‹ Les Déterminations Pleurales: Au Cours du Mal de BrightChapitre 42 sur 59 · OBSERVATION XII · texte numérisé non relu

OBSERVATION XII

Ke Clara sans Salle BMLeissier sn, Entréele 28 juillet 1890.

Sortie le 21 octobre 1899.

Diagnostic clinique : NÉPHRITE. — HYDROTHORAX.

Rien dans les antécédents héréditaires.

Fièvre typhoïde à 16 ans. Pas de bronchites.

Mariée, a eu huit enfants. Le dernier, né il y a quelques mois,était encore nourri au sein par la mère lorsqu'elle entra dans le service.

Un mois après sa dernière couche, céphalée, faiblesses de-. puis huit jours, œdème des jambes, de la face, des mains, qui disparut il y a quatre jours; commença à ce moment à tousser et à être essoufflée ; pas de point de côté.

A l'entrée :

Léger œdème des jambes; abdomen un peu ballonné.

Aux poumons : à gauche, dans la moitié inférieure, signes d'épanchement à droite. Souffle à la base.

Rien au cœur.

Urines très albumineuses.

3 août. — Saignée de 500 gr. Sérum artificiel.

5 août. — Urines:r10ogr. par 24 heures. Pouls petit. Souffle dans la moitié inférieure des deux poumons. Thoracentèse à gauche : 900 gr.,. liquide clair.

7 août. — Etat stationnaire. Thoracentèse à droite: 000 gr. Liquide incolore,

10 août. — UÜrines: 350 gr.; la malade vomit presque tout le lait qu’elle prend ; application de pommade à la pilocarpine; un peu de souffle et d’égophonie aux deux bases.

17 août. — 950 gr. d'urine. Théobromine; pas de galop.

18 août. — Beaucoup d’albumine.

24 août. — Baisse de la quantité des urines : 450 gr.; souffle de la base droite augmenté.

4 septembre. — Dyspnée accrue, œdème augmenté, ascite, volume des urines très abaissé.

i1 septembre. — 800 gr. d’urines; œdème,albumine abondante.

27 septembre. — 800 gr. d'urine. Pendant le mois d’oc-

tobre laquantité des urines oscille entre 500 et 200 gr. La malade sort le 22 octobre, non améliorée.

Séro-diagnostic tuberculeux négatif.

Page 1