Shaw. Archives of medicine. (février

main droite se passa vite. Elle devint excitée, incohérente, sujette aux hallucinations. A l’admission, après des expériences répétées, on la trouva sourde et aveugle. La sensibilité tactile et l’odorat, étaient intacts. Elle eut quelques attaques et en dernier lieu, succomba à une pneumonie une année après son entrée.

L’autopsie démontra une atrophie complète des plis courbes et des premières circonvolutions temporo-sphénoïdales, des deux hémisphères. La substance grise des régions atrophiées avait entièrement disparu, laissant la couche externe adhérer à la première, avec une cavité au-dessous, aux dépens de la substance grise. Les autres nerfs crâniens étaient normaux en apparence, mais les nerfs optiques avaient une augmentation du tissu conjonctif, une atrophie des fibres-nerveuses, et des espaces remplis de matière colloïde. La cécité était-elle due à la lésion des plis courbes seulement, où à la dégénérescence des nerfs optiques?

Mais l’attaque soudaine de surdité, dans ce cas, coïncidant avec des symptômes de lé-

sion cérébrale et l’état du cerveau à l’autopsie, font penser que les destructions des premières circonvolutions temporales sont la cause de la surdité.

Un cas semblable a été publié par Ver-

NICKE :

« Pour exclure toute possibilité de lésions « locales de l’oreille, la malade fut soumise « à l’examen du professeur Lucce. Le résultat « de cet examen fut négatif. On trouva seu- « lement un léger catarrhe sec, et rien loca- « lement pour expliquer la surdité ». Les au- « tours concluent : « que les nerfs auditifs se « terminent dans le lobe temporal et que la « lésion bilatérale de ces lobes produit une « surdité complète. On peut donc dire avec « une entière [certitude que les lobes tempo- « raux sont les centres cérébraux de l’audi- « tion ».

Quoique les lésions ne fussent pas limitées à la première circonvolution temporale, cependant leur substance grise et leurs fibres médullaires étaient atteintes. « L’observation confirme donc, si elle ne suffit pas à

lésion centrale et audition corticale 49

elle seule à le démontrer, le siège que j’ai désigné au centre auditif dans ces lobes ». (Fer-