OBSERVATION IV

Huguette HS 0ans.

Entre à Bretonneau le 18 janvier 1936. C’est une enfant qui a de vagues antécédents d’arthrite rhumatismale du poignet et du genou gauches. Depuis l’âge de 4 ans on lui a diagnostiqué une maladie mitrale.

Depuis trois mois, son état général est médiocre. Elle entre avec 38°6, un épistaxis rebelle, de la pâleur, une tachycardie à 160, une T. A. à 11-7.

L’examen du cœur montre un choc systolique de la pointe, ébranlant les 4°, 5° et 6° espaces, un frémissement certain très accentué. La tachycardie rend l’auscultation très difficile.

Il n’y a pas de signe articulaire. Traitement salicylé.

Le 20 janvier, la tachycardie a diminué et l’auscultation fait entendre un roulement présystolique. un souffle systolique, une ébauche de bruit de galop. La température est à 30.

Le 22 janvier, hémoculture qui sera négative.

Du 1* février au 19, la température s’abaisse et se stabilise aux environs de 3795.

Le 21 février, la température remonte à 40°, pré-