C) AUTRES ÉPERONS
Les autres éperons présentent beaucoup moins fréquemment des lésions tuberculeuses ou cancéreuses. A l’état pathologique, ils sont surtout le siège d'’œdème muqueux et d’hypertrophie ganglionnaire.
# LE L'étude des éperons à l’état pathologique permet de
faire des constatations importantes.
En premier lieu, tous les éléments constitutifs particuliers aux éperons bronchiques peuvent entraîner des modifications pathologiques de ces éperons. Si on ne
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retrouve plus sur les coupes l’œdème de la muqueuse et de la sous-muqueuse, les nombreux vaisseaux dilatés en restent cependant des témoins vraisemblables.
L'aspect lisse et brillant de la muqueuse au niveau des éperons s'explique car elle a pour cause directe l’hyperfonctionnement des très nombreuses glandes de la sous-muqueuse que l’on retrouve gorgées de sécrétions.
On vérifie également l’hypothèse de l’hypertrophie ganglionnaire dans les éperons élargis; c’est grâce au syst>.1e de soutien, dont il ne reste plus que la tunique fibro-cartilagineuse et la membrane élastique que l’éperon conserve sa forme générale malgré la poussée intense qui lui vient de la péribronche.
Nous avons d'autre part vérifié la constatation anatomique du cheminement de la lymphe dans les poumons : toutes les suppurations d’un lobe ou d’une zone pulmonaire intéressent le ganglion lymphatique de l’éperon qui commande l’orifice de la bronche du lobe ou de la zone considéré. Les atteintes du lobe inférieur gauche et certaines du lobe inférieur droit provoquent des réactions du ganglion de l’éperon trachéal, comme l’avait démontré HOVELACQUE expérimentalement.
Tous les éperons macroscopiquement normaux ne sont pas tous indemnes de lésions. Un éperon sain en apparence, d’un tuberculeux pulmonaire, peut présenter des lésions tuberculeuses; il peut être le siège de calcifications. On peut même trouver dans un éperon, des lésions tuberculeuses typiques, alors que le sujet n'avait eu aucune lésion pulmonaire tuberculeuse cliniquement constatée. Ce sont des découvertes microscopiques.
