INTRODUCTION

Au cours de notre stage dans le Service du Professeur Guyot, le Docteur Jean Villar, à qui nous avions demandé un sujet de these, nous fit l'honneur de nous confier ce travail et voulut bien nous communiquer ses observations personnelles sur la question.

Parcourant la littérature médico-chirurgicale, nous avons eu la surprise de constater que ce sujet était à peine traité. Touchant à l’énorme question de la bacillose utéroannexielle, on lui accorde bien, de ci, de là, quelques lignes, mais aucun travail d’ensemble n’en a, depuis 1902, date à laquelle la chirurgie triomphante augmenta considérablement le pourcentage de ces fistules, fixé les grandes lignes. Certes, on signale, dans les suites opératoires, l’apparition des fistules, mais, presque jamais, nous n’avons trouvé de description, de traitement, ou même de simple résumé de leur évolution. Il semble, qu’obsédé par la bacillose génitale, on se préoccupe peu du devenir évolutif d’une fistule abdominale, secondaire si l’opération tentée a réussi. C’est, du moins, ce qui paraît découler de la lecture des observations que nous avons trouvées.

Et pourtant, ces fistules constituent une complication sérieuse, longue, entraînant une incapacité presque totale. La guérison, en l’occurrence la cicatrisation définitive de la fistule, est cependant, nous espérons le démontrer, possible, soit médicalement, soit surtout chirurgicalement.

C’est là le but que nous nous sommes proposé.