LES ÉRYTIIÈMES. GRAVES

En somme, grosse dégénérescence graisseuse, infiltration leucocytaire modérée, pas de nécrose cellulaire nette.

7e Cas. — Garçon de 10 ans, Paratyphoïde A, à évolution bénigne ; défervescence au 22° jour. Syndrome secondaire vers le 30°, en pleine apyrexie. Mort le 37e jour.

Foie dégénéré (1050 grammes) Dégénérescence graisseuse intense, à deux maxima, périportal et péri-sushépatique. Quelques cellules nécrosées dans le voisinage des espaces portes, formant de petits groupes à contours indécis et dépourvus de noyaux. Infiltration embryonnaire assez marquée des régions portes. Les vaisseaux sanguins sont aplatis. Nodules infectieux disséminés.

De ces examens, Pater conclut à une forte dégénérescence graisseuse du foie, soit à petites vacuoles, soit à grosses vacuoles, ne laissant plus trace de protoplasma. C’est une dégénérescence généralisée, avec maxima périportal et péri-sushépatique. Dans certains cas, existent des lésions de nécrose cellulaire, qui peuvent être énormes.

Telles sont les constatations de nos devanciers.

Des 29 cas de syndrome érythémateux que nous rapportons à la fin de notre thèse, 11 ont été suivis d'autopsie, dont le protocole, souvent un peu sommaire, est consigné à la suite de chaque observation.

Nous avons examiné histologiquement le foie de nos malades des observations IV et V. D’autres examens histologiques ont été pratiqués après notre départ el nous ont été très aimablement communiqués par notre ami le Docteur Ribadeau-Dumas, chef du laboratoire (Obs. X, XV, XVII et XXI). Ces examens confirment sur certains points les observations de nos devanciers et les complètent sur d’autres.

Nous ne rappellerons les lésions Fee de fièvre typhoïde rencontrées à l’autopsie que pour insister de nouveau sur ce fait que nous avons déjà signalé, à savoir l'absence constante de perforation et de péritonite ; il présente son intérêt, puisque, dans bien des cas (Obs. IV, XIH, XVI, XVIII...) le diagnostic était à première vue hésit