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bacillaire, partie du sommet, descend peu à peu vers la base pulmonaire, et les dilatations bronchiques s’orgamisent et s'étendent suivant la même marche descendante. Bref il est donc possible d'écrire que les bronchectasies qui apparaissent au cours des formes fibro-caséeuses, comme d’ailleurs au cours de toutes les autres formes de tuberculose pulmonaire, apparaissent progressivement au niveau de la lésion tuberculeuse elle-même. Mais il ne faut pas généraliser : il y a des exceptions et ces exceptions sont peut-être nombreuses.

Récemment, en effet, M. Ameuizce avec M. Le- MOINE, puis avec M. MezarD, publie deux observations très étudiées de tuberculose fibro-caséeuse compliquée de bronchectasies. C’est ainsi que l’homme dont il s’agit (observation 15), dans le Bulletin de la Société Médicale des Hôpitaux du 7 décembre 1934, qui est soigné pour lésions bacillaires fibro-caséeuses du sommet droit, réserve à sa mort une grosse surprise pour M. AmeurLze : il y a bien d'importantes lésions fibro-caséeuses au sommet droit ; mais 1l y a aussi, sur toute l’étendue du poumon gauche porteur d’insignifiants foyers bacillaires, des dilatations bronchiques liées à une thrombose des artères bronchiques inférieure et supérieure au niveau de ganglions hypertrophiés et tuberculeux. - Les broncheetasies ne siègent donc pas toujours et nécessairement au niveau du foyer actif tuberculeux. De plus, elles peuvent apparaître brusquement comme le montre si bien la deuxième observation

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