NOMBRE DE RACHIS
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ën moyenne, pour 100 squelettes examinés, on trouve donc, 3,6 colonnes vertébrales à 6 lombaires.
Parmi les cas signalés chez l’homme, nous citerons les observalions de Le Double, Topinard, Struthers, Staderini, Régalia. Baillargeat, Dubreuil-Chambardel, etc., qui ont tout particulièrement éludié cette question.
DÉTERMINATION DE LA VERTÈBRE SUPPLÉMENTAIRE. — C’est sur-tout avec les rachis, dont la dernière vertèbre thoracique présente des côtes rudimentaires, que la confusion est possible et même facile à un examen superficiel du squelette monté et aussi à un examen radiologique.
Il est, cependant, des détails qui permettent de distinguer une vertèbre thoracique, dont les côtes sont réduites ou absentes, d’une vertèbre lombaire, que celle-ci soit ou non munie d’une côte.
L'épine de la XII vertèbre thoracique est inclinée en bas, celle de la 1° lombaire est nettement horizontale.
L’articulation de la côte se fait sur une facette, au niveau du bord postérieur du corps de Th XII et sur un tubercule situé sur le pédicule de L 1.
Rachis d’un homme adulte avec 6 vertèbres lombaires (Obs. de L. BaiLLARGEAT).
L'apophyse mamillaire est très rapprochée de l’apophyse articulaire de Th XIL: elle est séparée par une échancrure profonde sur L 1.
L'apophyse styloïde est ordinairement très nette sur L 1; elle est absente ou rudimentaire sur Th XIT.
La côte articulée sur Th XII est toujours parapophysaire où monoarticulée; celle qui est articulée sur L 1 est, le plus souvent, parapophysaire et diapophysaire où bi-articulée.
Ces constatations purement ostéologiques peuvent, sur le cadavre, être complétées à la dissection par l'examen du système musculaire et du système nerveux, lesquels présentent des insertions régulières et un dispositif de branches normal, lorsqu'il s'agit d’une vertèbre thoracique à côte rudimentaire, alors qu’en cas de vertèbre lombaire supplémentaire, on constate des insertions nouvelles pour les muscles diaphragme, psoas et carré lombaire et une racine lombaire en plus, comme nous le verrons plus loin.
La statistique de Bardeen montre que la 19° vertèbre privée de côtes ou munie de côtes rudimentaires ressemblerait à une première vertèbre lombaire, sur 2,8 % des colonnes vertébrales examinées, et que la 20° vertèbre présente des côtes articulées, la faisant ressembler à une vertèbre thoracique dans 2,2 % des cas.
Quand on examine une colonne vertébrale à 6 lombaires on peut remarquer
1° Que la vertèbre en surnombre est un élément intercalé entre les éléments normaux de la région et présentant le plus souvent des caractères morphologiques qui la rapprochent soit de la 2°, soit de la 4° lombaire. On peut la considérer comme un dédoublement de l’un de ces deux éléments;
2° La constance de la dernière pièce lombaire qui présente les caractères d’une 5° normale;
3° La constance de la 1" vertèbre lombaire qui, avec ou sans côtes, garde les dimensions et l'aspect ordinaires.
