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Mécanisme des mouvements respiratoires

La respiration pulmonaire, le seule dont nous pouvons parler ici, s'effectue grâce aux augmentations et aux diminutions successives de la cage thoracique, dues à l'action d'un certain nombre de groupes musculaires. A l'état normal les poumons, grâce à leur élasticité naturelle, remplissent entièrement le thorax. Il en résulte tout naturellement qu'ils doivent se dilater passivement en même temps que la dilatation thoracique, entraînant avec eux l'air extérieur dans la poitrine; d'un autre côté, pendant la diminution de la cavité thoracique, les poumons passivement se resserrent chassant en même temps à l'extérieur l'air absorbé. En réalité, de cette façon, tout le mécanisme respiratoire, vu du dehors, c'est-à-dire abstraction faite des processus internes, qui consistent en l'échange des gaz du sang, tout ce mécanisme peut entièrement être comparé à un soufflet qui se dilatant et se resserrant successivemenlaspireou chasse unecertaine quantité d'air extérieur.

Dans ce mécanisme des mouvements respiratoires, comparé aux mouvements d'un soufflet, toute une série de muscles associés prennent part. Ainsi chez le lapin, pendant la respiration tranquille, prennent part d'une façon coordonnée les groupes musculaires suivants, pendant l'inspiration : 1) muscles du nez, 2) du larynx, 3) du diaphragme, 4) les intercostaux externes et les muscles intercartilagineux. Ces muscles sont innervés : 1) par le nerf facial, sortant de son noyau, 2) par le nerf laryngé inférieur sortant du noyau moteur du pneumogastrique, 3) par le nerf phrénique sortant des cellules des cordons

MECANISME DES MOUVEMENTS RESPIlîATOIHES .>

gris antérieurs entre le 4e et 6e segment cervical et 4) par les nerfs intercostaux sortant des cellules motrices de tous les segments thoraciques de la moelle épinière. Chez l'homme, dans la respiration paisible, les muscles du nez n'y prennent naturellement aucune part. Il n'y a pas encore de preuve absolue que chez lui, dans la respiration tranquille, prennent part les muscles innervés par les segments thoraciques médullaires, quoique ce fait paraisse probable.

A l'état normal, les poumons se trouvent constamment dans un état de certaine dilatation. De ce fait la perforation de la cage thoracique provoque forcément la rétraction des poumons et le remplissage d'air de l'espace produit entre les parois thoraciques et les poumons (ce qu'on appelle un pneumothorax). Remarquons encore qu'à l'état normal, la respiration tranquille s'elfectue sans aucun repos et que l'inspiration se fait normalement un peu plus vite que l'expiration. Il faut encore savoir que chez les deux sexes les mouvements respiratoires ne sont pas entièrement égaux. Chez l'homme l'inspiration se fait surtout aux dépens de l'abaissement du diaphragme thoraco-abdominal (ce qu'on appelle la respiration du type abdominal) tandis que les femmes dilatent leurs poumons surtout grâce au soulèvement des côtes cl du sternum (ce qu'on appelle le type thoraciquedela respiration). Cependant, cette distinction dans les types respiratoires des deux sexes se réalise seulement dans la respiration paisible. Dans la respiration profonde ou forcée la dilatation thoracique s'obtient également autant par le soulèvement sterno-coslal cpie par l'abaissement diaphragmatique.

Pendant le sommeil, chez les deux sexes, domine principalement le type thoracique de la respiration. 11 est très probable que ce fait dépend jusqu à un certain point delà position, car, dans le décubitus dorsal de l'homme le type respiratoire thoracique est net, tandis que dans le décubitus latéral le type respiratoire abdominal reprend de nouveau avec évidence. D'un autre côté chez la femme le port du corset, resserrant le ventre et les parties inférieures de la poitrine, provoquela respiration thoracique,

k LES CEXTIiES DE LA RESPIRATION

Et en effet on a montré, que chez les femmes ne recourant à aucune gêne dans leur costume, par exemple chez les indiennes, la respiration serait abdominale. Cependant on peut penser cpue la respiration thoracique de la femme représente jusqu'à un certain point un acte d'adaptation à la grossesse où la respiration abdominale est gênée par des causes très naturelles.

Il faut encore remarquer que, même pendant le calme absolu, l'excursion respiratoire ne garde pas le même niveau, mais qu'elle remonte et s'abaisse successivement [A. Mosso). Celte périodicité, dont je me suis assuré la réalité, dans mes expériences avec mon pneumographe, apparaît tous les 7 ou 8 mouvements respiratoires environ.

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