L'INNERVATION DE LA SÉCRÉTION PANCREATIQUE

vaut les irritations violentes externes et aussi de l'action d'arrêt suivant l'excitation du bout central du vague. C'est ainsi qu'on doit expliquer l'insuccès de certaines expériences sur la sécrétion pancréatique. Fuis, en outre des filets sécréteurs, il y a aussi les filets vaso moteurs qui agissent à leur tour et peuvent même complètement supprimer la sécrétion.

Le sympathique contient aussi des filets excitosécréteurs [Koudrevetzkyi Maint, Onufet Collins).

L'excitation du sympathique provoque, du moins dans les premiers temps, une certaine sécrétion pancréatique. L'excitation mécanique par le tétanomoteur de Heidenhain est encore plus active. L'excitation électrique du sympathique dégénéré, quatre à cinq jours après la résection, provoque une sécrétion pancréatique plus abondante. D'après Pawlojf, ce fait s'explique ainsi : 1° Dans le tronc sympathique, il y a des filets vasoconstricteurs et excito-sécréleurs. 2" A l'état normal, l'excitation électrique des vasoconstricteurs masque complètement celle des excito-sécréteurs. 3° Seulement, la dégénérescence récente du nerf et l'excitation mécanique du nerf permettent de mettre en évidence les filets excito-sécréteurs pancréatiques du sympathique.

Les recherches d'Onuf et Collins montrent que le sympathique contient des filets trophiques pancréatiques.

Aptes la résection des deux vagues et des deux sympathiques et même de l'estomac au-dessus du pylore, le pancréas sécrète encore si l'on remplit le duodénum d'une solution acide ou d'essence de moutarde. Il y a donc un centre local de la sécrétion pan-

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créatiquc. Dans certains cas, après l'énervation totale delà glande et de ses vaisseaux, il s'écoule encore un suc pancréatique peu actif, dont la quantité ne varie pas, naturellement, avec l'alimentation.

Les expériences de Popelsky précisent la question. D'après cet auteur, le réflexe pancréatique part de la muqueuse du duodénum et de l'iléon, mais non de l'estomac ni du gros intestin. Or la destruction du bulbe, et même de la moelle tout entière n'empêche pas la production de ce réflexe. Déjà Cl. Bernard et Pincus avaient montré que l'ablation du plexus cœliaque était sans influence sur la sécrétion pancréatique. Au bout de toute une série d'expériences, l'auteur arrive à la conclusion que l'activité pancréatique dépend d'un centre nerveux qui se trouve dans le voisinage même de la glande. Ce centre local se trouve, d'après Popelsky* , dans le bord supérieur du petit épiploon où se trouve un groupement de cellules nerveuses2.

Rappelons cependant que les fonctions réflexes pancréatiques se font plus amplement si la glande a conservé ses attaches avec le système nerveux central.

Les conducteurs centripètes, tout comme les centrifuges se trouvent dans l'épaisseur des nerfs vagues.