CHAPITRE PREMIER

Ces fractures, d'un type tout à fait particulier, affectant la région sus-condylienne du fémur, surviennent à la suite de modifications physiologiques du squelette : atrophie et friabilité de l’os résultant de l’immobilisation et de l’inaction du membre. |

Certains inconvénients sérieux de l’immobilisation sont connus depuis longtemps par les chirurgiens : atrophie musculaire, œdèmes, ankyloses. Maïs les os, eux aussi, subissent des altérations, peut-être plus précoces et plus sérieuses chez l’enfant que chez l’adulte.

Pillet, dans sa thèse, établit cet axiome, si souvent vérifié par les faits : « Chez l’enfant, tout membre sain, immobilisé d’une façon absolue, c’est-à-dire plâtré, subit une atrophie massive si rapide, qu’à moins d’une mobilisation très prudente, il est exposé dès le deuxième mois à des fractures spontanées. »

Le siège le plus fréquent de ces fractures à la cuisse est supra-condylien,