CHAPITRE XYII

De l’extraction des dents.

L’extraction des dents est l’opération qui est le plus habituellement pratiquée par les dentistes, tandis que c’est celle qu’ils devraient au contraire exécuter le plus rarement.

Nous poserons en principe qu’il est bien peu de dents qu’un praticien intelligent ne puisse conserver. La perte d’une dent est toujours chose grave en raison des conséquences et il ne faut procéder à leur extraction qu’à la dernière extrémité.

La plupart des dentistes font encore usage pour l’extraction des dents de l’instrument appelé clef de Garengeot. Malgré les critiques des chirurgiens les plus instruits, cet appareil, le plus barbare des instruments connus, conserve une faveur qu’auraient dû lui faire perdre les accidents qui résultent jour-

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nellement de son emploi, tels que dents et mâchoires cassées , alvéoles fracturés , gencives écrasées, etc.

Il suffit pour se rendre compte des inconvénients de la clef de Garengeot, de bien comprendre la disposition de cet instrument.

Il se compose d’un crochet mobile articulé transversalement par une vis à l’extrémité d’une tige d’acier longue de 12 à 15 centimètres environ. La même extrémité présente une sorte de renflement aplati sur ses deux faces latérales et que l’on nomme panneton. A l’autre extrémité de la tige est adapté un manche transversal que l’opérateur tient dans la paume de sa main.

Pour enlever une dent avec cet instrument, on place le panneton sur une des faces du bord gengival et l’extrémité du crochet sur le collet de la dent du côté opposé à celui sur lequel repose le panneton. En imprimant alors à la tige un mouvement de torsion tendant à rapprocher l’extrémité du crochet de la face du panneton qui appuie sur la gencive, la dent se trouve luxée et renversée.