FORMES CLINIQUES

a) Chez les enfants, en dehors de lésion organique du cœur, le pronostic d’une crise de tachycardie paroxystique, tout en restant réservé, paraît plus favorable

b) La tachycardie paroxystique frappe souvent un cœur atteint déjà de lésions organiques.

Parmi elles, les lésions valvulaires sont les plus fréquentes. Leur diagnostic pendant l’accès tachycar-

Lé 0

"se nee de! toute lésion. organique :

ne qu’il faut savoir Robe e- & d) La tachycardie paroxystique qui reconnaît pour cause une insuffisance sécrétoire génitale, en particu- | … lier ovarienne, peut avoir une évolution grave et même = mortelle. Il faudra savoir rechercher le déséquilibre endocrinien pour instituer le traitement spécifique par l’organothérapie.

e) Certains accidents gravido-cardiaques peuvent être dûs à la production de tachycardie paroxystique dont l’évolution a quelquefois une certaine gravité.

4, L’alternance du cœur qui survient fréquemment pendant les paroxysmes tachycardiques a une moins mauvaise signification que celle qui se produit avec

LAN ou

un rythme normal ou ralenti. Cependant, elle traduit

le surmenage du myocarde, annonce sa déchéance fatale, et, bien qu’elle ne soit pas un signe de mort prochaine, elle comporte un pronostic grave.

5. Pour calmer les paroxysmes tachycardiques il faut tenter d’exciter le pneumogastrique par lune quelconque des manœuvres habituelles. Dès que le cœur faiblit, il importe d’instituer un traitement tonicardiaque, en particulier par l’ouabaine.

S’il existe une lésion cardiaque il faut surveiller attentivement la capacité fonctionnelle du cœur. Contre les troubles ovariens on peut employer le traitement opothérapique.

Pour éviter le retour des accès il faut commencer par diminuer l’excitabilité du myocarde par un régime

approprié.

Vu: Bon à imprimer : Vu et PERMIS d'imprimer : Le Président de Thèse, Le Recteur de l'Académie de Paris H. VAQUEZ. APPELL.

Vu Le Doyen, 2OGER.