LE PROCÉDÉ DU D: DELATTRE

. Comme on le voit, les moyens d'intervenir sur les fistules buccho-sinusales ne manquent pas, mais la solution du problème par l’ouverture de la fistule et la taille des lambeaux, auxquels se sont attachés les auteurs, n'en est pas le dernier mot.

C’est bien la fixation solide et durable de celui-ci permettant une cicatrisation complète, ‘qui doit attirer notre attention.

Cette région, en effet, est constituée par des tissus qui, même sains, sont peu résistants et se déchirent facilement sous le fil; ils sont soumis, d'autre part, à des tiraillements, à des tractions qui empêchent le parfait accolement des lèvres de la plaie si les sutures ne sont pas d’une fixité absolue.

Après de nombreux échecs, obtenus par l’application des précédents modes opératoires, le D' DrLar- TRE a mis au point un procédé qui, outre quelques particularités d’incisions, se distingue par la fixation du lambeau, assurant par sa simplicité et sa souplesse d'adaptation un succès absolu dans tous les cas.

La fistule, associée à l’empyème du sinus maxillaire, servira de type de description, la cure étant

ainsi complète comprenant, comme nous l’avons dit,

Per oo

le drainage convenable du sinus et la fermeture de

la fistule.