‹ Les Équilibres Hémo-Rachidiens: Considérations Physiologiques, Physico-Chimiques et PhysiopathologiquesChapitre 2 sur 87 · INTRODUCTION · texte numérisé non relu

INTRODUCTION

Au cours du Congrès Neurologique International qui s’est tenu à Londres du 29 juillet au 2 août 1935, il n’a été apporté aucun élément vraiment nouveau susceptible de donner un coup de fouet à l’essor de nos connaissances dans le domaine si vaste des questions qui se rattachent au L. C. R. Discussion plus serrée des observations, expériences et interprétations accumulées au cours de ces vingt dernières années, mais en somme statu quo de nos connaissances.

En particulier, le problème de la formation et de la nature du EL. C. R., auquel tant de solutions contradictoires ont été apportées, demeure toujours.

Au début du présent travail, je crois utile de résumer une fois encore l'essentiel des travaux qui ont conduit aux conceptions actuelles ayant trait à la physiologie du L. C. R.

L'hypothèse suivant laquelle la principale source de « liquide » réside dans les plexus choroïdes paraissant absolument fondée, je me contenterai moimcntanément d’effleurer le problème de la nature de cette production pour n’envisager surtout que les échanges qui se font entre le sang et le liquide rachidien : L'existence d’une « perméabilité vasculaire méningée » est en effet solidement établie à

l'heure actuelle.

Mais, dans un domaine aussi vaste, je devrai me limiter. Certaines questions considérées comme importantes seront systématiquement laissées de côté. l'étude de la Barrière Hémo-Méningée par exemple.

A première vue, cela peut évidemment surprendre, étant donné la nature du sujet traité ici ; mais, outre le fait que cette étude a été récemment le sujet d’un excellent travail d'ensemble (Thèse de PETEr, Toulouse, 1934), la nature des investigations qu’elle a suscitées font que les résultats obtenus ne peuvent en aucune manière entrer dans le cadre des recherches poursuivies ici.

Au moment où l’on commence à s’apercevoir que les tentatives de généralisation de la loi de DoNNaAN aux phénomènes de membrane en Biologie et, en particulier, aux échanges hémo-méningés, ne conduisent qu’à des déboires, il me paraît intéressant de remettre en lumière la loi formulée par E. DER- RIEN dès 1917.

Le véritable objet de ce travail sera donc de tenter la résolution du problème suivant :

Les échanges qui se font entre le plasma et le liquide rachidien réalisent-ils des équilibres du type de ceux de DonNAN ou de ceux prévus par la loi de E. DERRIEN ?

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