OBSERVATION VI
Lanpe et Gourviz.
Marcel P..., 48 ans, meurt le 3 janvier 19 5, à la suite de blessures multiples causées par un accident de tramway survenu deux jours auparavant. À l'autopsie, on rem'rque l'existence d’une fracture
- ouverte des deux os de la jambe droite, ainsi que d’une vaste plaie contuse de la région temporo-pariétale droite. L'hémithorax gauche est le siège d'une vaste ecchymose. Les 3°, 4°, 5°, 6°, 7° côtes gauches sont fracturées sur la ligne axillaire. Au niveau du trait de fracture de la 5° côte existe un important hématome. Après avoir débarrassé celte côte de ses insertions musculaires, nous l'avons coupée au ras du sternum et avons constaté qu'elle présentail une coloration ecchymotique très nelte s'étendant à 5 centimètres en avant du foyer de fracture.
Nous avons fait deux prélèvements en vue d’un examen histologique qui, pratiqué quelques jours plus tard, mit en évidence l'existence d’une ecchymose osseuse à ce niveau. D'autre part, après ablation du cuir chevelu, on observe une importante infiltration sanguine intéressant toute la région temporo-pariétale droite et un trait de fracture linéaire, vertical, au niveau de la grande aile du sphénoïde et de l’écaille temporale. Les enveloppes méningées sont intacles, mais au niveau des hémisphères on constate un véritable écrasement du lobe temporo-sphénoïdal droit et une grosse contusion symétrique au niveau du lobe gauche. L'examen de la calotte cranienne, après décollement des méninges, permet de voir deux ecchymoses très neltes, symétriques, siégeant au niveau des régions temporo-sphénoïdales. Nous avons prélevé deux fragments symétriques pour examen microscopique et nous reproduisons les photos
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de deux de nos préparations (Fig. 3 et 4). On y verra des solutions de continuilé dans la substance osseuse, des travées rompues et de gros amas de globules rouges disséminés. On peut conclure que le sujet est mort des suites les contusions multiples qu'il a subies et
plus particulièrement des suites d'un traumatisme cranien extrême. ment violent,
