LE COÏT

L'éjaculation se produit par l'exaltation du péristaltique du canal déférent, et par la contraction des vésicules.

Cette évacuation se fait par voie réflexe au moyen du centre éjaculateur, situé dans la partie inférieure de la moelle épinière. Le point de départ du réflexe éjaculateur se trouve dans les excitations répétées, du gland en particulier. Quand le sperme arrive dans l'urèthre, cela provoque la contraction du bulbo-caverneux. Mais comme dans ce cas l'entrée de la vessie se ferme par gonflement du veru montanum, il en résulte que, par les contractions rythmiques des bulbo-caverneux, le sperme, mêlé au suc prostatique et à celui des glandes de Cowper, est fortement projeté dans le fond du vagin à l'entrée de l'utérus.

Simultanément, par voie réflexe, se contractent aussi l'ischio-caverneux et le transverse profond du périnée; grâce ii cela le volume du pénis atteint son maximum, car sur l'éjaculation même ces muscles n'ont aucune action. L'éjaculation est accompagnée du maximum de sensations voluptueuses, d'une tension réflexe de toute la musculature et d'une excitation psychique correspondant avec le maximum d'érection.

Cet ensemble est communiqué à la femme chez laquelle en ce même instant, avec l'afflux sanguin, se développent réflectivement des manifestations spéciales :

Sous l'influence de l'excitation des nerfs sensitifs du vagin, les glandes de Bartholin sécrètent abondamment, les trompes de Fallope et le col utérin se contractent et du col jaillit une partie de son contenu muqueux. Puis apparaissent des contractions rythmiques du sphincter vaginal, analogues à celles du bulbo-caverneux de l'homme, et en même temps des contractions du transverse profond et de l'ischio-caverneux.

Rappelons que par la contraction utérine et celle des ligaments ronds, l'utérus se redresse, descend dans le vagin et s'approche du gland. Comme, pendant les contractions utérines, la cavité de l'organe se remplit de mucus, il en résulte qu'à la fin du coït, quand la matrice se relâche, sa cavité reste élargie, le col s'ouvre et absorbe

le sperme projeté à son entrée. L'ouverture du col a pu être vue directement sur la femme en excitation sexuelle après irritation mécanique du col — chez des malades atteintes de prolapsus utérin.

Pendant ce temps, l'ovaire augmente par congestion et la trompe s'applique sur lui par les contractions des fibres lisses des ligaments larges et celles des siennes propres.

Après le coït, il y a réaction générale avec affaiblissement, et chute du tonus vasculaire.

Même sans absorption utérine, le sperme, grâce à la mobilité de ses éléments, peut pénétrer dans l'utérus el réaliser la fécondation.

Les vésicules spermatiques ne jouent pas simplement un rôle de réservoir. D'abord, il y a un rapport étroit entre les vésicules et la prostate. L'ablation de cette dernière provoque une hypertrophie de la vésicule, et 1 ablation des vésicules une hypertrophie de la prostate.

Après l'ablation d'un seul testicule d'un jeune animal, les deux vésicules continuent cependant à bien se développer et c'est seulement après l'ablation des deux testicules qu'elles s atrophient enmème temps que la prostate.

Pendant l'excitation sexuelle et surtout pendant l'éjaculation, les vésicules séminales, les glandes de Cowper, et la prostate éliminent un liquide clair qui se mêle au sperme. C'est grâce à cette sécrétion que les spermatozoïdes restent vivants 7 à 10 fois plus longtemps que dans la solution physiologique. De plus, d'après Leuckart, leur réaction alcaline neutralise l'acidité vaginale. Enfin, celte sécrétion épaisse contenant jusqu'à 29 % d'albumine peut jouer le rôle de bouchon sur le col utérin après l'absorption du sperme.

En tout cas, le rôle de ces glandes-annexes dans la fécondation est si important, que leur ablation, tout en n'empêchant nullement le coït, supprime complètement la fécondation.

De tout ce qui précède il résulte que le coït est un acte extrêmement complexe où entrent des impulsions réflexes et volontaires. Les réflexes sont doubles, l'érection et l'éjaculation pour l'homme, l'érection clitoridienne,

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la contraction utérine et l'excrétion des glandes vaginales pour la femme. L'érection est quelque peu sous l'impulsion volontaire, mais 1 éjaculation en est tout à fait indépendante.

Avec l'excitation sexuelle, il y a excitation générale. Non seulement, le centre érecteur entre en action, mais tout le système vasculaire'. Cela est prouvé par l'injection conjonctivale, la saillie des yeux, la dilatation pupillaire et les palpitations avec l'accélération de la respiration.

Chez l'homme, le sentiment de la volupté, commence avec la sortie du sperme des canaux éjaculateurs, il atteint son comble pendant 1 éjaculation même.

Chez là femme la volupté paraît lentement et plus tard, et se prolonge encore après l'éjaculation.

Après le coït, l'érection et le libido sexualis s'éteignent plus ou moins vite et un affaiblissement général survient, par réaction vasculaire sans doute.