INFLUENCE SUR LA XUTRITIOX DES POUMONS

Il est connu que la résection des deux nerfs vagues au-dessous de l'origine du laryngé supérieur provoque la paralysie des muscles du larynx, l'anesthésie et la

Figr. 38. — L'innervation de la déglutition. (V. pr l'explication, p. 63.)

paralysie du pharynx, de l'œsophage, de la trachée et des bronches. La toux réflexe, qui chasse les corps étrangers est supprimée, les corps étrangers y toin-

bent d'autant plus facilement que l'épiglotte ne ferme plus le larynx à chaque déglutition. Voilà les causes

de la pneumonie.

Fig. 39. — L'innervation du larvnx. (Voir, pour l'explication, p. 55.)

des récurrents (à gauche)

Parfois même la section des nerfs laryngés supérieurs, provoquant l'anesthésie, est suffisante pour engendrer la pneumonie.

Ces faits avec d'autres, réunis par Traube, Frey, Boddaert, etc. prouvent surabondamment que la pneumonie après la double vagotomie a des raisons mécaniques et nullement trophiques.

Chez l'oiseau, la section du vague au cou, laissant intactes les branches laryngées du nerf, il en résulte que le poumon reste intact. Mais il suffit de réséquer ces branches laryngées et la pneumonie se déclare rapidement '.

Inversement, chez les mammifères, quand la résection du vague se fait au^essous de l'origine alors la pneumonie ne se

déclare pas. La mort arrive quand même, mais par

1. L'arrachement du spinal, innervant les muscles laryngés, provoque assez sourent la pneumonie. [Hcidcnhain, Schiff ', etc).