SUIS
cédant l'apparition, le 23, d’un érythème annulaire et discoïde qui siège aux bras, au dos, à la partie supérieure du thorax. Au cœur, pas de modifications des signes.
Le 25 février, nouveaux signes articulaires, au genou gauche et aux phalanges de la main gauche.
La température reste oscillante entre 37°5 et 39°5 depuis l'apparition de l’érythème. L'état général s’aggrave, la pâleur s’accentue, et l'enfant sort du service le 24 mars, sur la demande de ses parents, dans un état très précaire.
Elle meurt chez elle quelques jours après.
OBSERVATION V (in Revue du Rhumatisme, février 1937.)
Suzanne QG..." 19 ans.
Entre à Bretonneau le 17 avril 1936 pour une crise de rhumatisme articulaire aigu; celle-ci paraissait céder rapidement au traitement salicylé.
Mais on constatait chez elle, dès le premier jour, un souffle systolique de la pointe. |
Brusquement, le 23 avril, sans que rien ait pu faire prévoir un tel accident, l'enfant fut prise de phénomènes d'insuffisance cardiaque, avec dyspnée, cyanose, râles fins aux deux bases. Le 24 avril, la température remontait à 38° et s’y maintenait pendant plu-
sieurs jours.
Le 28 avril, on notait sur les flancs et sur la poi-
trine, l'apparition de taches d’un rose pâle, nettement marginées, et qui s’effaçaient dès le lendemain.
Les jours suivants, on constatait l’aggravation des symptômes cardiaques (roulement diastolique, souffle systolique de la pointe, bruit de galop).
Le 14 mai, une nouvelle poussée éruptive se produisait, l’érythème revêtait cette fois la forme annulaire.
Quelques jours plus tard, la fièvre remontait, des douleurs articulaires survenaient de nouveau, et l’on voyait de nouvelles taches, du type érythème, en plaques discoïdes.
Le 5 juin, signes de défaillance cardiaque, bruit de galop.
Le 18 juin, nouvelle poussée éruptive, sans apparence d’aggravation des phénomènes cardiaques ou infectieux.
Dans les trois mois suivants, l’éruption est de nouveau apparue à cinq reprises; les accidents cardiaques s’aggravèrent, et, le 23 août, les parents de l’enfant la reprirent dans un état lamentable.
Elle mourait chez elle le 10 septembre.
