INTRODUCTION

Nous apportons dans cette thèse un certain nombre de cas de maladie de Paget localisée à un seul os. L'étude de cette forme curieuse de la maladie, de ses manifestations, de son évolution particulière nous avait tout de suite paru intéressante et les exemples assez nombreux de cas analogues que nous avons pu retrouver dans la littérature nous ont semblé avoir été versés au débat sans insister sur leurs caractères bien particuliers.

Certains se bornent à signaler l'observation sans en tirer de conclusions. D'autres insistent sur telle ou telle complication, ou sur telle modification chimique. D'autres enfin reprennent les éternelles discussions sur la pathogénie de celte ostéite déformante et sur son degré d'autonomie dans le cadre des ostéopathies hypertrophiantes.

Il a semblé à notre Maître, M. le Professeur TAVER- NIER, qu'il élait bon de réunir les observations de formes mono-ostéitiques de la maladie de Paget et de les confronter avec les observations déjà publiées. C'est ce que nous nous sommes efforcé de réaliser dans ce travail et nous verrons que, si dans bien des cas ces lésions constituent le point de départ d'une authentique maladie de Paget généralisée, il existe par contre des cas où la lésion présente des caractères évolutifs tellement particuliers que l’on est en droit de se demander si l’on a affaire à une ostéite déformante vraie, telle que la décrivent les classiques.

Nous verrons done à la lumière de nos observations et de celles qui ont été publiées dans la littéralure, quelle est l'allure clinique et radiologique de celte affection ainsi que son évolution. Puis, après avoir étudié ses caractères étiologiques et analomiques, nous nous efforcerons d'en dégager la pathogénie.

Les difficultés actuelles ne nous ont pas permis de pousser très loin nos recherches de laboratoire. La difficulté de s'approvisionner en réactifs chimiques a fait que nos observations pêchent par l’absence de celle ressource précieuse pour le diagnostic. Toutefois l'allure clinique et radiologique est tellement semblable à celle des observations complètes publiées que nous avons pensé pouvoir tirer de nos malades les mêmes conclusions que les auteurs qui ont étudié à fond le chimisme de l’ostéite déformante de Paget.