Les nerfs yasomoleurs

L'expérience prouve encore que les ganglions artériels périphériques et indépendants jusqu'à un certain point, sont sous la sou mission des centres nerveux et servent d'intermédiaires entre ces centre-- cl les

artères. En effet, la section du sympathique du lapin est suivie d'une forte rougeur de l'oreille; et de même pour la membrane.de la patte de grenouille après la section du sciatique, et pour beaucoup d'autres régions après la résection du nerf correspondant.

Il est donc clair que les centres tiennent les vaisseaux du corps, par l'intermédiaire des ganglions de leurs parois, dans un certain état de contraction, qui s'arrête dès que, par résection du nerf, nous supprimons l'influence du système nerveux central.

Le D1' Lapinsky, a récemment étudié à fond les modifications circulatoires suivant les résections nerveuses. Nous ne le suivrons pas dans les détails de celte question.

Remarquons seulement qu'après la constriction artérielle il y a vasodilatation pendant 20 à 60 heures, puis de nouveau un certain degré de resserrement, mais les vaisseaux restent toujours plus larges que la normale. Le courant sanguin se ralentit un peu, etplustard ce ralentissement s'accentue encore.

La pression artérielle locale manifeste aussi des oscillations mais se maintient en général au-dessus de la normale.

11 faut savoir que, même sur un membre normal, il y a des modifications de la circulation. Il y a d'abord dilatation, puis les vaisseaux se resserrent rapidement, après quoi de nouveau ils se dilatent.

Ces faits prouvent, non seulement que le système nerveux central a un très gros pouvoir sur le calibre vasculaire, mais aussi qu'il y a des filets vasomoteurs particuliers dans les nerfs périphériques desservant telle ou telle région vasculaire.

C'est par ces filets vasomoteurs que se portent les réflexes partis des centres vers les appareils nerveux périphériques et jouant un certain rôle dans l'entretien constant du tonus vasculaire. Ces effets centraux peuvent

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se produire de façon indépendante dans le système nerveux en différentes conditions, mais aussi sous l'influence d'un réflexe.

D'après Haillon et Comte, toute excitation centripète, n'importe où elle serait appliquée, provoquerait un effet vasomoteur, s'il n'y avait pas eu auparavant, dans la même région, une constriction des vaisseaux. La vasoconstriction se fait sentir en même temps sur toutes les extrémités, indépendamment du point d'excitation. La dilatation suit rarement la vasoconstriction.

D'autres recherches prouvent que des effets vasoeonstricteurs se produisent par des attouchements cutanés, des chatouillements, des excitations électriques légères, des applications cutanées de froid ou de chaud, des odeurs désagréahles, un goût amer ou aigre, des excitations visuelles ou auditives (bruit, lumière), l'excitation des muqueuses par l'eau froide, l'air froid, etc. L'effet contraire est obtenu par des irritations douloureuses, l'effet de la chaleur, des odeurs agréables, du goût sucré, etc.

A l'exécution de tous ces réflexes participent les ce'ntres vasomoteurs échelonnés lelongdel'axe médullaire. Le centre vasomoteur principal, découvert par Oi'sianika/J' et commandant à tous les vaisseaux, se trouve au niveau du bulbe. Nous en parlerons plus loin à propos du bulbe. Ne nous occupons maintenant que des actions vasomotrices médullaires.

Les filets vasomoteurs sortis du centre bulbaire principal descendent en partie dans le crâne avec les nerfs crâniens (trijumeau, hypoglosse, vague); d'autres descendent dans la moelle. Ce fait nous explique pourquoi l'excitation de la moelle supérieure, après résection sous le bulbe, provoque la vasoconstriction de tous les vaisseaux des parties sous-jacentes du corps.

Les vasoconstricteurs et vasodilatateurs, sortis

de la moelle vont suivre un chemin différent. Les vasoconstricteurs sortent, ou par les racines antérieures et les nerfs périphériques, ou par l'intermédiaire des rami communicantes et le sympathique, tandis que les vasodilatateurs, comme le prouvent les dernières recherches, sortent en partie par les racines antérieures, mais surtout par les racines postérieures, d'où ils se dirigent vers les nerfs correspondants.