‹ Les États cholériformes avec lésions de l'oreille moyenne au cours de la première enfanceChapitre 23 sur 36 · CAS · texte numérisé non relu

CAS

Le 9”° jour de présence à l'hôpital, la température qui était tombée à 37 remonte à 38,5; le poids tombe brutalement de: 10.500 à 10.100; un tableau de déshydratation aiguë s’installe, avec diarrhée verte: très rares vomissements.

L’examen otoscopique systématique ne révèle que des: signes très discrets d’inflammation tympanique; une paracentèse gauche est pratiquée; puis, devant la persistance de la tempéréature aux environs de 38 et de la progression irrémédiable de la chute: de poids, une paracentèse droite.

Mais la déshydratation continue ; le poids tombe à 9.700; la température oscille entre 39 et 40 ; dans ces conditions, on se décide au 8° jour du syndrôme cholériforme, à pratiquer une antrotomie bilatérale.

À gauche on trouve une mastoïde éburnée, un antre plein de pus; la dure-mère est à nu. À droite on trouve du pus dans lantre et dans les cellules zygomatiques.

Les jours suivants, on ne note ni défervescence thermique, ni reprise de poids; l’état général continue à déchner et la mort survient 8 jours après l’intervention.

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