CHAPITRE IV

Indications de la médication lactique.

Parmi les indications de la médication lactique viennent en première place les entérites.

Enrérires. — C’est d'abord l’entérite aiguë légère ou grave. Le type des formes légères de l'entérite aiguë est l'indigestion à forme intestinale ou gastro-intestinale : quelques heures après le repas apparaît une sensation de malaise général, des coliques, quelquefois de la tendance au vertige ; les coliques sont bientôt suivies de selles qui se répètent, ces selles présententau moins, au début, une fétidité extrêmement prononcée, indice évident des fermentations anormales. Parfois 1l y à une sensation de plénitude gastrique, des nausées et même des vomissements.

Les formes plus graves peuvent se présenter avec des degrés variables.

L'entérite cholériforme est surtout fréquente chez les enfants en bas âge au point que Trousseau lui a donné le nom de choléra infantile et se présente parfois sous la forme de diarrhée verte. |

RTE

« C'est une affection, dit Lesage, qui est spéciale à l'enfant du premier âge et caractérisée par l'apparition rapide de vomissements et de diarrhée à caractères spéciaux — la déchéance organique, rapide, consécutive à la spoliation sanguine et peut-être à l’intoxication générale et la mort à brève échéance dans la majorité des cas. »

C'est à cette affection que l’on doit une recrudescence de la mortalité infantile dans les mois chauds de l’année.

En réalité cette forme de l’entérite aiguë se rencontre également chez l'adulte, surtout en été et elle peut prendre une intensité telle que sa distinction du choléra asiatique serait impossible en cas d’épidémie.

L’entérite dysentériforme se présente avec des caractères analogues à la forme précédente, mais avec des selles rappelant celles de la dysenterie.

Dans d’autres cas, la réaction de la muqueuse intestinale est moins violente et se traduit par l’une des formes de l’entérite chronique.

C’est l’entérite ou entéro-colite chronique avec des selles liquides, jaunâtres, muqueuses, très fétides, avec état général pouvant aller jusqu'au marasme et la mort par épuisement surtout chez les débilités et les vieillards.

C'est l’entérite muco-membraneuse dont les selles caractéristiques sont mêlées de glaires comparés à du blanc d'œuf cru ou de filaments rubanés.

Dans tous les cas la bactériologie montre que la

SAIT Se flore normale de l'intestin est profondémentmodi- fiée et le problème est encore posé de savoir si

c'est là une cause ou un effet des phénomènes morbides.

Quoi qu'il en soit, Les résultats donnés par la médication lactique dans ces diverses modalités des entérites sont des plus heureux ainsi qu’en font foi Les observations qu'il nous à été donné de recueillir.