‹ Les examens hématologiques au cours de quelques maladies professionnellesChapitre 12 sur 33 · PR DR · texte numérisé non relu

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rence entre le noircissement de la raie du plomb et celui de la raie du molybdène. Portant la valeur ainsi obtenue sur une courbe d'étalonnage, qui donne la teneur en plomb en fonction des différences de noircissement, il obtient immédiatement la quantité de plomb contenue dans le sang examiné.

Remarquons que si le taux du plomb sanguin correspond assez exactement à la gravité de l’intoxication saturnine, cela est loin d’être exact pour le plomb urinaire. En effet, d’une part, certains médicaments, certains régimes modifient l’excrétion du plomb urinaire, d’autre part, des reins altérés entravent cette élimination. Un sujet dont le fonctionnement rénal est satisfaisant élimine presque tout le plomb qu’il absorbe. Sans signes d’intoxication, on peut donc trouver chez lui un taux élevé de plomb dans ses urines. Un sujet dont le fonctionnement rénal est déficient ne rejettera au contraire qu’une partie du plomb absorbé et pourra présenter, avec un taux normal ou moyennement élevé de plomb urinaire, les signes d’une intoxication manifeste. Ces réserves enlèvent une partie de sa valeur à la recherche du plomb dans les urines et doivent lui faire préférer l’étude du plomb sanguin.

Dans certaines formes chroniques, où se manifestent encore quelques symptômes cliniques de la maladie, le taux du plomb sanguin peut être trouvé normal. C’est qu’il existe un comportement du courant plombique dans l’organisme et de la vitesse avec laquelle le plomb des parenchymes viscéraux se dépose dans les os. Or ce courant peut déjà être au repos alors que les lésions persistent. Inversement, on peut observer des exacerbations du saturnisme

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