‹ Les Embolies Artérielles Fessières: Dues aux Sels de Bismuth Oléo-SolublesChapitre 9 sur 25 · OBSERVATION I · texte numérisé non relu

OBSERVATION I

(Docteur Burner, Bulletin de la Société de dermatologie

et syphiligraphie, 13 févr. 1930.)

Un malade de 30 ans, syphilitique secondaire, reçoit, le dimanche 2 février, sa huitième injection de salmuth (carbo-camphorate de bi-oléo-soluble).

Deux séries de dix piqüres avaient été faites antérieurement sans

incident. L’injection fut pratiquée profondément, au tiers moyen de la fesse droite, d'un travers de doigt au-dessous d’une ligne passant par l'extrémité inférieure du sillon fessier; aucune goutte de sang ne s'écoula par le pavillon de l'aiguille, mais en retirant l'aiguille, on vit quelques gouttes de sang. |

L'’injection fut cependant indolore, et ce n’est que quelques minutes plus tard, en sortant du dispensaire, que le malade sentit d’abord un engourdissement dans la fesse et dans le membre inférieur correspondant, puis une douleur qui devint de plus en plus vive.

Le malade put cependant regagner à pied son domicile; il se coucha et appliqua des compresses humides chaudes et de l’ouate thermogène sur la fesse, Les douleurs persistèrent très vives, et le malade ne put fermer l'œil de la nuit. Il en fut ainsi jusqu'au jeudi. Toute la semaine, le malade dut garder le lit.

Au point de vue local, la fesse droite était tuméfiée en masse,

tendue et douloureuse. La tuméfaction apparut presque immédiate-

ment après là piqüre et alla crescendo.

Une ecchymose fessière apparut également rapidement, elle existait quand le malade rentra chez lui. C'était une vaste ecchymose, affectant une forme irrégulière en U couché et ouvert en dedans, le point de l'injection étant situé excentriquement entre les branches de l’U. La teinte purpurique n'était pas uniforme, elle était

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