l’année 1783, jusqu’à la fin de l’année dernière, le citoyen Duclos a régulièrement et sans interruption démontré les cours d’anatomie théorique et pratique, d’opérations, pathologie chirurgicale et d’accouchements, sujets qui remplissaient l’année classique et ce dans l’amphithéâtre de l’hôpital Saint-Jacques de cette ville. Instruit que le département va s’occuper provisoirement de l’organisation d’un enseignement public, le citoyen Duclos s’offre pour occuper une des places de professeur en chirurgie, et dans le cas où le nombre de concurrents excéderait le nombre de places à donner, il désirerait que les places fussent données au concours par les examens publics 2. »
C’est sur ces entrefaites qu’un Conventionnel en mission, Paganel, créait à Toulouse, dès le début de l’an II, à côté de l’Université, morte en fait quoique toujours subsistante, une sorte d’Ecole supérieure provisoire, presque construite sur le plan de Condorcet. Voici, d’ailleurs, quelle en était l’organisation :
« A Toulouse, département de la Haute-Garonne, le 22me Nivôse de l’an second de la République française une et indivisible. Le Représentant du peuple, député par la Convention nationale, par les départements du Lot, de Lot-et-Garonne, Haute-Garonne et autres circonvoisins, en séance à Toulouse.
Arrête :
L’enseignement national provisoire, dans la cité de Toulouse, sera organisé comme il suit :
Au ci-devant Collège National : Cours public d’enseignement de la Déclaration des Droits de l’Homme, l’acte constitutionnel et les devoirs du citoyen envers la République, etc.
i Arch. départ., Série L, liasse 358. Reg. de l’Administr. de la Haute-Garonne.
* Ibid.
l’enseignement provisoire 15
A la ci-devant Académie de Peinture et Arts : Peinture, Sculpture, Architecture, etc.
A la ci-devant Académie des Sciences :
Botanique et physique végétale. — Limes (nommé le 23 ventôse), 2,000 1. Cours tous les jours : en hiver, de 1 h. à 2 h. de l’après-midi ; au printemps et dehors, de 6 h. du matin jusqu’à 8 h.
Anatomie. — Larrey, 1,600 1. Tous les jours : depuis 8 h. jusqu’à 9 h. 1/2 du matin. Ce même professeur donnera de plus, en été, un cours d’accouchemens, des maladies des femmes en couches et des nouveaux-nés.
Opérations, pathologie chirurgicale et matière médico-chirurgicale. — Brun, 1,600 1. Tous les jours : depuis 9 h. 1/2 du matin jusqu’à 11 h.
Médecine théorique. — Lamarque, 1,600 1. Tous les jours : depuis 2 h. de l’après-midi jusqu’à 3 h. 1/2. Ce même professeur enseignera la physiologie, l’hygiène, la pathologie, la thérapeutique et la matière médicale.
Médecine jiratique, les épidémies. — Perolle, 1,600 1. Tous les jours : depuis 3 h. 1/2 de l’après-midi jusqu’à 5 h.
Cours d’accouchemens pour les femmes de la campagne. — Villars, 1,6001. Tous les jours : provisoirement chez lui, depuis 3 h. de l’après-midi jusqu’à 5 h.
Culture et entretien du jardin, leçons pratiques de culture. — Ferrière, 1,800 1. Tous les jours, en hiver : depuis 9 h. du matin jusqu’à 10 h.; en été, depuis 6 h. du soir jusqu’à 8 h. »
Le 29 nivôse, l’Administration du département en décida l’impression et l’affichage : le tableau devait être envoyé dans tous les districts et municipalités, ainsi que dans les départements environnants.De plus, l’ouverture des cours était fixée auquintidi pluviôse, cinquième mois et devait avoir lieu en une séance publique à laquelle seraient invités les citoyens représentants du peuple, les corps administratifs et judiciaires, les citoyens composant la Société populaire de Toulouse et les Etats-Majors1.
Trois mois plus tard, le 2 floréal an II, Lamarque, l’un des nouveaux professeurs, adressait au Conseil la lettre suivante :
« Citoyen président,
Choisi par le département pour remplir une place dans l’enseignement public, j’aurais désiré que mes occupations m’eussent permis de répondre à sa confiance, mais les différents emplois auxquels la confiance publique m’a appelé me mettent dans l’impossibilité physique de me charger de ce nouvel emploi. Je te prie, président, de vouloir faire part des motifs de mon refus au département.
Salut et fraternité.
Lamarque2. »
1 Arch. départ.. Série L, liasse 358, et Arch. mun., lmp., reg. 1792-an III.
2 Arch. départ., Série L, liasse 358.
LA REVOLUTION FRANÇAISE
Quelques jours après, le 7 lloréal, le Directoire assemblé prenait connaissance de la lettre de Lamarque et nommait à sa place le citoyen Jacques Dupau, médecin de Garbonne, et le chargeait, comme lui, du cours de médecine théorique, aux appointements de 1,600 francs G
8 floréal. — « Le citoyen Dupau s’étant présenté devant le Directoire assemblé dans le lieu ordinaire de ses séances et ayant demandé à prêter le serment requis, le président a prononcé la formule suivante . « Tu jures d être fidèle a la République une et indivisible, de maintenir de tout ton pouvoir 1 égalité et la liberté, de respecter la propriété des personnes et de remplir avec zèle et exactitude les fonctions qui te sont confiées. » A quoi le citoyen Dupau a répondu : Je le jure. Arrêté qu’il professera provisoirement son cours aux cy-devant Ecoles de médecine1 2. »
Ce Dupau avait songé à établir à Toulouse une Ecole de Médecine. Voici, en effet, ce que nous avons trouvé à ce sujet :
An II - 15 pluviôse. — « Le Conseil général assemblé. . . Lecture faite de la pétition présentée par le citoyen Dupau, docteur en médecine de la ci-devant Faculté de Toulouse, par laquelle il expose qu’en exécution du décret de la Convention Nationale du 30 frimaire, concernant l’enseignement en général, il déclare que son intention est d’ouvrir à Toulouse une Ecole de Médecine dans laquelle il donnera des leçons élémentaires sur la Physique animale, l’Histoire naturelle de l’homme et sur la Médecine expérimentale. Il prie à cet effet la Municipalité de vouloir bien l’autoriser à donner ses leçons dans une salle d’une maison nationale quelconque à Toulouse, mais préférablement à l’Hôpital appelé Saint-Jacques, et de lui permettre de voir et traiter une douzaine des malades sous les yeux de ses disciples, afin de pouvoir appuyer ainsi sur la pratique ses leçons sur la médecine.
Sur quoi il a été délibéré d’accorder au pétitionnaire sa demande et de renvoyer à des commissaires pour consulter les localités avec l’administration dudit Hôpital. Et à cet effet, les citoyens Corail et Laparre ont été nommés commissaires3. »
An IV-4 floréal. — « Toulouse, le 4me floréal, 4mc année républicaine.
« Le chirurgien Larrey , professeur d’anatomie, aux citoyens administrateurs du département de la Haute- Garonne.
« Citoyens,
« Je viens de recevoir la lettre que vous mavés fait l’honneur de menvoyer en date du 1er du courant, dans laquelle vous me dites que vous avés appris avec peine que mes occupations particulières me laisoient négliger la partie de lenseignement qui ma été confiée, et que vous croyiés avec raison que la distraction de mes fonctions est plutôt leffet de quelque cause secrette que
1 Arch. départ., Série L, liasse 358.
2 Ibid.
3 Arch. munie., Délibérations , fol. 203.
l’enseignement provisoire
d’uue apathie réprochable que vous ne pouvés tollerer... et que vous minvités à vous faire connoître les dégoûts quon peut me faire éprouver, afin que par des mezures nécessaires je puisse rendre à cette partie toute lactivité que lintérèt des elèves romande.
Il est bien desagréable pour moi citoyens qui me suis consacré à lenseignement public et particulier de lanatomie depuis plus de vingt ans qui me suis distingué jose le dire (sans dater mon amour propre) soit par mon zèle mon exactitude et ma manière de démontrer ce que je puis prouver par le grand nombre detudiants la medecine ou en chirurgie qui mon suivi, de recevoir aujourd’huy des reproches que je nai jamais mérité, non citoyens je nai jamais manqué de remplir avec exactitude les fonctions pénibles qui me sont confiées, jai même fait plus que je ne devois et je vais le prouver.
Je suis obligé de faire une démonstration par jour excepté les jours de décade. Mais pour Enseignement de lanatomie il faut nécessairement des cadavres, jai commencé mon cours le 23 frimaire dernier a lépoque de la rentrée des classes, jai fait 35 leçons dfostéologie sèche jusques au 30 nivoze suivant; alors privé de cadavre jai été obligé de me procurer aux dépens de ma bourse des bras et des jambes détachées parceque les domestiques de l’hospice d’humanité (Hôtel-Dieu) refuzèrent de porter des cadavres a l’amphitéatre dizant qu’ils vouloient être mieux payés que lannée dernière à cause de la perte des assignats; les dépenses que je faisois de ma poche me devinrent insuffisantes et onéreuses, je fis mes reprézentations au Directoire des etudes qui vous les transmit officiellement jen parlé au citoyen Lacroix administrateur, vous rendites un arretté par lequel vous accordés aux domestiques dudit hospice une somme de 3 livr. pour le transport de chaque cadavre a l’amphitéatre public; je le leur communiqué ils me répondirent que cette somme estoit insuffisante, et ce ne fut quen leur faisant une certaine somme en numéraire aux dépens de ma bourse et aux dépens de celle des élèves quils se décidèrent. Y a-t-il jusque la de la négligence de ma part je vous le demande citoyens administrateurs?
Ces domestiques ont transporté a differentes époques quatre cadavres des plus mauvais et presque demi pourris chaque fois jai ete obligé de métré ma bourse a contribution et celle des élèves.
Pendant le mois pluvioze jai fait 24 leçons de miologie. En ventoze 25 leçons de splanchnologie , en germinal 14 leçons de petite miologie ou de splanchnologie ; plus 5 leçons dostéologie fraîche ; en tout j’ai fait 108 démonstrations. C’est ce que je prouveré au citoyen Lacroix administrateur ou a tout autre que l’administration jugera a propos par mon registre ou par lattestation de plus de cent, élèves qui suivent mon cours.
Il faut observer citoyens que j'ai fait cent et quelques démonstrations sur des cadavres à demi pourris, même l’orsquon les portoient de l’hôpital au point que les élèves ne pouvoient rester auprès de la table ils se tenoient aux endroits les plus reculez de l’amphitéatre et plusieurs étoient obligés d’abandonner les léçons par la puanteur insupportable qui sen exhaloit, jetois cependant obligé de toucher, de disséquer, de parler pendant des heures entières et de humer les vapeurs putrides ; je n’ai jamais laissé aucune partie à décrire et à démontrer complettement, je nai jamais renvoyé aucun cadavre pour si mauvais qu’il fut, jai travaillé pendant plus de quinze jours
•HKON. Uï LA FAC. UE MlvD.
IN
LA RÉVOLUTION FRANÇAISE
sur le même ; je le prouveré par plus de cent elèves qui me suivent. Y a-t-il ici de quoi minculper de négligence etdapathie? Lorsque je n’ai pu avoir des cadavres d’aucune espèce de l’hôpital, soit parcequ’on son servoit dans l’arnphitéatre de cet hospice soit parce que les personnes qui y mourroient étoient connues ; je n’ai rien négligé pour m'en procurer ailleurs. Quand un homme de la commune de Thil fut condamné à mort je présenté une pétition au commissaire du Directoire exécutif près le tribunal criminel; son cadavre me fut accordé je mis la main à la poche pour payer ceux qui le transportèrent l’amphitéatre de même que les élèves ; ce cadavre me servit (tendant plus de vingt jours et pour profiter de ce cadavre et du temps qui etoit très propre (observés citoyens administrateurs) que je ne me borné pas a faire comme les devoirs de ma place mi obligent une léçon par jour, mais deux leçons par jour au point que je passois des journées entières a l’amphitéatre c’est ce que je puis prouver par l’attestation de ceux qui mont suivi, si Ion révoqué en doutte mon assertion. Y a-t-il la je vous le demande citoyens administrateurs « des occupations particulières qui me font négliger la partie de lenseignement dont je suis chargé » je vous le demande prononcés.
Mais vous me dites dans votre lettre que je fais de lacunes mais qu’and ès que je me repose? Qu’and jai de cadavre jentre tous les jours même les jours de décade ; le jour de la fête de la jeunesse je fis de léçon après que la fête fut finie que je renvoyé à quatre heures du soir, mais dira ton je n’ai pas fait depuis le 23 germinal dernier. Mais ce nest pas ma faute jai été plusieurs fois à l’hôpital je nai pas pu obtenir aucun cadavre ce n’est pas ma faute jy ai été. Il y a huit jours quon me dit qu’un homme était condamné à mort je me transporte au tribunal je laisse ma pétition au greffe, des circonstances ont retardé l’exécution de ce jugement ; ce matin on mavertit qu’on doit l’exécuter je reviens au greffe ma pétition se trouve égarée, jen fais une autre, le cadavre m’est accordé on vient de le transporter a l’amphitéatre demain je serai obligé de métré la main a la poche pour payer les porteurs, et cependant me voila inculpé de négligence et dapathie reprochable !
Voila citoyens administrateurs un tableau exact et fidelle de ma conduite et de la maniéré dont jai rempli les devoirs de ma place demain je continueré mon cours par la nécrologie ou le traité des nerfs je ferai (comme jai fait jusqua présent) niés léçons avec même zèle la même exactitude et malgré tous les desagremens que jai a essuyer je tacheré de mériter la continuation de la confiance et de lestime de mes concitoyens.
Salut et fraternité.
Larrey ,
Professeur d’anatom le.
P. S. Lorsque je naurai point, de cadavre je prendré la précaution d oréhavant de vous en instruire pour que vous donniez les ordres convenables pour men procurer, et pour me mettre à labri des fausses inculpations que je nai jamais mérité1. »
1 Publié par Ripoll, dans le Compte rendu des travaux de la Société de Médecine
l’enseignement provisoire
Si, malgré son étendue, nous avons reproduit in extenso ce document, c’est que l'enseignement provisoire établi à Toulouse durait encore en l’an IV ; de plus, il nous montre comment, à cette époque, un professeur entendait s'acquitter de sa charge, dans quelles lamentables conditions s’enseignait l’anatomie et comment l'enseignement était à la fois théorique et pratique, puisque le maître expliquait pièces en mains. Enfin, la Faculté n’était point désertée dans ces temps troublés, puisque plus de cent élèves se pressaient dans l’amphithéâtre où Larrey faisait ses démonstrations.
An IV - 18 messidor. — La municipalité demande à l’administration centrale de conserver parmi les bâtiments nationaux l’Ecole de Médecine et un local pour la chirurgie1.
21 thermidor. — Un membre rappelle les bâtiments qui doivent être conservés : l’Ecole de Médecine et YEscola Matrix pour loger l’Ecole de Chirurgie2.
Dans une pièce non datée des Archives de la Haute-Garonne3, on troüve un document qui semble prouver que l’enseignement provisoire organisé parPaganel existait encore trois ou quatre ans après, à peine modifié. C’est une réponse adressée par l’administration du département au ministre de l’Intérieur, qui demandait combien il existait d’établissements d’instruction et ce qu’il fallait faire pour les perfectionner.
A l’Académie des Sciences, pour l’enseignement de la médecine, il y avait alors : anatomie, un professeur; botanique et physique végétale au jardin des plantes, un professeur; pathologie chirurgicale et matière médico-chirurgicale, un professeur; médecine pratique, un professeur; pour les épidémies, un professeur; un cours d’accouchement, un professeur.
Le personnel était donc à peu près resté le même, mais les administrateurs proposaient quelques réformes :
« Les Ecoles de santé précédemment établies à Paris, Strasbourg et Montpellier pour cinq cent cinquante boursiers ou pensionnaires du gouverne^ ment, destinés pour les hôpitaux militaires ou de la marine ne suffisant pas,
* Arch. munie., Délibérations, fol. 411.
- Ibid., p. 460.
a D’après Liard, elle serait de l’an VI ou de l’an VII.
LA RÉVOLUTION FRANÇAISE
il ;i fallu établir une Ecole de médecine, chirurgie et pharmacie dans d’autres communes. Toulouse est en droit de réclamer cette Ecole spéciale à raison de ses succès dans l’enseignement de ces divers établissements qui existent encore, et des prix modérés de l’entretien des élèves qui y affluent. La Convention ayant remis l’enseignement de la médecine et celui de la chirurgie, dont les Ecoles ont produit de si grands biens, dans nos contrées et dont la suppression y causerait des maux infinis, rend ses établissements indispensables.
Après avoir consulté les professeurs de ces deux sciences, nous crovons que la manière dont l’Ecole de Santé de Montpellier est composée doit servir de règle pour l’organisation des Ecoles spéciales des départements. Les trois Ecoles établies jusqu’ici sont insuffisantes pour former des médecins dans toute l’étendue de la République. II semble que la seule différence qu’il devrait y avoir entre l’instruction que la Convention a cru devoir aux cent cinquante Elèves de la République à Montpellier, et celle qu’exige l’établissement des Ecoles Spéciales est que dans les Ecoles il n’y aura pas d’Elèves qui reçoivent un traitement de la nation : l’art de conserver et de rétablir la santé veut une égale distribution de lumières pour tous les citoyens.
Cependant, dans la vue de ménager les dépenses publiques, au lieu de onze professeurs et de huit adjoints établis à Montpellier, on peut absolument (en étranglant un peu l’enseignement) réduire l’Ecole spéciale de médecine qu’on ne peut refuser au département de la Haute-Garonne à sept professeurs et trois adjoints, savoir : Un professeur pour l’anathomie, les opérations chirurgicales et les accouchements ; un professeur pour la phisiologie et l’higiène ; un professeur pour la pathologie et la thérapeutique des maladies internes; un professeur pour la pathologie, la thérapeutique des maladies externes et pour les maladies des os; un professeur pour la Bothanique, la matière médicale des trois règnes et pour la chimie médicale; un professeur pour la médecine clinique et interne ; un professeur pour la médecine clinique externe, chargé aussi de donner un cours d’accouchement aux sagesfemmes des campaignes que les cantons envoient à Toulouse pour y recevoir leur instruction particulière. Il faut nécessairement de plus trois adjoints capables de seconder et de remplacer les professeurs malades ou absents pour cause légitime.
L’enseignement pour la médecine et la chirurgie à Toulouse était ci-devant composé de dix-huit personnes, dont onze professeurs, sçavoir six aux écoles de chirurgie, cinq à celles de médecine, avec un démonstrateur d’anathomie et un de chirurgie et cinq docteurs nommés par les professeurs de médecine pour les remplacer.
Quoique la Botanique fasse partie de l’Histoire Naturelle, ces trois reignes sont si étendus que chacun pourroit occuper un professeur. L’enseignement rie la minéralogie et de la zoologie est spécialement affecté à ce département à cause du voisinage des Pyrénées 1 qui, par leur étendue et leur élévation, présentent dans cette espèce de coupe du globe une infinité de fossiles peu
1 Cent ans plus tard, à cause du voisinage des Pyrénées , on réclamera la création d’une chaire d’hydrologiei
l’enseignement provisoire
connus et qui deviendront plus utiles à la République lorsque les connaissances sur les minéraux seront plus étendues. La Botanique, par ses différents rapports avec la médecine à laquelle elle semble devoir être attachée, exige un professeur choisi dans cette Faculté et un jardinier intelligent pour la culture et l’entretien des plantes. Au surplus, le décret du 13 pluviôse, troisième année républicaine ', a préjugé la connexité des écoles de médecine et de celle de Botanique, en attachant aux Ecoles de Santé de Paris,
Strasbourg et Montpellier, le jardin de botanique de cette commune
A l’égard du cours de chimie médicinale, on observe qu’il ne peut pas être suppléé par le ,cours général de chimie qui est dirigé principalement vers les arts et les minéraux de nos contrées, au lieu que le cours de chimie médicinale, destiné à donner les connaissances chimiques d’économie animale et la préparation des médicaments, est établi dans toutes les écoles de medecine bien ordonnées ; d’ailleurs, ce cours, qui a contribué à tirer les écoles de médecine de Toulouse de l’obscurité où elles étaient autrefois avec celui de botanique, la seule école ouverte aux élèves de pharmacie obligés autrefois d’aller chercher au loin ce genre d’instruction...1 2 »
Jusqu'au 6 frimaire an II, le service médical de l’Hôtel-Dieu n’avait subi aucun changement : la Convention, à cette date, nomma un personnel dont elle connaissait les sentiments civiques. Voici en effet ce qu'on lit dans les Procès-Verbaux des Séances publiques du Conseil Général de la Haute-Garonne :
« Les citoyens Grimaud, Larrey, Lamarque, Pérolle remettent au Procureur de la Commune l’extrait des régistres du Conseil Général, en date du 2 frimaire, portant les nominations suivantes : Le citoyen Grimaud, pour officier de santé, attaché à l’Hôpital Saint-Jacques en qualité d’apothicaire; le citoyen Larrey, pour ofï. de santé, attaché audit Hôpital en qualité de chirurgien à la place de Viguerie; le citoyen Lamarque, pour off. de santé, attaché audit Hôpital en qualité de médecin à la place de Dubernard; le citoyen Perolle attaché aussi audit hôpital en qualité de médecin, à la place de Dubor. Le greffier donne lecture de ces nominations : les quatre citoyens nommés prêtent le serment requis par la loi. Il est procédé à l’enregistrement des quatre nominations et acte est donné aux citoyens de leur prestation de serment pour être ensuite installés à leurs fonctions respectives3. »
De plus, l’IIôtel-Dieu devient 1 Hospice d' Humanité et la Grave V Hospice de la Bienfaisance ; on débaptise le nom des salles de l’Hôtel-Dieu : il y aura la salle de la Révolution, de la Justice, des
1 Décret du 1er février 1795.
2 Liard, op. cit., I, Pièces justificatives, p. 398.
3 Arch. munie., Délibérations, fol. 92.
LA RÉVOLUTION FRANÇAISE
Droits de l’Homme , de Y Egalité, de la Liberté, de la Régénération, etc. Ce n’est pas tout. Le citoyen Malhol dit que les tableaux des bienfaiteurs rappellent les tristes souvenirsde l’ancien régime par les bigarrures des costumes et qu’il faut les effacer. On décide qu’on leur mettra « un habit simple et ordinaire. » Le citoyen .Malhol doit y pourvoir lui-même : il modifiera surtout les costumes religieux et antirépublicains !
Mais les nouveaux fonctionnaires de l’Hôtel-Dieu ne restent pas longtemps en place; le 14 nivôse an III, il est donné lecture, devant le Conseil général de la Commune, de « l’arrêté des Représentans du peuple en séance à Toulouse, du 12 nivôse courant, qui réintègre les citoyens Dubernard, Dubord*, médecins, et Viguerie, chirurgien, dans les fonctions qu’ils occupaient précédemment à l’Hospice du ci-devant Saint-Jacques et qui charge le Conseil de la Commune de présenter un sujet digne de remplacer le citoyen Viguerie dans les fonctions de notable. L'agent national requiert l’enregistrement de cet arrêté et son exécution. Ce qui a été délibéré2. »
Perolle, chargé de l’enseignement provisoire, fait des leçons de médecine pratique à l’Hôpital, au lit du malade.
En l’an IV, le personnel est le même, ainsi que l’atteste un Etat des Employés et Elèves de V Hôtel-Dieu du 11 nivôse an IV, où on trouve les détails suivants : Médecin, Louis-Guillaume Dubernard, âgé de 67 ans (de Toulouse); médecin, Jean- François Brunet, âgé de 54 ans (né à Saint-Lys, district de Muret); chirurgien-chef, Jean Viguerie, âgé de 47 ans (d’Echetes, district de Saint-Gaudens) ; premier aide-chirurgien, François Vivès, âgé de 36 ans; deuxième aide-chirurgien, Joseph-Jean Amiel, âgé de 26 ans (docteur en médecine); troisième aide-chirurgien, Alexis Violle, âgé de 26 ans; quatrième aide-chirurgien, Pierre Sormières, âgé de 30 ans; pileur à la pharmacie, Jean Rouane. Suivent les noms de vingt élèves en chirurgie, dont l’âge varie de quinze à vingt ans et les années d’études de quelques mois à trois ans et même quatre.
Brunet, médecin de l’Hôpital, absent depuis longtemps, faisait faire son service par Roaldès : l’administration l’invite à reprendre ses fonctions3. Il est probable que son service fut supprimé, car, à la date du 21 germinal an VIII, on voit que Brunet est réin-
* Dubor démissionne le 17 germinal et est remplacé par Brunet. 8 Arch. munie., Délibérations , p. 183.
3 Arch. hosp.. Délibérations , reg. 23;
l’enseignement provisoire 23
tégré à l’Hôtel-Dieu où il y a affluence de malades, par suite de la suppression de l’Hôpital militaire.
Au mois de ventôse de la même année, l’Hôtel-Dieu avait encore un lithotomiste, Lamarque, qui demandait à recevoir une pension1.
L’administration du département avait reçu de nombreuses plaintes au sujet des sages-femmes dont le nombre avait considérablement augmenté depuis que la Constituante avait décrété la liberté des professions, mais dont la hardiesse et l’ignorance étaient toujours aussi grandes. Le Cours d’accouchement établi par le diocèse avait subi le sort des maisons d’éducation : il ne fallait pas pourtant laisser l’empirisme s’étendre davantage, au grand dommage de la population toulousaine et surtout de celle des campagnes.
C’est pourquoi, le 18 pluviôse an III, les administrateurs du départemént publiaient et faisaient afficher l’arrêté suivant, concernant le rétablissement du cours d’accouchement, interrompu par les événements de 89.
La perte d’un grand nombre d’enfanls, et celle des mères immolées à l’impéritie des sages-femmes, avoient déterminé le Directoire du Département de prendre un arrêt le 6 janvier 1792, pour seconder un établissement aussi essentiel qu’utile à l’humanité. L’absence de l’officier de santé, chargé de l’instruction des sages-l'emmes, ayant suspendu l'effet salutaire de cet établissement, l’administration s’est empressée de charger provisoirement le citoyen Viguerie de cette instruction; et en rappelant les règles déjà établies sur cet objet, l’administration a cru devoir y faire quelques changements relatifs aux circonstances. En conséquence, arrête :
I. Il continuera d’y avoir chaque année dans le chef-lieu du département une instruction gratuite dans l’art des accouchements, en faveur des femmes qui voudront se livrer à cet état.
II. Cette école sera ouverte pour le premier cours pendant tous les mois de pluviôse et ventôse; et pour le second, pendant les mois de floréal et prairial; et néanmoins pour cette année, vu la difficulté de faire parvenir le présent arrêt aux districts avant le premier pluviôse prochain, le premier cours de cette année commencera le 15 pluviôse et finira le 15 germinal.
III. Ce cours sera fait et dirigé provisoirement par le citoyen Viguerie, que l’administration a nommé par son arrêté du IG courant.
1 Arch. hosp., Délibérations de Van Vil à l’anXIL
24 la «évolution française
IV. Chaque cours sera composé de 3(5 femmes, qui seront choisies par les directoires des districts dans les diirérents cantons, et ce dans la proportion suivante :
Montsarrasin 4
Grenade-Beaumont 5
Rieux 4
Revel 3
Montunité 7
Villefranche 3
Muret 4
Toulouse G
V. Les élèves qui se destineront à exercer la profession de sage-femme auront l’àge au moins de vingt-un ans ; celles qui sauront lire seront admises de préférence, et toutes justifieront de leurs bonnes mœurs par une attestation de la municipalité de leur résidence.
VI. Lesdites élèves seront tenues de se rendre au chef-lieu du département aux époques ci-dessus fixées, et il leur sera payé à chacune trente sous par jour, tant en voyage "qu’en séjour, pour les indemniser de leurs dépenses.
VII. Ce payement sera fait par la personne qui sera désignée par l’administration sur le certificat du professeur, savoir, l’indemnité du voyage dès l’arrivée des élèves ; et celle du séjour, dans les cinq jours, terme échu.
VIII. Le professeur donnera tous les jours deux instructions, une le matin depuis dix heures jusqu’à onze, et le soir depuis trois heures jusques à quatre.
IX. Les élèves seront tenues d’y assister, sous peine d’étre privées de l’indemnité qui leur est accordée pour autant de journées qu’elles auront manqué.
X. Il sera délivré par le professeur à la fin de chaque cours un certificat d’assiduité à celles qui auront suivi ledit cours, et qui s’y seront comportées avec décence, lequel sera visé par l’administration.
XI. A la fin de chaque cours il y aura un examen public en présence de deux membres de chaque corps administratif et des gens de l’art que le professeur appellera, et les élèves qui se présenteront pour subir cet examen y seront admises. Il sera délivré, tant par lesdits membres des corps administratifs que par les professeurs et les gens de l’art présens à l’examen, un certificat honorable, constatant la capacité de celles qui l’auront mérité.
XII. Les élèves qui ne se seront pas présentées à l'examen, ou qui après l’avoir subi n’auront pas été reconnues capables, seront admises de préférence à suivre le cours le plus prochain, sans néanmoins qu’elles puissent être reçues à en suivre au-delà de trois.
XIII. Les dites élèves seront averties quinze jours avant l’ouverture de chaque cours par une lettre circulaire du district ; aussitôt après leur arrivée, elles seront tenues d’aller se faire inscrire aux archives du département sur un registre qui sera tenu à cet effet, et chez le professeur.
l'enseignement provisoire
XIV. Il sera accordé audit professeur, conformément à l’arrêté du 5 pluviôse, relatif aux traitements accordés pour l’enseignement provisoire, un traitement de 1,600 livres, et en outre 60 livres pour le feu et la lumière.
Dehoey, président ; Olivier, Ponsdevier, Deville, Gary le fils, Tatareau et Glausolles, administrateurs; Beguilhet, setaire général h
Le 6 ventôse de la même année, les administrateurs ajoutaient une modification à ce règlement.
An III - 6 ventôse. — « L’article VI de l’arrêté du département du 18 nivôse, concernant le cours d’accouchement, fixait à trente sous par jour l’indemnité à accorder aux élèves qui suivraient cet enseignement, somme insuffisante à cause de la cherté des vivres et qui faisait que certains districts no pouvaient trouver de femmes voulant venir à Toulouse. L’administration du département voulant seconder un établissement aussi avantageux à l’humanité décide de donner à chaque femme qui viendra à Toulouse, trois livres par jour, tant en voyage qu’en séjour, pour les indemniser de leurs dépenses. La citoyenne du district de Toulouse ne recevra que trente sols, attendu qu’elle est dans ses foyers1 2. »
Copie de, cet arrêté lut adressée aux administrateurs des districts. Il est donc probable que le cours établi dès l’an II, par Paganel, à l’usage des femmes de la campagne n’avait pas fonctionné ou que Villars qui en avait été chargé avait démissionné peu après sa nomination : peut-être avait-il manqué d’auditeurs.
Nous ignorons d’ailleurs quel fut le résultat de l’arrêté des administrateurs du département : mais tout laisse à supposer que, dans le désarroi de l’époque, ses tentatives pour rétablir le cours du diocèse restèrent infructueuses et que les sages-femmes continuèrent à exercer impunément leurs pratiques meurtrières et routinières.
1 Arch. départ., Série L, liasse 3.
2 Arch. départ.. Série L , liasse 359.