B. SUR L'ANIMAL
1° Expé-imentalion sur le chien.
Nous avons expérimenté sur deux chiens de taille à peu
près identique.
D'autre part nous avons naturellement employé la même arme (browing calibre 6, 35) pour les deux animaux.
Chien n° I.
Le premier chien est tué par un coup de revolver tiré à bout touchant, un peu en arrière de l'œil droit.
L’autopsie que nous pratiquons aussitôt, nous révèle autour de l’orifice d'entrée, assez régulièrement circulaire, trois traits de fracture : deux se dirigent en avant et le troisième en arrière.
Signalons aussi qu’à l’intérieur du muscle temporal fort développé chez le chien, existe un trou de mine des plus nets.
Du côté de l’orifice de sortie existe une lésion destructive importante qui défie toute description.
La balle est ressortie et a été se perdre dans une caisse de sciur® de bois que nous avions placée de l’autre côté de l'animal en expérience.
À un centimètre environ au-dessus de l’orifice d'entrée, se remarque une ecchymose osseuse un peu allongée dans le sens antéropostérieur.
Le pourtour de l’orifice lui-même, est indemne de toute imfltration sanguine.
Cela tient sans doute à ce que l'os, au niveau de la perforation, est très mince et réduit à une simple lamelle de tissu compact.
Nous nous en sommes rendu compte par une radiographie.
Au niveau de la voûte existent, au contraire, des îlots de tissu spongieux et c’est précisément dans une zone diploïque que siège l’ecchymose.
D'autre part, nous avons déjà signalé au chapitre V que ce premier chien, tué par traumatisme cranien, portait des lésions hémorragiques intenses de la plèvre et du poumon, dont nous avons pratiqué l'examen histologique.
Chien n° 2.
Le second chien est tué par pendaison. Une heure après sa mort, nous lui tirons, au même endroit que sur le précédent, un coup de revolver, puis nous effectuons son autopsie.
Le crâne, qui semble plus mince que celui du premier, a subi un véritable éclatement et la partie supérieure de la boîte cranienne est presque entièrement séparée de la partie inférieure.
On n’y constate aucune trace ecchymotique.
Un examen radiographique nous montre que sa structure est analogue à celle de la voûte du crâne de l’autre animal.
Malgré la mort par asphyxie, les poumons sont de coloration normale et il n’existe pas, tant à la périphérie qu’à l’intérieur de cet organe, de « déterminations » hémorragiques visibles macroscopiquement.
20 Observations relalives à des oiseaux de mer.
Nous avons constaté à plusieurs reprises sur des oiseaux de mer : Alca lorda (pingouin macroptère), Phalacrocorax carbo (cormoran ordinaire), Anas boschas (canard sauvage) tués à la chasse, la présence d’ecchymoses sur les os atteints par un plomb.
Nous allons citer ici l'observation de l’un d’entre eux, qui nous a fourni la microphotographie qui figure page 77.
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Observation X
I s’agit d’un Phalocrorax carbo de forte taille qui présente plusieurs orifices dans la région de la tête, et après avoir dépouillé celle-ci, nous en retirons, en effet, un certain nombre de plombs.
L'un d’entre eux est venu se loger dans le contrefort postérieur gauche de la voûte du crâne de cet animal.
Nous prélevons à ce niveau un fragment osseux dont la coloration rougeâtre est très marquée.
L'examen histologique que nous pratiquons révèle :
19 Qu'il existe à cet endroit un tissu diploïque dont la structure rappelle celui de l’homme avec cette différence, que les travées sont plus grêles.
29 Que ce tissu diploïque présente une infiltration sanguine très abondante.
IT. Epanchement sanguins intra-osseux dans des traumatismes divers.
Observation XI (VERGER, LANDE, DOROLLE)
F. C..., âgé de 74 ans, est trouvé mort dans son magasin, le 1er juillet 1919. Le corps est étendu sur le plancher et la tête qui repose au milieu d’une mare de sang, porte plusieurs blessures. Un marteau maculé de sang est à côté du cadavre.
Sur le cuir chevelu existent de nombreuses plaies contuses intéressant la région frontale et les régions pariétales. Sur certains points, seul le cuir chevelu a été sectionné; sur d’autres, il y a une lésion osseuse sous-jacente avec déchirure des méninges et lésions cérébrales. Après ablation du cuir chevelu, sous lequel existe une grosse infiltration sanguine, on trouve un enfoncement de la boîte cranienne au niveau de la partie supérieure de l’os frontal et de la partie antérieure des pariétaux. Sur un des côtés de la brèche ainsi formée, d’où partent des irradiations qui gagnent la base du crâne, on voit une ecchymose osseuse coupée par un trait de fracture et délimitée assez exactement par des fissures à peine apparentes. Sur la région pariétale droite, on remarque des fissures de la table externe et une ébauche d’enfoncement qu’accompagne une ecchymose osseuse. Ces lésions auxquelles s'ajoute un début d’enfoncement de la table interne du pariétal, qui est fissurée elle aussi, ont bien dans leur ensemble, l’aspect des lésions « en forme » telles que peuvent en réaliser des coups portés avec un marteau ou quelque instrument analogue auquel on aurait certainement pensé, même si l'instrument du crime n'avait pas été trouvé aux côtés du cadavre,
08 ee
Observation XII (VERGER, LANDE, DOROLLE)
D..., âgé de 60 ans, est découvert, le 24 décembre 1925, dans une cave où il est tombé. Il porte sur la tête des traces de contusions et on pense tout d’abord à des violences qui auraient été subies par le blessé. Il résulte ensuite de certains renseignements que D..., étan7 en état d'ivresse, aurait fait des chutes multiples avant d’aller s’échouer dans la cave où on l’a trouvé. Transporté à in il meurt le 1er janvier de broncho- -pneumonie.
A l’autopsie, on note des plaies contuses sur le sommet 4 la tête, ainsi que des ecchymoses sur le front, les paupières et la joue droite.
On retrouve les lésions de Proncho-pneumonie.
Sous la peau du front, ainsi que sous le cuir chevelu, dans les
régions temporo-pariétales, existent d'importantes suffusions sanguines.
Pas de fracture du' crâne.
Pas de lésions du cerveau ni des méninges.
En examinant la calotte crânienne, soigneusement lavée, on remarque la présence de nombreuses ecchymoses de formes irrégulières et de dimensions petites, apparentes surtout sur la table interne. Ces ecchymoses osseuses disséminées sur le frontal et les deux pariétaux, traduisent des contusions pas très violentes, mais plus nombreuses que n’aurait pu le faire supposer l’examen des seules parties molles.
Leur répartition rend, nous semble-t-il, l'hypothèse de chutes ou
de heurts accidentels ayant précédé la chute dans la cave, plus vraisemblable que toute autre.
Observation XIII
Le 19 mai 1924, P. J..., garcon d’hôtel fit une chute au cours de son travail, se blessant au côté droit de la poitrine et à l’épaule droite. Peu de temps après l’accident, le blessé présenta des signes de commotion cérébrale, et tandis que son état s’améliorait au point de vue des contusions Dern à tel point qu’il allait être considéré comme guéri, des troubles cérébraux se manifestèrent, caractérisés par une: céphalée constante, de l’insomnie, un ralentissement du pouls, une démarche ébrieuse et des troubles de la mémoire. Pas de troubles oculaires ni moteurs. On ne constate aucune lésion du cuir chevelu ni du crâne. Une ponction lombaire ayant été pratiquée» elle ramena un liquide céphalo-rachidien teinté en jaune et contenant quelques hématies,
L'état du blessé ne cessa de s’aggraver jusqu’au 22 juin, date à laquelle il succomba.
Les parties en cause n’étant pas d'accord sur le point de savoir si la cause réelle de la mort de M. P... pouvait résulter d’un traumatisme cranien, l’exhumation et l’autopsie furent ordonnées.
L’expertise fut confiée à M. le professeur Lande qui, au cours de l’autopsie, fit les constatations suivantes :
A l'examen du cadavre, on remarque une boursouflure des parties molles de la tête. La peau est noire et une sérosité sanguinolente, d’odeur fétide, s’écoule par la bouche et les narines. La décomposition cadavérique est moins avancée sur le reste du corps. On ne distingue sur le cadavre, aucune trace d’ecchymoses ni aucune plaie.
A l’examen du crâne, on note une infiltration séro-sanguine siégeant sous le cuir chevelu, au niveau de la région occipito-pariétale. On ne trouve pas de fracture, mais il y a sur la partie postérieure du pariétal droit, une ecchymose très nette et assez étendue. À ce même niveau, la face externe de la dure-mère présente une teinte ecchymotique tandis que sa face interne correspondant à l’hémisphère droit présente une coloration jaunâtre que l’on ne retrouve point du côté gauche.
Enfin, au niveau de l'étage postérieur de la base du crâne, il y a netjement un épanchement sanguin sus-dure-mérien. La présence du sang a été contrôlée par un examen microscopique. L’encéphale est diffluent, liquéfié et ne présente aucune trace de lésion.
L'examen du thorax pérmet d'observer des fractures siégeant au niveau de l’angle antérieur des 2e, 3e, 4e, 5e et 6e côtes ainsi qu’au niveau de l’angle postérieur des 3e, 4e, 5e, 6e et 7e côtes. Les poumons sont trop altérés par la putréfaction pour qu’on puisse y rechercher l’existence de lésions traumatiques. Il n’y à aucune lésion du cœur ni des organes abdominaux, aucune lésion de la colonne vertébrale ni de la moelle épinière.
L’autopsie permet de conclure que le sieur P..., a subi une très violente contusion thoracique et aussi une contusion du côté droit de la tête qui a déterminé la production d’une ecchymose osseuse dont l’existence fut prouvée par l'examen histologique pratiqué sur un fragment osseux prélevé à cet effet au niveau de la zone ecchymotique. Cette ecchymose s’est accompagnée d’un épanchement sus-dure-mérien dont l'existence a également été démontrée par un examen microscopique. On ne saurait donc attribuer la mort à d’autres causes qu’à des lésions consécutives à un traumatisme
cranien.
Observation XIV (LANDE et GOURVIL)
Autopsie pratiquée le 18 septembre 1924, à l'effet de déterminer les causes de la mort de F. H.., âgé de 8 ans.
Le cadavre est dans un état de putréfaction avancée. La face est tuméfiée et violacée. Il existe à la partie supérieure du front, deux érosions cutanées, linéaires. L’une située à droite de la ligne médiane et dirigée de haut en bas et de dehors en dedans, a une longueur de 2 centimètres. L'autre, située à gauche de la ligne médiane, affecte la même disposition que la première et s’étend sur une longueur de 1 cm. 5. On remarque, d’autre part, sur la-paroi thoracique, une érosion située un peu au-dessous et en dehors du mamelon gauche. Pas de suffusion sanguine sous la peau du front, au niveau de l’érosion cutanée droite.
On observe par contre, une suffusion sanguine épicranienne assez importante au niveau de l'érosion qui se trouve à gauche et à cette suffusion correspond, sur la calotte crânienne, une petite ecchymose osseuse. Il n’y a ni fracture ni fissures de l’os frontal, ni des autres os du crâne.
Aucune lésion appréciable des méninges ni du cerveau.
Pas de fracture de la colonne vertébrale; aucune lésion de la moelle.
Les organes thoraciques e£ abdominaux paraissent sains.
En résumé, on ne relève sur le cadavre que des lésions traumatiques peu marquées.
On note cependant, une ecchymose osseuse traduisant une contusion qui parait avoir été assez violente. On peut admettre, comme cause probable de la mort, une contusion de la tête résultant vraisemblablement d’une chute du corps en avant.
Observation XV (LANDE et GOURVIL)
C. R.., âgé de 46 ans, est trouvé mort dans son appartement, le 19 décembre 1924. Les circonstances de sa mort demeurent indéterminées. Le décès ayant semblé suspect, une exhumation fut ordonnée et M. le professeur Lande chargé de pratiquer l’autopsie à l’effet de déterminer si possible, les causes de la mort.
Autopsie Le 28 décembre 1924.
La putréfaction cadavérique est à peine ébauche et le cadavre ne présente aucune trace de violences. Après ouverture du corps et examen systèmatique de tous les viscères thoraciques et abdominaux
on ne retient aucune lésion susceptible d'avoir provoqué le décès, si ce n’est un peu d’athérome aortique.
À l'examen du crâne, on note l'existence d’une suffusion sanguine assez importante située sous le cuir chevelu, au niveau de la région temporale gauche. Sur la boîte cranienne, en avant de la suture pariéto-occipitale gauche, on observe une ecchymose osseuse irrégulière atteignant les dimensions d’une pièce de 2 francs et formant une tache très sombre également visible sur les deux tables.
On ne trouve aucune fracture du crâne, aucune lésion des méninges ni du cerveau.
Un prélèvement fut fait au niveau de l’ecchymose et l’examen histologique permit d'observer de gros amas de globules rouges massés dans les travées du diploé; certaines travées étaient rompues et les préparations présentaient tous les caractères d’un vaste épanchement sanguin siégeant à l'intérieur d’un tissu osseux désorganisé.
Si les observations faites au cours de cette autopsie ne permettent aucune certitude sur les causes de la mort, il est cependant un fait cerlamm, c’est que cet individu a été l’objet d’un traumatisme cranien assez violent.
On peut facilement admettre que ce sujet athéromateux, peutêtre hypertendu, a été victime d’un éblouissement, d’une perte de connaissance, ayant déterminé une chute à terre, au cours de laquelle son crâne aurait subi un heurt violent déterminant une commotion cérébrale cause de la mort.
C’est l'hypothèse qui nous paraît la plus vraisemblable.
Observation XVI (LANDE et GOURVIL)
tiples causées par un accident de tramway survenu deux Jours auparavant.
A l’autopsie, on remarque l'existence d’une fracture ouverte des deux os de la jambe droite, ainsi que d’une vaste plaie contuse de la région temporo-pariétale droite. L’hémithorax gauche est le siège d’une vaste ecchymose. Les 3e, 4e, 5e, Ge et 7e côtes gauches sont fracturées sur la ligne axillaire. Au niveau du trait de fracture de la be côte, existe un important hématome. Après avoir débarrassé cette côte de ses insertions musculaires, nous l’avons coupée au ras du sternum et avons constaté qu’elle présentait une coloration ecchymotique s'étendant à 5 centimètres en avant du foyer de fracture. Deux prélèvements furent faits en vue d’un'examen histologique qui, pra-
M. P..., 48 ans, meurt le 3 janvier 1925, à la suite de blessures mule
tiqué quelques jours plus tard, mit en évidence l'existence d’une ecchymose osseuse à ce niveau.
D'autre part, après ablation du cuir chevelu, on observe une importante infiltration sanguine intéressant toute la région temporopariétale droite et un trait de fracture linéaire verticale, au niveau de la grande aile du sphénoïde et de l’écaille temporale.
Les enveloppes ménongées sont intactes, mais au niveau des hémisphères, on constate un véritable écrasement du lobe temporosphénoïdal droit et une grosse contusion symétrique au niveau du lobe gauche.
L'examen de la calotte cranienne, après décollement des méninges, permet de voir deux ecchymoses très nettes, symétriques, siégeant au niveau des régions temporo-sphénoïdales. Deux fragments osseux furent prélevés symétriquement pour examen microscopique.
On peut conclure que le sujet est mort des suites des contusions multiples qu’il a subies et plus particulièrement des suites d’un traumatisme cranien extrêmement violent.
Observation XVII
J. R..., fut heurté par une auto le 22 février 1925 et projeté contre un mur bordant la chaussée.
Transporté à 1 Hôpital militaire de Talence, il mourut le lendemain. L’autopsie fut pratiquée, le 24 février, par M. le professeur Lande.
A l'examen du cadavre, on ne remarque aucune trace de contusion si ce n’est une légère teinte ecchymotique de la région frontale débordant à droite jusqu’à la région temporo-malaire.
A l'ouverture du corps, on ne remarque aucune lésion traumatique des viscères.
A l’examen du crâne, on découvre sous le cuir chevelu, une importante suffusion sanguine intéressant toute la région pariétale droite Après avoir scié la calotte cranienne, on aperçoit un gros hématome sus-dure-mérien siégeant à l’étage antéro-supérieur de la base du crâne du côté droit. Les méninges ne sont pas déchirées et on ne trouve pas de lésions appréciables au niveau des hémisphères cérébraux.
On remarque une fracture de la base du crâne, remontant à droite jusqu’à l’étage moyen, et on observe, en outre, une vaste ecchymose osseuse s'étendant bien au-dessus de la Hmite supérieure du trait de fracture et intéressant le rocher, une partie du sphénoïde et jusqu’à la voûte sus-orbitaire au niveau de laquelle fut pratiqué un prélèvement en vue d’un examen microscopique; cet examen, pra-
tiqué quelques jours plus tard, permit d'observer un vaste amas de globules rouges siégeant entre les travées du diploé, dont quelquesunes étaient, rompues et recouvraient par endroits la substance osseuse qui semble baignait dans cet amas.
La fracture du crâne observée dans ce cas, suffit à expliquer la mort survenue à la suite d’un violent traumatisme cranien; mais, même s'il n'y avait point eu de fracture, la découverte d’une ecchymose de cette importance aût permis à elle seule, de déterminer la cause du décès.
Observation XVIII
R. N.., est trouvé mourant dans la cave d’une maison en construction, le 7 juin 1925. Apporté dans le coma à l'hôpital, il meurt vingt-quatre heures après son admission.
À l’autopsie, on n’observe sur le corps aucune traces de violences.
L'examen des viscères thoraciques et abdominaux ne permet pas de déterminer la cause du décès.
A l’examen du crâne, on découvre sous le cuir chevelu, au niveau du temporal gauche, une importante infiltration sanguine.
L’os étant débarrassé de ses Insertions musculaires, on aperçoit un trait de fracture à direction oblique intéressant l’écaille temporale et la grande aile du sphénoïde. Les bords de la fracture sont imprégnés de sang et présentent une coloration ecchymotique, mais à un centimètre en avant de la partie moyenne du trait de fracture, on aperçoit une ecchymose osseuse très nette, d’un bleu sombre, de forme irrégulière et affectant les dimensions d’une pièce de deux francs environ.
À droite, dans la région symétrique, point de fracture, mais là encore, existe une ecchymose osseuse, moins nette et de plus petites dimensions.
La calotte cranienne étant sciée, on observe l’existence d’une hémorragie sus-dure-mérienne assez étendue, correspondant à la fracture et à l’ecchymose temporale gauche, ainsi que d’une contusion assez nette de l'hémisphère gauche s’accompagnant d’un léger hématome cérébral.
La découverte de toutes ces lésions permet de conclure que la mort résulte d’un violent traumatisme cranien ayant surtout porté du côté gauche et vraisemblablement dû à une chute dans la cave.
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Observation XIX
Le 14 mars 1925, C. R--., se jette d’un second étage. Relevée avec des contusions multiples, elle ne tarde pas à expirer.
A l’autopsie, on n’observe pas d’ecchymoses au niveau des téguments.
Après ablation du cuir chevelu, on note un épanchement sanguin assez important siégeant sous le cuir chevelu, au niveau de la région temporale droite.
L'examen de la boîte cranienne permet d’apercevoir un trait de fracture, long de 5 centimètres, intéressant le pariétal droit. Les bords de la fracture sont imprégnés de sang et un peu en arrière, on aperçoit une ecchymose osseuse, irrégulière, très marquée, de petites dimensions et coïncidant avec un léger enfoncement de la table externe.
L'examen de l’encéphale permit de découvrir une importante hémorragie méningée qui, avec la commotion et la contusion cérébrale, peut être considérée comme cause du décès.
Observation XX (LANDE et MOREAU)
Le 10 mars 1931, À. G..., 28 ans, garçon de courses est renversé par une automobile en traversant la chaussée.
Transporté à l'hôpital, il ne survécut pas longtemps à ses blessures.
L’autopsie est pratiquée le lendemain par M. le professeur Lande.
On peut constater d’abord, à la simple inspection du cadavre, de multiples traces de blessures, tant sur la tête que sur le corps. Au niveau du thorax, en particulier, de nombreuses côtes sont brisées.
Nous ne nous attarderons pas à décrire les plaies du cuir chevelu, pour en arriver aux lésions des os du crâne qui est très transparent et de la variété mince.
Une facture comminutive du temporal gauche à réduit celui-ci en plusieurs fragments qui ne sont pas ecchymotiques.
Sur le pariétal de l’autre côté, s'étend un trait de fracture à un centimètre environ de la suture pariéto-occipitale droite et à peu près parrallèle à celle-ci. Les bords, contrairement à la précédente sont infiltrés de sang.
Sur la voûte elle-même il y a un épanchement hématique très étendu et de limportance duquel on peut juger par la diaphanographie de la figure 3 qui le reproduit.
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On trouvera également page 47 la radiographie de cette calotte. En la regardant, on est frappé par la largeur des mailles du diploé qui a certainement favorisé la constitution de cet hématome intraosseux.
Nous avons vérifié la présence de sang en examinant à la loupe des pertuis creusés dans le diploé. Ajoutons que cette voûte cranienne comporte un os épactal lequel est lui aussi, ecchymotique.
Les premiers témoignages de la violence de la contusion reçue sont corroborés par l’existence d’une hémorragie méningée sous-jacente.
Observation XXI (MOREAU)
X.., sujet masculin, âgé de 29 à 30 ans. Son corps, complètement sectionné au niveau d’une ligne passant légèrement au-dessous de l’ombilic, est découvert, le 18 janvier 1932, vers 18 heures, sur le pont du chemin de fer à cinq cents mètres de la gare de Bordeaux Saint-Jean.
Les vêtements sont de bonne coupe, le linge fin, les souliers élégants, mais toute marque d’origine à été soigneusement ôtée ou déchirée.
Aucun papier dans les poches de cet individu qui n’a, par la suite, jamais été identifié.
Outre les lésions extrêmement importantes que comporte la séparation du corps en deux parties, l’os coxal est fracturé et le fragment supérieur présente une ecchymose osseuse particulièrement marquée en dessous de l’épine iliaque antéro-supérieure.
Observation XXII (LANDE et MOREAU)
Le 11 avril 1932, au moment où il pénétrait dans la cellule d’un industriel mis en surveillance pour troubles mentaux, M. O... infirmier dans un asile d’aliénés est reçu par un malade devenu complètement furieux. Celui-ci après avoir arraché une barre de fer à son lit, assomme le malheureux gardien qui entre pour lui apporter son repas.
On transporte le blessé à l'hôpital Saint-André où il ne tarde pas à succomber.
= L'examen du corps révèle que tous les coups avaient été portés à la tête. On ne découvre, en effet, seulement que quelques légères traces de contusions sur le corps, dues sans doute, à la chute, alors
que la tête ne portait pas moins de dix-sept plaies presque toutes situées sur le cuir chevelu, à l’exception de deux blessures, dont l’une avait amené une fracture des os du nez et l’autre un écrasement de la partie droite du maxillaire inférieure au niveau de l’angle de la mâchoire.
L’autopsie pratiquée par M. le professeur Lande, révèle une fracture en V sur la convexité de la calotte cranienne. La branche interne de ce V n'intéresse que la voûte du crâne, tandis que la branche externe descend jusqu’à base où elle se termine sur le rocher gauche,
Celui-ci, ainsi que le massif pétreux du côté opposé est infiltré de sang. Malgré un séjour dans l’eau de plusieurs heures, les bords de la fracture restent ecchymotiques sur presque toute leur étendue et l'examen histologique confirme qu’il s’agit bien d’une ecchymose osseuse.
Observation XXIII (LANDE et DERVILLEE)
Le 11 décembre 1932, on transporte à l’Institut médico-légal aux fins d’autopsie, le cadavre d’une homme de 30 ans, manœuvre, mort des suites d’une violente compression thoracique. Get ouvrier, en train de garnir de sacs un monte-charge, avait été écrasé par celui-ci à la suite d’une erreur dans le fonctionnement de l'appareil.
A l'inspection, on constate une cyanose assez accentuée de la face, des épanchements sanguins sous-conjonctivaux et une otorragie double, Ceci sans aucun signe de traumatisme céphalique.
Par contre, sur le thorax, le tronc et les membres inférieurs, on relève de nombreuses traces de contusion.
L'autopsie, pratiquée par M. le professeur Lande, donne les résultats suivants :
Thorax :
Fractures multiples de côtes.
Adhérences pleurales anciennes.
Suffusions sanguines sous la plèvre viscérale du côté droit.
Congestion marquée des lobes inférieurs des deux poumons.
Cavités droites du cœur remplies de sang fluide, noir, hyperveineux.
Colonne vertébrale :
Fracture du corps de D 12.
Le tissu cellulaire qui entoure cette vertèbre est infiltré de sang et il existe un hémato-rachis important sans lésions médullaires visibles macroscopiquement.
es RE
Crane :
Aucune suffusion sanguine sous le cuir chevelu.
Petit piqueté hémorragique dans l'épaisseur des muscles tempo- Taux.
Pas de fracture du crâne ni de lésions traumatiques de l’encéphale. |
Les deux rochers sont violacés, d'aspect ecchymotique.
Examen des rochers (Moreau). — Nous avons ensuite pratiqué personnellement l’examen des rochers après les avoir prélevés.
Plusieurs forages effectués dans l’un des massifs pétreux, suivis d’un examen avec une loupe binoculaire des pertuis ainsi créés, nous montrèrent une infiltration sanguine intense dans toutes les aréoles.
Observation XXIV (MOREAU)
Le 18 février 1933, un jeune apprenti, B. P.., âgé de 15 ans, est renversé par un camion. La mort ayant été presque instantanée, son corps fut aussitôt dirigé sur l’Institut médico-légal où nous l’examinions quelques instants après.
A part quelques contusions sur le tronc et les membres, la plupart des lésions étaient localisées à la tête qui avait subi un aplatissement transversal; on pouvait aussirelever les traces d’une épistaxis et d’une otorragie assez abondantes.
Toute la partie droite de la face et du crâne n’étaient qu’une vaste plaie; l’autopsie n'ayant pas été ordonnée, nous avons pu prélever par l’orifice ainsi créé une portion assez importante de l’écaille du temporal. L’os, très mince et transparent dans l’ensemble, mon trait, au-dessus de l’apophyse zygomatique, une ecchymose circulaire de la grandeur d’une pièce de deux francs environ et plus foncée au centre qu’à la périphérie.
Observation XXV (LANDE et MOREAU)
Vers six heures du matin, le 28 mars 1933, un homme est trouvé mort, étendu sur le seuil d’une maison ,à Bordeaux. Il porte à la tête une blessure au-dessus de l'oreille gauche et de son conduit auditif s'écoule également un peu de sang.
On peut l'identifier assez rapidement : il s'agissait d’un nommé H. S..., âgé de 38 ans.
L'enquête révèle qu’on l'avait aperçu à bicyclette la veille vers
Moreau,
nee
11 heures du soir, mais celle-ci a disparu et les autres renseignements recueillis semblent indiquer qu’H. $.. a été renversé par une auto-
mobile.
L’autopsie pratiquée par fe le professeur Lande donne les résul-
tats suivants :
Plaie du cuir chevelu un peu au-dessus et en arrière de l'oreille gauche.
Suffusion sous-cutanéc légère en dessous de cette plaie.
Du même côté, l’écaille du temporal est divisée par un trait de fracture vertical irradié à la base.
Le rocher est noirâtre, infiltré de sang.
Dans l’angle formé par la partie postéro-interne du pariétal, se voit une ecchymose à peu près circulaire d’un diamètre de six centimètres environ.
Le crâne étant très transparent, elle est particulièrement visible et nous l’avons photographiée (figure 5).
Il existe également une légère infiltration sanguine sur le pariétal du côté opposé. :
Les lésions méningées et cérébrales sont très discrètes.
Aucune cause de mort subite n’est découverte par ailleurs au cours de l’autopsie et les résultats de celle-ci ne s'opposent donc pas à l'hypothèse d’une chute sur la chaussée.
