CHAPITRE IV

PRATIQUES HYDRIATIQUES

Maimlenant que nous connaissons nos eaux nous allons voir comment on les utilise. Quand il donne au malade ses indications {bérapeutiques le médecin ordonne des règles de diététique générale et indique de quelle facon il usera de l'eau Thermale ; suivant les symptômes présentés par les malades, il modifie la posologie du médicament qu'est l'eau thermale.

Puis nous éludicrons les effets physiologiques, physiopathologiques et les Transformations que la cure impose à l'organisme.

INbiGCATroNs GÉNÉRALES

Pendant la cure le malade doit observer le repos, il doit se fatieucr 1e moins possible ; les promenades doivent être courtes clen Lerrain équibbré, il laissera à ceux qui l'accompagnent le soin de visiter les environs dont nous avons parlé el qui ont de ce com de l'Auvergne une région remcrquable par l'union de là montagne et des vallées encaissées. Le malaide doit se vêli chaudement el particulièrement les matins el soirs, prendre des vêtements supplémentaires : le froid a été souvent invoqué dans Fétiologie des rhumalismes.

Le malade doit user modérément des boissons alcoolisces (apériUil, vus, bière). D'une façon générale il doit éviter tous les aliments riches en cholestérine et en purines : œuls, viscéres, gibier, charcuterie, fruits acides, truffes, champignons,

np +

\ecer . Âge + Ag À £ LA Poissons fumés et salés, crustacés, asperges, oseille, épinards. cresson. IT doit prendre b Paucoup de légumes et peu de viande. Le malade doit s'abstenir de certains mets locaux tels que le « lripous » sorte de l'ipes à la mode de Caen très gélati-

neuses, servis très souvent dans les hôtels de Chaudesaigues.

Doucxes

Les douches se donnent au Jet brisé à lance mobile, L'eau employée est un mélange d'eau thermale très chaude et d’eau thermale refroidie. Les douches sont appliquées sur tout le COrpS en insistant particulièrement sur les parties malades, Elles durent 2 à 5 minutes. On ne fait pas de douche sur le membre qui est alleint d'une sciatique essentielle, cette douche à pour effet d'exalter la douleur. dans ce cas la douche est remplacée par le bain.

Eruve

L'étuve se prend dans un box de 2 mélres de haul, L'mètre de large et 1 mètre 50 de profondeur. Le box est situé Sur une nappe d'eau thermale dont la lempéralure est de 60°- 10°. Le box est complètement clos. Le patient ne peut respirer que par un porlillon placé sur la porte vers mi-hauteur. L'atmosphère de l'étuve est très chaude (40°-45°), surchargée de vapeur d'eau. La chaleur vient de la nappe d'eu sous-jacente qui communique par de pelites rainures avec l'atmosphère de l'étuve. L'étuve dure en général 15 minutes. Au bout de quelques minutes de séjour dans l'étuve, le palient est recouverl d’une sueur proluse, très abondante. Le palient éprouve une certaine gène dans une telle atmosphere, il respire malaisément. On peut lui apporter un soulagement en plaçant sur la lèle une compresse d'eau froide qui immédiatement lui donne une sensation de mieux-êlre et lui aide à supporter l'impression désagréable que donnent les circonstances qui délerminent la sudation. L'étuve demande au cœur un gros aval, c'est la partie du traitement qui lui en demande le plus. On écourte la durée de létuve chez les hypertendus parce que normalement elle élève la lension artérielle. Les malades qui ont voulu prolonger d'eux-1êmes la durée de cette

PE ut

éluvalion éprouvent des malaises qui consistent en céphalée violente, vertiges, bourdonnements d'oreille, on à même vu survenir des syncopes chez les sujets qui y restaient 25 à 30 minules.

Après celle séance d'étuve, le malade passe 1mmédiatement dans une salle spéciale dile de « sudation » sans sortir de l'établissement. À cet effet il existe une salle qui comporte des compartiments avec Hts de repos. Le malade est enveloppé dans des couvertures très chaudes qui conservent sa chaleur et entretiennent la sudation, de celle manière le malade sue à profusion, presque autant qu'à la cabine d'étuve.

Baix

Le bain se prend le malin ou le plus souvent dans le courant de l'après-midi. On l’ordonne à 35°-39°. Cette tempéralure est obtenue en mélangeant de l'eau thermale chaude avec de l’eau therinale refroidie. Jadis on laissait l'eau se refroidir dans des tonneaux. Aujourd'hui il existe un grand réservoir où l’eau thermale refroidit avant d'être utilisée. Le bain est indiqué pour les malades qui souffrent, soit qu'ils arrivent dans un état subaigu, soit que la cure leur ait déclanché une crise thermale très forte. Il est également Imdiqué pour les malades qui ne suent pas beaucoup sous l'effet du traitement habituel, il existe en effet des sujets chez qui lexitation périphérique est lente à produire la sudation.

Massace

Le massage est assuré à FElablissement Thermal par un masseur et une masseuse. On le pratique vers la fin de la matinée el au cours de l'après-midi. Il convient très bien à des malades qui en raison de leurs douleurs se sont abstenus des mouvements qui les accroissent ; le massage donne de la vitalié et de la lorce aux masses musculaires atrophiées qui tendent à reprendre leurs fonctions dès que la douleur disparait el que les mouvements reprennent peu à peu leur amplitude. Les mouvements passils que le masseur imprime aux membres donnent confiance aux malades qui n'ont plus l'habitude de faire ces mouvements aussi étendus et qui n'osent pas les entreprendre.

Borsson

Le malade boit par JOUr, au minimum.

apmmala (crus à 1 à: : : 1 ‘f î thermale qu'il prend à la source. À cet effet l'eau est emmenée directement soit à la fontaine qui se louve dans la cour de l'Etablissement, soit à l'intérieur ; elle est à la libre disposi- Hon du malade qui au cours de

un dilre d'eau

la journée peut en boire quand il veut, En général le malade en prend le rivant, après le trailement et, au cours d

de Ja journée, aux heures qui lui conviennent. Ainsi l'eau ne charge pas l'esto-

ac par Son grand volume el en même lemps |

malin en ar-

aisse le corps toute la journée sous son influence. L'eau est bien supportée par ous les estomacs et ne détermine aucun trouble digestif. Délermine-t-elle de la diarrhée ? Nous ne croyons pas, elle est légèrement laxative et ne deviendrait purgalive qu'à fortes doses,