GROUPE

Erythèmes scarlatiniformes observés au cours de la rougeole (Pavillon de la Rougeole).

OBs. XX VI. — T..., Madeleine, 9 ans 1/2.

Entrée au Pavillon des Douteux le # juin 14911.

Malade depuis 2 mois. Mais depuis plusieurs jours, elle tousse, saigne du nez et présente du coryza avec larmoiement.

& juin 1911. — Temp 395. Injection préventive de 20 ec. de sérum de Roux.

Éruption qui n'est pas absolument typique. Elle est rubéolique sur le tronc, sur [a face et sur les membres supérieurs. Mais au milieu de l'abdomen et des membres inférieurs l’exanthème prend plutôt le type scarlatiniforme. Au niveau du pharynx apparaît nettement un exanthème chagriné, mais on ne trouve point sur la face interne des joues, de taches de Koplick.

7 juin. — Temp. 37°2. On passe alors l'enfant au Pavillon de la Rougeole, car on apprend qu'elle sort d’une pension licenciée pour une épidémie de rougeole.

{4 juin, — Temp. 3%. Ærythème scarlatiniforme apparait siégeant au niveau du tronc, de l’abdomen et (les # membres.

Gorge simplement rouge sans angine.

L'enfant n’a pas vomi.

15 juin. — Temp 38%.

0 Érythème très diminué.

Langue normale.

Pas d’albumine dans les urines.

25 juin. — Temp. 37.

Pas trace de desquamalion.

Langue pas dépouillée.

29 juin 1911. — Sortie de l'enfant guérie.

O8s. XXVII. — M... , Renée, 3 ans 1/2.

Entrée au Pavillon de la Rougeole le 10 juin 1911.

Malade depuis 10 jours avec toux, coryza, larmoiement et constipation.

Éruption de rougeole datant depuis 6 jours.

10 juin 1911. — Temp. 38°5. Injection de 20 ce. de sérum

Éruption morbilleuse typique.

Pas d'angine.

45 juin. — Temp. 37°.

22 — Temp. Érythème sea latiniforme généralisé.

Vomissements.

Pas d’exanthème, ni de rougeur de la gorge.

Pas d’albumine.

30 juin. — Température normale.

Aucune desquamation.

6 juillet 1911. — Sortie de l'enfant guérie.

OESEXXNIIT = :L:,..-Florienne, 'ans:

Entrée au Pavillon de la Rougeole le 12 juin 1911.

A eu la varicelle et la coqueluche

Malade depuis plusieurs jours, avec toux, coryza, larmoiement et vomissements

Éruption de rougeole datant de 3 jours.

42 juin 1911. — Temp. 388. Injection préventive de 20 ce. de sérum.

15 juin. — Temp. 38°2.

14 juin. — Temp. 37°.

18 — Température reste normale.

20 —. Temp. 39%. Érythème scarlatiniforme généralisé.

Langue très rouge.

Gorge également très rouge.

Vomissements.

Pas d’albumine dans les urines.

22 juin. — Temp. 37°8. Début de desquamation légère au tronc.

Langue dépouillée.

3 juillet. — Température normale et desquamation terminée.

5 juillet 1911. — Sortie de l'enfant guérie.

Os. XXIX. — M..., René, 18 mois.

Entré au Pavillon de la Rougeole le 16 juin 1941.

Malade depuis quelques jours.

Éruption de rougeole datant de la veille.

16 juin 1911. — Temp. 39°2. Injection de 40 cc. de sérum.

Éruption morbilleuse typique.

Gorge rouge sans angine

17 juin. — Temp. 38°.

20 — Température le matin 37°3. Mais le soir monte à 40» et en même temps un érythème scarlatiniforme apparait sur tout le corps.

Gorge très rouge. Angine légère.

Adénopathie cervicale.

Pouls irrégulier. Rapide.

État de prostration extrême.

2° injection de 40 cc. de sérum de Roux.

On a recours aux injections d'huile camphrée et d'électrargol.

21 juin 4911. — Temp. 413.

L'enfant succombe dans la matinée.

OBs. XXX. — L..., Henri, 22 mois.

Entré au Pavillon de la Rougeole le 19 juin 4911.

Éruption de rougeole datant de la veille

49 juin 1911. — Temp. 395 Injection de 20 ce de sérum

22 juin. — Temp. 37°.

25 — Temp. 397. Érythème scarlatiniforme, Gorge légèrement rouge. Pas de vomissements.

26 juin. — Quelques éléments urticariens apparaissent. Assez volumineux, disséminés au milieu de l’éruption scarlatiniforme. 30 juin. — Temp. 395. Râles fins de broncho-pneumonie,

2 juillet — Température oscillant entre 38° et 39. k — Début de desquamation autour du cou.

10 — Temp. 37°. Desquamation très nette.

13 — Otite gauche.

16 juillet 1911. — Sortie de l’enfant guéri.

O8s. XXXI. — L..., Suzanne, 3 ans.

Entrée au Pavillon de la Rougeole le 9 juillet 1911. Malade depuis la veille avec toux, coryza, larmoiement.

Éruption peu nette sS 9 juillet. — Temp. 39°6. Injection de 20 ce. de sérum. 13 — Temp. 4003. Érythème scarlatiniforme très mar-

qué, avec prédominance à la face et au tronc. Gorge peu rouge, sans angine.

Vomissements.

14 juillet. — Temp. 40°. Pouls rapide, irrégulier Langue dépouillée, rôtie, fuligineuse.

État de prostration.

15 juillet 4911. — Temp. 398.

Pas de desquamation.

Devant la gravité de l'état, les parents emmènent l’enfant.

Telle est l'épidémie que nous avons observée. Nous avons déjà longuement insisté sur elle. Mais on pourrait peut-être nous reprocher de n'avoir rapporté là qu'une épidémie banale de scarlatine au cours de la rougeole. Si c'est, au premier abord, l'impression que l'on peut

avoir, il suffit d'examiner chacun de ces cas isolément,

pour voir qu’en présence de ces érythèmes, il était permis d'hésiter. Que faut-il, en effet, pour pouvoir affirmer l'existence d'une scarlatine : au moins l'angine, l'éruption fébrile et la desquamation? Or, dans aucune de nos observations, nous ne trouvons ces symplômes réunis, sauf dans une (obs. XX VIII), et encore la desquamation y a-t-elle été très légère.

Cela vient donc simplement confirmer, avec ce que nous savons déjà, que notre opinion paraît Juste, et que celte série d’érylhèmes scarlatiniformes généralisés n’est bien en réalité qu'une épidémie de scarlatines frustes ou anor-

males.