Les lésions osseuses

Les limites de la diaphyse fémorale circonscrivent le plan de notre sujet. :

Nous considérons qu’elle s’étend en haut, jusqu’au plan sous-trochantérien, marqué sur la face externe du grand trochanter par la ligne d'insertion du muscle vaste externe (crête sous-trochantérienne) et sur la face interne de la diaphyse, par le bord inférieur du petit trochanter. Ce plan coupe, en somme, l’extrémité supérieure du fémur au niveau de ce que l’on appelle classiquement le col chirurgical de cet os.

En bas, la diaphyse s'étend jusqu’au plan horizontal, passant par le bord supérieur des condyles fémoraux.

De cette façon, sous le nom de fractures de la diaphyse fémorale, nous décrivons, d’une part, les fractures de la métaphyse, et par extension les soustrochantériennes, d’autre part les fractures basses décrites classiquement sous le nom de fractures supra-condyliennes, avec deux sous-variétés : supracondyliennes hautes et supra-condyliennes basses.

La fréquence relative de ces différents types a été établie dans de nombreuses statistiques dont les résultats concordent de façon presque constante.

Hitzrol, par exemple, sur 53 fractures, mentionne