‹ Les Difformités acquises de l'appareil locomoteur pendant l'enfance et l'adolescenceChapitre 76 sur 93 · HÉMIPLÉGIE INFANTILE · texte numérisé non relu

HÉMIPLÉGIE INFANTILE

Quelle soit d’origine acquise ou congénitale, qu’elle reconnaisse pour cause la sclérose cérébrale ou une hémorragie, l’hémiplégie infantile affecte une forme clinique toujours la même, qui est celle de 1 hémiplégie spasmodique. Le membre supérieur qui est habituellement le plus atteint est appliqué le long du corps, l’avant-bras dans la demi-flexion sur le bras, la main tombante dans l’attitude de la paralysie radiale, les doigts rétractés, le pouce fortement pressé contre l’éminence thénar. Au membre inférieur, ce qui domine, c est l’attitude du pied en équin varus, le talon reste à une grande distance au-dessus du sol, le malade fauche en marchant, le genou est dans la demi-flexion; chaque pas s’accompagne d’une sorte de saccade, en un mot, l’attitude est tout à fait celle qu’on observe chez l’adulte dans les hémiplégies anciennes. L’état mental des malades est également celui que l’on observe dans les hémiplégies anciennes de l’adulte, c’est-à-dire, que les enfants ont une émotivité toute particulière qui leur fait verser des larmes à chaque instant et à tout propos. Quelquefois même les fonctions intellectuelles sont plus gravement compromises, et les malades sont faibles d’esprit, sinon complètement idiots.

Il faut joindre à ce tableau les convulsions qui ne font jamais défaut au début de la maladie, et qui parfois se prolongent sous la forme d’accès épileptiques. Très fréquemment aussi, on note en même temps du strabisme ; les réflexes sont exagérés, parfois les membres sont agités de mouvements anormaux qui caractérisent l’athétose.

Il est bien évident qu’en pareil cas, la chirurgie orthopédique

DIFFORMITÉS CONSÉCUT.

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