Voir DéjëriNe, Clinique des ma'adies nerveuses
LES CENTRES EXCITO-SUBORÀÙX h\ L
r>0°C, pour obtenir, au bout d'un certain temps, une sudation de la plante du pied et de toute la jambe. Si Ton remplace le vase chaud par de la glace, la sudation s'arrête immédiatement.
Mais, ce qui est à remarquer, c'est que la chaleur agit aussi sur le coté opposé, d'où il faut conclure à l'action symétrique du réflexe sudorifique. Pendant le travail musculaire, la sudation parait également avoir un caractère réllexe. En effet, voici le fait suivant :
Un homme bien portant a reçu une contusion du cubital gauche. 11 lui en est resté une forte sudation dans la zone de ee nerf. 11 lui sullit de faire un travail musculaire de sa main droite, pour que de grosses gouttes de sueur apparaissent sur toute la zone de distribution de ce nerf, du côté droit. On peut provoquer cette sudation rigoureusement limitée dans la zone du cubital, chaque fois qu'on lui donne à serrer le dynamomètre.
Comme le centre sudoral principal est bulbaire, il en résulte (pie les réflexes sudoraux seront plus faciles à obtenir chez les animaux après résection sus- Imlbaire.
Au contraire, après la résection sous-bulbaire, toiiN les réflexes sudoraux s'affaiblissent considérablement. Dans ce cas. Nawrotsky n'a pas pu obtenir la sudation réllexe par l'excitation du sciatiquc central. Mais, d'après Liichsinger, on peut, même dans ce cas, obtenir la sudation réllexe.
D'après ce dernier auteur, le réllexe sudoral des pattes postérieures pourra toujours être obtenu, tant <pie ne seront pas détruits les segments supérieur moyen el inférieur de la moelle lombaire. On l'obtient
même après la résection de toutes les racines spinales, à l'exception de celles de la région lombaire. C'est seulement après ablation de cette région spinale que le réflexe sudateur s'arrête définitivement.
En outre des actions réflexes, les centres sudorifiques sont excités aussi par des causes plus directes :
1) L'état asphyxique du sang, ce qui explique la sueur pendant la dyspnée et l'agonie.
2) L'élévation de la température du sang; donc toutes les causes qui amènent l'élévation de température : l'inspiration d'un air comprimé,- la digestion, et l'activité musculaire en partie, — car ce dernier facteur provoque la sudation par voie réflexe et aussi par élévation de la pression artérielle.
3) Toute une série de toxiques : la pilocarpine, la fève de calabar, la strychnine, la muscarine, les salicylates, les iodures, provoquent des sueurs, tandis que l'atropine arrête la sudation.
L'inspiration et l'expiration dans un long tuyau sont très démonstratives, étant suivies de forte sudation. Comme il est impossible de renouveler rapidement l'air de ce tuyau, il en résulte qu'on inspire un air plusieurs fois expiré et l'on provoque ainsi la vénosité du sang, donc indirectement un état asphyxique léger avec forte sudation.
Si le tube est chauffé, alors même que l'on rejette l'air expiré ailleurs, l'on inspire un air chaud, qui élève la température du sang et provoque également la sudation.
Les moyens employés pour suer agissent tantôt sur les centres périphériques, tantôt sur le système nerveux central. Il n'y a pas de doute que les régions sus-
L'iNNEliVAI ION DES GLANDES SEBACEES 513
bulbaires agissent aussi sur la sudation. Il est connu que les émotions dépressives, la peur, provoquent des sueurs froides. Nous en parlerons plus tard.
L'antagonisme entre la sudation et la sécrétion rénale s'cNplique par des conditions purement mécaniques. La déglutition d'une grande quantité d'eau, provoque la sudation, encore par voie mécanique, grâce à l'élévation de la pression artérielle.
Par la même raison s'explique la sudation qui suit une hyperactivité du cœur avec élévation de la pression artérielle.
Rappelons que les glandes odorantes sont aussi sous le pouvoir du système nerveux. C'est ainsi qu'on explique leur hyperactivité pendant le rut et pendant la période menstruelle des femmes.
Mais il faut remarquer que toute cette région est encore peu connue et appartient entièrement aux chercheurs de l'avenir.