Vikchow's, Arch

neurones supérieurs. Les neurones immédiats sortent des ganglions du cœur. On comprend alors pourquoi la résection des nerfs vagues ne peut en aucune façon aboutir à la dégénérescence totale du myocarde. Les vagues n'agissent qu'indirectement sur la nutrition du myocarde, par l'intermédiaire des ganglions. La dégénérescence n'arrive que si les ganglions cardiaques sont dégénérés à leur tour.

Un neurone peutagir sur l'autre, par exemple dans les atrophies musculaires d'origine centrale. C'est dans le même sens qu'il faut comprendre l'action des vagues sur la nutrition du cœur.

12. — De V influence du système nerveux sur la nutrition des poumons.

On a déjà parlé de la pneumonie suivant la double vagotomie '. Certains auteurs y ont vu l'expression d'une action trophique. Cependant cette pneumonie s'explique plus simplement par suite de troubles sensitifs du larynx et de l'œsophage avec introduction de corps étrangers dans les voies respiratoires (Schlukpneumonie). La vagotomie double entraîne une modification de la respiration qui devient profonde et bruyante (comme dans la paralysie récurrente double). Il s'en suit une dilatation vasculaire avec de la congestion, de l'œdème consécutif et même des petites hémorrhagies. La paralysie des vasomoteurs prépare le terrain. Mais la cause immédiate doit être cherchée parmi les corps étrangers des bronches. (V. fig. 38.)

1. Voir la Littérature dans : Fret, Die path. Lungenverm, in Làhmung d. n. vagi, Leipzig, 1877.