III) RECHERCHE DES ADÉNOPATHIES

Il n’y a jamais d’adénopathie dans les cancers de la corde vocale, Le fait est expliqué par l’isolement lymphatique de la corde vocale par rapport aux régions voisines. Ce même 1solement lymphatique explique la lenteur de propagation et d’envahissement de cette localisation du cancer.

EvoruTion. EXTENSION.

Non opéré malgré sa lenteur d'évolution, le cancer finira cependant par se propager.

On sera alors en présence d’un malade non plus seulement dysphonique, mais également dyspnéique. Il s'agira d’abord d’une dyspnée d’effort, sur laquelle pourront se greffer des épisodes spasmodiques, des crises d’asphyxie, dont la répétition imposera la trachéotomie.

Le miroir montrera l’étendue des lésions et l'aspect laryn-

goscopique se rapprochera soit de celui d’un cancer du ventricule, soit de celui d’un cancer de la sous-glotte avec une immobilisation complète de l’hémi-larynx correspondant.

Longtemps ces lésions restent strictement unilatérales.