Placard ou lame élastique renforcée de fibres et trouée

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chevelu », L... Lucie, 29 ans. Sofrindo, 10 m.: ocu- — aire Homal:; tirage, 48. Fe b) microphotographie n° 6 : « Paquets de crins en chevelu », CG... Gabrielle, 36 ans. Sofrindo, 10; oculaire, 2; tirage 45.

5° Placards ou lames élastiques renforcées de fibres Re et trouées. /

Paroi vasculaire du type « lame élastique interne d’un vaisseau ». Ces lames identifiées en histologie sont formées de

substance amorphe (élastique) renforcée de fibres en certains points. On ne les voit bien en réalité que dans-les expectora-

tions, d’après l'opinion de M. le professeur Dubreuil sur nos

étalements, car entourant la lumière du vaisseau, elles sont, en

histologie coupées perpendiculairement ou obliquement à l’axe du cylindre et non étalées comme dans les crachats. Cf. microphotographie n° 7 : «Placard ou lame élas-. + tique renforcée de fibres et trouéè», T... Paule, 29 ans. Sofrindo, 10; oculaire, 2; tirage, 53.

On peut remarquer sur cette microphotographie que le placard présente un grand nombre d'éléments fibrillaires, collés sur Ja substance amorphe élastique. |

MM. Bezançon et Brodiez (Revue de la Tuberculose, n° 4, août 1922, p. 298, Renseignements donnés par la recherche des fibres élastiques) déclarent avoir trouvé des masses généralement assez volumineuses de tissu élastique amorphe, élastiques

puisque colorables par les colorants électifs de l’élastine : fuch-

sine, orcéine, etc... et parce qu’on rencontre tous les stades intermédiaires entre les fibres élastiques en amas et les placards amorphes, puisqu'on trouvé des paquets de fibres vraies soudés à des placards amorphes, des reticulum déchiquetés, ajourés, irréguliers, avec, sur un côté, quelques fibres reconnaissables, enfin, des placards sans aucune structure. Le tout coloré par les colorants électifs. |

Ces placards proviendraient de tissu fibreux cicatriciel

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que morcellerait une nouvelle attaque ulcérative bacillaire. MM. Bonnamour, Santureau et Doubrow, dans leur article intitulé : De l'importance de l'examen des fibres élastiques dans les crachats des tuberculeux (in Société de biologie de Lyon, 21 janvier 1924), déclarent que les fibres élastiques sont toujours sous la forme de fragments alvéolaires plus ou moins gros, que la structure de ces amas est toujours fibrillaire et que les paquets amorphes sighalés par MM. Bezançon et Brodiez sont probablement des artifices de préparation. :

Pour nous, nous avons rencontré de nombreux paquets amorphes, mais leur coloration rouge par l’orcéine s "est toujours évanouie sauf pour une trop forte épaisseur, dans un bain plus prolongé d'alcool chlorhydrique de Unna. Le bleu de méthylène les recolorerait régulièrement.

Les seuls placards, et ils sont nombreux, que nous ayons vus, sont du type de celui dont nous donnons une microphotographie. On voit mieux au microscope, en faisant varier la vis micrométrique et à l'immersion, que les fibres forment un réseau très serré dans une substance amorphe.

Ajoutons, pour défendre l'opinion de MM. Bezançon et Brodiez, que les lames élastiques internes des vaisseaux, selon le professeur Dubreuil, qui semblent amorphes, mais sont généralement renforcées de fibres, peuvent très bien se rencontrer dans une expectoration bacillaire d’ulcération, étalées et non coupées perpendiculairement à l'axe du cylindre vasculaire comme en histologie. |

Dès lors les observations de MM. Bezançon et Brodiez seraient justifiées, mais leur interprétation de ces placards pour-

rat encore être combattue.

Nous n'avons pas trouvé sur nos étalements de fibres Îrag- : mentées, morcelées ou désintégrées comme en signale M. le professeur Dubreuil dans ses préparations du mésentère de la grenouille exposé à l'air (Cf. Chapitre D. La raison en est bien simple : La tuberculose est une affection chronique, lente. Seules une affection aiguë, une action chimique comme celle de l'air ou de la soude peuvent altérer les formes de la fibre ellemême.