OBSERVATION VII

Lanpe et Gourvir.

Jean R... fut heurté par une auto le 22 février 1995 et projeté contre un mur bordant la chaussée.

Transporté à l'Hôpital militaire de Talence, il mourut le lendemain, L'autopsie fut pratiquée le 24 février par M. le professeur Lande.

A l'examen du cadavre, on ne remarque aucune trace de contusion,

sice n'est une légère teinte ecchymotique de la région frontale,

débordant à droite jusqu'à la région temporo-malaire. A l’ouverture du corps, on ne remarque aucune lésion traumatique des viscères.

A l'examen du crâne, on découvre sous le cuir chevelu une importante suffusion sanguine intéressant toute la région pariétale droite. Après avoir scié la calotte cranienne, on aperçoit un gros hématome sus-dure-mérien siégeant à l'étage antéro-supérieur de la base du crâne, du côté droit. Les méninges ne sont pas déchirées et on ne

trouve pas de lésions appréciables au niveau des hémisphères céré-

braux.

On remarque une fracture de la base du crâne remontant à droite jusqu’à l'étage moyen et on observe, en outre, une vaste ecchymose osseuse s'étendant bien au-dessus de la limite supérieure du trait de fracture et intéressant le rocher, une partie du sphénoïde et jusqu’à la voûte sus-orbitaire au niveau de laquelle nous avons pratiqué un prélèvement en vue d'un examen microscopique; cet examen, effectué quelques jours plus tard, nous permit d'observer un vaste amas de globules rouges siégeant entre les travées du diploé, dont quelquesunes sont rompues, et recouvrant par endroits la substance osseuse qui semble baigner dans cet amas. Les photos n° 5 et 6 reproduisent des préparations provenant de ce prélèvement.

La fracture du crâne observée dans ce cas suffit à expliquer la mort survenue à la suite d’un violent traumatisme cranien; mais, même s'il n'y avait point eu de fracture, la découverte d’une ecchymose de cette importance eût permis à elle seule de déterminer la cause du décès,