OBSERVATIONS IIL ET IV

(Empruntées à M. Hanns.)

M. Hanns dans quelques cas d’albuminurie.orthostatique a trouvé un abaissement net de la tension artérielle dans l’orthostatisme. Nous n'avons pas retrouvé nettement cet abaissement. M. Hanns pense que l’abaissement de la pression periphérique doit correspondre à une vaso-dilatation plus ou moins généralisée, d’ou congestion des crganes de la profondeur, d'ou stase rénale. 11 recommande d’ailleurs pour mettre en évidence la légère chute de pression une série de précautions destinées à faire disparaître les causes d'erreur, qui sont, dit-il, nombreuses.

Les nombreuses causes susceptibles de faire varier la tension artérielle ne semblent pas selon nous devoir faire considérer cette chute de tension comme bien significative.

OBSERVATION Ill.

(Empruntée à M. Hanns.)

Jeune homme de 15 ans, très grand de bon état général habituel, mais qui depuis quelques mois présente de la pâleur de la face et chez lequel on constate une quantité assez notable d’albumine dans l’urine (4 gr. au litre). Symptômes de bacillose pulmonaire à l’auscultation et à la radiographie ; ventricule gauche légèrement hypertrophié, rate un peu grosse, débordant le rebord costal.

Pas de cylindres dans les urines, pas de signe de néphrite. L’albumine disparaît en position couchée.

T. À. debout 10—6,5 Pouls 84—100 couché 11,5—7 — 60—84 relevé 9,75—7 — 88—90

SRE

- Le passage de la position debout à la position assise s’accompagne aussi d’une baisse de la T. A., mais moins que le passage de la station debout à la position couchée.

debout 10—7 Pouls 92 assis I1—7 — 72 Mais les résultats ne sont pas toujours aussi nets; très souvent, il arrive que la chute de pression orthostatique soit masquée pendant les premiers instants par une élévation passagère, due sans doute aux mouvements.

La simple excitation psychique peut de plus élever la tension de 1/2 à 1 cm. (Hanns). |