HI. — LES FORMES ETIOLOGIQUES A. — LES THROMBOSES DES CARDIAQUES

On ne saurait les discuter comme celles de la diphtérie ou de la tuberculose, puisque l’affection cardiaque a constitué toute la maladie et que les volumineuses thromboses à stratification concentrique qu'elles réalisent ne peuvent se former qu’en plusieurs années.

ETIOLOGIE GENERALE:

C’est la cause la plus fréquemment rencontrée, où entrent en ligne de compte à la fois la stase et l’infection.

1° Les FACTEURS DE STASE les plus habituels sont:

— le rétrécissement mitral avant tout, qui est à l’origine de thromboses de l'oreillette gauche;

—— quelquefois le rétrécissement tricuspidien s’ajoute à la sténose mitrale, augmentant ainsi Îa stase causale;

__ l’arythmie complète.

2° Un facteur de stase peut être aussi retrouvé dans les myocardites mais déjà, au cours de ces affections, l’infection a un rôle non négligeable.

3° Enfin, le FACTEUR INFECTIEUX constitue la cause majeure de lendocardite infectieuse maligne à marche subaiguë de Vaquez et Lutembacher: pour eux elle constitue la vraie façon de mourir des car-