‹ Les Hautes Doses Dans la Radiothérapie des NéoplasmesChapitre 49 sur 64 · OBSERVATIONS · texte numérisé non relu

OBSERVATIONS

Elles portent sur 14 cas :

10 observations de tuberculose aiguë. (Recherche de la ba-

cillémie secondaire).

4 observations de recherche de bacillémie lutente primitive.

A) Cas. positifs

1. Enfant R. :3 mois. Allaitement artificiel. Athrepsie. Cuti-réaction positive. B. W. légèrement positif. Signes de tuberculose ganglio-pulmonaire droite. Gomme tuberculeuse de la cuisse. Gangrène disséminée de la peau, qui à guéri après chute des escarres, et qui à été suivie d’une poussée d'éléments ayant l’apparence de tubereulides papulo-nécrotiques. Température oscillant entre 37° et 38°. Mort par

granulie. Autopsie (opposition).

Inoculation : 4 cobayes ont été injectés, dans les dix

jours qui ont précédé la mort.

Les 3 premiers n’ont présenté aucune lésion tuberculeuse. °

Seul le cobaye 4, inoculé deux jours avant la mort, 4 présenté des lésions de tuberculose généralisée.

La euti-réaction faite simultanément s’est montrée positive. Elle n’est devenue négative que 12 heures avant la

mort.

2, Enfant G. : 8 mois. Enfant nourri au sein.Méningite tuberculeuse, à forme somnolente. Cuti-réaction très positive. Ponction lombaire. (Hyperalbuminose : 1,50 ; lymphocytose massive, B. de Koch dans liquide céphalo-rachidien). Température oscillant entre 38°5 et 39°. Mort 12 jours après l'entrée à la crèche. Autopsie : Granulie généralisée; adé: nopathie trachéo-bronchique tuberculeuse ; pas de chancre d’inoculation.

Inoculation : 5 cobayes ont été inoculés. 4 n’ont présenté aucune lésion.

Seul le cobaye 3 est mort, présentant un ganglion caséeux de l’aine droite et une tuberculose généralisée.

La cuti-réaction était, au moment de cette inoculation, positive. Elle n’a fléchi que la veille de la mort, sans dispa-

raître complètement.

3. Enfant D: 5 mois. Allaitement artificiel. Méningite tuberculeuse à forme convulsive, évoluant depuis 8 jours. Cuti-réaction très positive. Ponction lombaire : Albumine : 2 gr. Lymphocytose très abondante, B. de Koch dans le liquide céphaio-rachidien. Température peu élevée : 37,5 —

38°. Autopsie : Granulie et méningite tuberculeuse.

or e

TInoculation : 3 cobayes ont été inoculés.

Seul le cobaye 1, inoculé 10 jours avant la mort, est devenu tuberculeux (tuberculose généralisée).

Les autres n’ont présenté aucune lésion.

La cuti-réaction était positive au moment de l’inocula’

tion.

B) Cas négatifs

4° Tuberculose aiguë

1. Enfant P. : T mois. Adénopathie trachéo-bronchique, avec signes d'infiltration du sommet droit, Cuti-réaction très positive. Mort par granulie.

Inoculation : 3 cobayes : négatifs.

2. Enfant L. : 8 mois. Méningite tuberculeuse. Cuti-réaction très positive. Vérifiée à l’autopsie,

Inoculation : 3 cobayes : négatifs.

3. Enfant G. : 6 mois. Pleurésie purulente tuberculeuse. Cuti-réaction positive.

inoculation : 2 cobayes : négatifs,

4. Enfant M. : 8 mois. Tuberculose ganglio-pulmonaire droite. Cuti-réaction très positive. Dyspnée asthmatijforme.

Inoculation : 3 cobayes : négatifs.

5. Enfant B. : 11 mois. Tuberculose ganglionnaire du médiastin. Cuti-positive. Mort par granulie.

Inoculation. 3 cobayes : négatifs.

FAN Dee

6 Astie G.: 11 mois. Adénopathie trachéo-bronchique à forme compressive avec cornage expiratoire et toux bitonale. Cuti-réaction très positive. L'enfant présente, quelques jours plus tard, une pleurésie purulente à streptocoques" Mort en hyperthermie 41°.

Inoculation : 2 cobayes : négatifs.

7. Enfant M. : 3 mois. — Athrepsie. — Cuti-réaction positive. Tuberculose ganglio-pulmonaire droite. Tempéra-

ture : 37°4-37°6. Autopsie : Granulie pulmonaire.

Inoculation : 2 cobayes : négatifs.

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