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F1G. 1. — Premier degré de lombalisation.
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sacrum à faible courbure. L’articulation des deux premières vertèbres ne forme pas en avant une saillie très prononcée. Type I : Des sacrums, au contraire, dont la courbure est exagérée. Les deux premières pièces sacrées, en s’articulant, forment un angle saillant en avant, créant ainsi un faux promontoire très accusé. Les quatre dernières pièces sacrées sont projetées en arrière et forment une courbe très profonde.
La conséquence de ces deux dispositions est que la hauteur du sacrum à faible courbure est plus grande que celle du sacrum à courbure exagérée. La hauteur du pelvis est donc modifiée, et on peut dire qu'il y a un rapport en sens contraire entre
la hauteur et la courbure du sacrum.
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FrG. 2. — Deuxième degré de lombalisation.
Il y a lieu de noter que ces deux dispositions se rencontrent aussi bien dans les deux sexes.
DEUXIÈME DEGRÉ DE LOMBALISATION. — Les corps des deux premières vertèbres sacrées sont indépendants et séparés par un disque intervertébral, Comme dans le degré précédent, les
1nQ satén: nœ & FÈSS = LS 3 Lé arcs postérieurs et les épines de ces deux pièces sont indépenne ne Sa RUES : :
dants, mais unis par des ligaments jaunes. Les apophyses articulaires sont articulées Les masses latérales de la 1" sacrée sont articulées avec
celles de la seconde. Cette articulation, assez irrégulière, est à | s
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Fc. 8. — Troisième degré de lombalisation.
une amphiarthrose à mouvements limités. La 1° vertèbre sacrée peut avoir une articulation iliaque indépendante.
Les ailerons sacrés sont un peu modifiés.
Le trou de conjugaison entre $S 1 et S 2 est en sablier.
La variation peut être unilatérale ou bilatérale.
La 1 vertèbre à ce degré est très souvent irrégulière, aplatie, en forme de trapèze et plus où moins asymétrique.
Nous retrouvons dans ce second degré les deux types de courbures précédemment indiqués dans les variations du premier degré. Les conclusions sont les mêmes en ce qui concerne la présence d’un faux promontoire.
TROISIÈME DEGRÉ DE LOMBALISATION. — La première pièce sa crée est complètement indépendante de la seconde, à laquelle elle est unie simplement par un disque intervertébral très épais.
Les masses latérales cessent de prendre des connexions articulaires avec celles de la seconde vertèbre et aussi, le plus souvent, avec l'os iliaque.
La variation est unilatérale ou bilatérale.
Les caractères morphologiques de la 1" vertèbre sacrée rendue ainsi indépendante sont assez variables. Tantôt l’os tend à se rapprocher des caractères de la 5° lombaire. Tantôt, au contraire, ses apophyses transverses sont irrégulières, épaisses, en forme de massue. La hauteur de son corps est diminuée, ce corps est souvent aplati et asymétrique, trapéziforme ou même cunéiforme.
La face antérieure de cette vertèbre regarde en avant et en bas; elle à une orientation intermédiaire à celle des deux vertèbres voisines.
L'angle formé avec la seconde pièce sacrée est parfois très marqué et constitue un faux promontoire presque aussi accusé que le vrai promontoire.
Le sacrum est très souvent, dans ces cas, à concavité exagérée. Il paraît très diminué de hauteur et sa largeur dépasse sa hauteur.
Speransky a bien mis en évidence quelques-uns des caractères de ces sacrums à quatre vertèbres (1).
Radlauer (2) avait divisé les formes connues du sacrum en
(4) Speransky, Bull. et Mém. Soc. Anthrop. de Paris, 1995, t. VI, fase. 4 2, 3, p. 30.
(2) RADLAUER, Morph. Jahrb, Bd. 38, 1908.
ie
trois groupes : les sacrums hypobasaux, homobasaux et hyperbasaux. Cette division repose sur les rapports topographiques des ailerons vis-à-vis de la base du sacrum. Suivant que le bord proximal de la surface articulaire se trouve plus bas que la base du sacrum, où au même niveau que cette dernière, où plus haut, on à respectivement affaire à l’une des trois formes que nous venons d'indiquer. Speransky à remarqué que les sacrums à quatre vertèbres ont, comme trait caractéristique, leur homobasalité, c'est-à-dire que les masses latérales émergent des corps de la vertèbre correspondante dans une direction horizontale. De cette façon, les ailerons du sacrum se trouvent au même niveau que le corps de la première pièce de l'os qui est alors la 26° vertèbre.
