ALTÉRATIONS DU SANG ET COAGULATION. — OPPORTUNITÉ

paroi vasculaire, les variations de vitesse, de pression, de nombreuses iiilluences modifient le sang de manière à mettre en liberté ce ferment de la coagulation ; ce principe manifeste son apparition en engendrant à lui seul ces subites élévations thermiques qui déconcertent certains opérateurs, étonnés do constater le jour ou le lendemain de leurs interventions cespoussées d’hyperthermie en dépit de la rigoureuse observation des règles de l’asepsie; dans leur ignorance, ils ne tiennent pas compte de cetto mise en liberté de ce ferment au niveau de la plaie, dans la sérosité, par suite de la destruction des leucocytes.

Silberman estime que des sels de mercure, si souvent en usage chez les accouchées, sont propres dans des conditions spéciales à réaliser ces modifications prédisposantes à la coagulation; d’autre part, le foie, qui protège l’organisme contre les thromboses, plus d’une fois est altéré.

Du reste, chez les puerpérales, les plasmas u’ont pas leur teneur normale ; le fer est peut-être en déficit ; la nutrition parfois est ralentie; les urines traduisent ces changements survenus dans les mutations intimes ; le terrain ou plutôt les humeurs sont préparés pour subir l’influence des facteurs de divers ordres aptes à intervenir, agents microbiens, produits toxiques d’origine externe ou interne; cette préparation est mise en lumière par la prédisposition à l’éclampsie, auto-intoxication en rapport avec les altérations du foie ou du rein, avec des modifications de la pression, du système nerveux ou circulatoire, avec des poisons coagulants, fœtaux, placentaires, etc.

A cet égard, dans les salles des maternités, en particulier, si une parfaite aération n’est pas mise en jeu, des poisons volatils émanés des malades ou des liquides et