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DES RÉFLEXES DE LA SECRETION GASTItIQLE 35î>

principale est L'excitation directe des parois stomacales jmr le bol alimentaire.

Il faut savoir que des réflexes venus d'autres régions jouent aussi un grand rôle dans le travail des glandes gastriques. Particulièrement, du duodénum partent toute une série de réflexes agissant sur les mouvements du pylore et sur le travail digestif.

Du glosso-pharyngien partent des réflexes agissant sur les nausées et le vomissement. Après la section de ce nerf, il devient impossible par l'excitation du pharynx postérieur d'obtenir ces résultats [Folkmann .

Les travaux de Hirsc/t1, con Mering- , Marbaix3 ctSerditkof}'*, ont montré que le passage pylorique n'était pas seulement soumis à l'estomac, mais aussi à l'intestin grêle. Le remplissage du grêle amène, par voie réflexe, un ralentissement de l'évacuation gastrique. D'après Marbaix, c'est le segment supérieur du grêle qui joue le principal rôle et non le segment inférieur. En outre, pour réaliser ce réflexe, il faut que le mélange alimentaire soit en contact avec l'intestin, sur la plus grande étendue possible.

Les recherches de Serduko/f ont montré que le réflexe du duodénum sur le pylore ne s'expliquait pas par voie mécanique, mais par excitation chimique : l'acidité principalement. Les autres excitants chimiques : soude, essence de moutarde, ne produisent pas un réflexe comparable à celui des acides. D'ailleurs, Linti'are/f' a vu que les graisses, après leur passage dans l'intestin, aussi bien qu'introduites directement, de même que les savons (résultat du dédoublement des graisses), produisaient aussi la fermeture réflexe du pylore. Lintvareff ne nie pas le réflexe intestinal mécanique de Hirsc/t-Mering sur le pylore, mais il faudrait que la distension intestinale fût énorme pour obtenir ce réflexe. En rapport avec l'influence intestinale