OBSERVATION VI

(Proust) Observation résumée.

R..., 25 ans entre le 10 novembre 1864 à l'hôpital de la Charité. Rien dans les antécédents. : :

Le début de la maladie à élé marqué par de l'amaigrissement et de F'œdème des jambes et un peu d’essoufflement, de dyspnée d'effort depuis une quinzaine.

A l'entrée : OEdème des membres inférieurs et du scroum, un peu d'ascile, pas d'infiltration de la face ni du reste du corps.

Pas de voussure de la région précordiale ; il existe plutôt une dépression. Augmentalion de la malilé précordiale. Bruits du cœur sourds, pas de souffle. Rien d'anormal au pouls, | |

Quelques ràles muqueux aux poumons, en arrière el des deux côtés. Toux assez fréquente. Expectoration muqueuse abondante. |

Le foie est augmenté de volume, légère teinte subictérique. ; re = .

Gel élat se prolonge plusieurs jours et la dyspnée s'accrut considérablement, ainsi que l'œdème ; un épanchement de la plèvre droile vint encore s'ajouter à l’oppression et le malade

succomba le 1" décembre.

Aulopsie. — Péricardite tuberculeuse avec épanchement séro-hémorragique. Granulalions à la surface des poumons et des plèvres. L'examen histologique de ces granulations, démontre leur nalure tuberculeuse. |