ANATOMIE PATHOLOGIQUE

Le pronostic des érythèmes de la fièvre typhoïde a été l’objet de grandes divergences de vue et a suscité des et par Leloir, dans les Bulletins de la Société anatomique de Paris. Ce sont des lésions banales d'hyperhémie, sans grand intérêt. Nous nous contenterons de rappeler le résumé qu'en donne Mussy : « C’est une lésion constituée par l’hyperhémie des papilles ; les bouquets vasculaires sont remplis, il se produit des taches roses ou rouges, séparées par des espaces pâles correspondant aux cônes cutanés, moins complètement irrigués. Cette théorie met en évidence la théorie de Renaut, de Lyon, qui a démontré que la peau était formée par une infinité de petits territoires commandés par une artère. Cette artère a des ramifications en forme de cônes dont la base serait tégumentaire. Supposons l’artériole paralysée, le cône est congestionné ; on a la tache rosée ou rouge. Parmi les territoires, les uns sont injectés facilement, les autres moins facilement. C’est cette différence qui rend compte des parties anémiées, pâles, qui séparent les parties rouges, avant que les léiQus se soient généralisées.

« Si la pression sanguine est trop forte, le plasma transsude, il y a œdème de la région hyperhémiée, les leucocytes traversent les vaisseaux et leur forment une sorte de gaîne ; l’érythème papuleux est constitué. Si la lésion s'étend, c’est l’'érythème en cocarde. Si la lésion se généralise, c’est l’érythème scarlatinoïde ; si l’exsudation se fait sous l’épiderme, on aura la forme vésiculeuse, bulleuse, pemphigoïde. Dans les parties où l’œdème est plus