Rapport à la Suc. des méd. tusses
t. Thèse de Pétersbourg, 1900.
- 3v Thèse de Pétersbourg, 1900.
4. IX' Congrès de PiROGOFF, Pétersbourg, 1903. I 5. Thèse de Pétersbourg, 190i.
INFLUENCE DU BULBE SUR LA SBCllÉTION 361
Toutes les recherches précédentes ne laissent pas de doute sur le pouvoir réflexe du segment supérieur du grêle sur l'activité stomacale motrice el sécrétoire.
Il est connu que la portion pylorique de l'estomac peul rire représentée comme un segmenl indépendant, aux points de % ue moteur e1 sécréteur.
Le travail du segmenl pylorique se présente en deux périodes pendant la digestion1.
1) Période sécrétoire due à l'excitation directe des parois par les produits alimentaires et par l'acide des glandes du fond stomacal.
2) Période de dépression réflexe partie du duodénum — réflexe dû à l'excitation duodénale par le bol acide après le passage pylorique.
Au commencement du repas-, la sécrétion pylorique est faible, par rapport à la sécrétion des glandes du fond. Quand les aliments passent par le pylore, la sécrétion revient au point où elle se trouvait avant le repas. Il s'agit là du réflexe duodénal qui agit de façon inverse sur les glandes pyloriques el sur celles du fond.
Evidemment, le long du conduit gastro-intestinal nous avons toute une série de réflexes régulateurs des séci étions des différents segmentsdu tube digestif, réflexes qui exercent une grande action surtoule l'activité du tube digestif.
7. — Du rôle spécifique des aliments et de V influence du bulbe sur la sécrétion gastrique.
Evidemment, les différentes variétés alimentaires jouent un rôle dans la sécrétion gastrique. Déjà Heiden/min2 a attiré l'attention là-dessus. Ensuite toute ['école de /'awlo/f s en est occupée (Sanotzky, Khijine, Lobas$off, Wirchoubsky , Cli' miakine, WolkoivitcA, Sokoloff}*.
Sans doute, ce n'est pas l'endroit d'entrer ici avec
1. Cuf.mi vkine, Physiol, du segment pylorique . Thèse de Pétersbourg, 1901.
i. Pfl&ger'i Arck.y 1879.
3. Thèses de Pétersbourg de 1892, 1894, 1896, 1900] 1898 et 19< S.
La moelle, n. 81
362 CEXTIÎES ET INNERVATION DES SECRETIONS
détails dans cette question. Indiquons les points importants.
Khijine a constaté que, pour chaque variété d'aliments, il y avait un suc spécial, sécrété à un moment donné, en une certaine quantité et avec composition spéciale pour chacune d'elles. La viande exige le plus et le lait le moins de suc gastrique. Khijine a opéré sur l'estomac isolé de Paivloj}'.
Certains aliments peuvent rester dans l'estomac et passer, sans provoquer de sécrétion gastrique. Ce sont les graisses (Lobasso/f).
Le travail de Sanotzky est particulièrement important. II précise la valeur de l'élément psychique dans la sécrétion. Cet auteur s'est convaincu que l'aliment seul peut provoquer la sécrétion gastrique et que 1 irritation mécanique, stomacale, buccale et pharyngée, ne suffit pas. Puis, par injections rectales de peplone, de dextrine et de lait, absorbées dans le sang, il a prouvé qu'elles n'agissaient pas sur la sécrétion.
Tous ces faits prouvent nettement le principe de la spécificité de l'excitant de la sécrétion gastrique. Cette théorie de la spécificité a trouvé des contradicteurs. Pofjelsky1 à ce point de vue, se sépare de Pan-lo/f, son ancien maître. Il admet que la théorie séduisante qui veut un suc spécial pour chaque variété d'aliment et le principe de l'adaptation des fonctions réflexes digestives, sont basés sur des fails inexacts. Il cite aussi les travaux de Delezenne et Frouin2, de Glaessner3, de Bayliss et Starllng4. Popelsky s'élève encore contre Borissoff qui dans son article : « Rapport entre le goût et les besoins de l'organisme5 », essaya de démontrer que l'animal désire toujours justement les aliments dont l'organisme a besoin à un moment donné.
1. Le goût et les besoins de l'organe (en russe). Rousski W'ratc/i,
